Au cours des dernières décennies, les femmes ont eu des enfants de plus en plus tard dans la vie. En ce qui concerne la conception et la fertilité, il y a quelques considérations particulières concernant le retard de la maternité à garder à l'esprit lorsque vous avez plus de 35 ans - pour votre santé et celle de votre enfant à naître.
Des temps de conception plus longs
La fertilité ne dure pas éternellement, et à mesure que vous vieillissez, vos chances de concevoir diminuent. Selon la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC), le risque de tomber enceinte dans un cycle commence à décliner à l'âge de 32 ans, et ce déclin devient considérablement plus évident lorsqu'une femme atteint l'âge de 37.
Utilisation accrue de la technologie de reproduction
En raison du temps de conception plus long et de la diminution du nombre d'ovules viables chez une femme de plus de 35 ans, beaucoup se tournent vers l'aide de la technologie de reproduction pour obtenir une grossesse. Cela peut inclure des méthodes telles que l'hyperstimulation ovarienne contrôlée avec insémination intra-utérine, la fécondation in vitro et le don d'ovocytes (don d'ovules). Chaque procédure comporte ses facteurs de risque, qui peuvent devenir plus compliqués avec l'augmentation de l'âge maternel.
Risque plus élevé de fausse couche
Comme l'a noté la SOGC, une grande étude réalisée au Danemark ont rapporté que le risque calculé de fausse couche pour les femmes de plus de 35 ans était plus du double de celui des femmes d'un groupe d'âge plus jeune. Les anomalies chromosomiques sont généralement la cause des fausses couches du premier trimestre chez les femmes enceintes d'un âge avancé.
Risque lié à l'âge maternel de maladies génétiques fœtales
En septembre 2011, le Institut canadien d'information sur la santé a publié les résultats d'une étude de trois ans qui a montré que l'incidence des troubles chromosomiques était quatre fois plus élevée chez les femmes de 35 ans et plus que dans les catégories d'âge inférieures. Les femmes de plus de 35 ans sont plus susceptibles de présenter des fœtus présentant une aneuploïdie chromosomique, notamment le syndrome de Down, des anomalies génétiques et des malformations congénitales.
Risques plus élevés de complications de la grossesse
Le vieillissement met beaucoup de pression sur notre corps, il n'est donc pas étonnant que des complications puissent survenir pendant la grossesse. Le risque de complications telles que l'hypertension, la nécessité d'un accouchement par césarienne et le décès maternel pendant la grossesse est plus élevé chez les femmes de plus de 35 ans.
Grossesses multiples
Nous avons tous entendu les histoires de femmes qui attendent un peu plus longtemps pour fonder leur famille et se retrouvent enceintes de jumeaux. C'est une vraie considération quand il s'agit de conception et de grossesse après l'âge de 35 ans. Les données du Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes ont montré qu'entre 1980 et 2006, les taux de gémellité ont grimpé de 27 pour cent pour les mères au cours de la 20 ans, contre 80 % pour les femmes de 30 à 39 ans et 190 % pour les mères de 40 et plus âgée. Ces pourcentages sont basés à la fois sur les jumeaux conçus naturellement et sur ceux conçus grâce à l'utilisation d'une technologie de reproduction artificielle.
Tout n'est pas pessimiste !
Les perspectives ne sont pas toutes pessimistes en ce qui concerne la conception et la grossesse après l'âge de 35 ans. Il y a quelques avantages qui viennent avec l'âge qui peuvent avoir un impact positif sur votre grossesse et vos années parentales. De nombreuses femmes âgées ont fait des études supérieures, retardant souvent la création d'une famille jusqu'à ce qu'elles atteignent un certain niveau d'emploi. Cela s'accompagne d'une meilleure chance d'obtenir une sécurité financière avant de devenir enceinte, ce qui réduit le niveau de stress pour la mère.
Si vous prévoyez devenir enceinte après l'âge de 35 ans, le Dr Dan Reilly, professeur agrégé de clinique au département d'obstétrique et d'obstétrique de l'Université McMaster Gynécologie, dit: «Il est important que les femmes âgées suivent le calendrier recommandé des visites chez le médecin ou la sage-femme pendant la grossesse et aient recommandé le dépistage effectué. Si des complications surviennent, le traitement peut commencer rapidement.
Pour plus d'informations sur le retard de la maternité, lisez Procréation retardée par la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada, janvier 2012.
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