Plus tôt cette année, un étude est sorti suggérant que les ISRS - inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, la forme d'antidépresseurs la plus couramment prescrite - peuvent provoquer un «émoussement émotionnel». Ceux d'entre nous sur Twitter qui prennent santé mentale médicaments savaient exactement ce qui viendrait après. Mon flux rapidement rempli de "prises chaudes" sur la façon dont c'était une preuve supplémentaire que les antidépresseurs ont ruiné votre vie et volé votre personnalité, comment l'exercice et l'air frais étaient les seuls réel les antidépresseurs dont vous aviez besoin, et comment Big Pharma essayait juste de nous prescrire à tous à mort. J'ai lu et entendu des prises comme celle-ci toute ma vie, et encore - malgré plus d'une décennie d'antidépresseurs transformer ma santé mentale, malgré les innombrables autres méthodes de traitement que j'ai essayées - il est difficile de ne pas ressentir affecté. Face à des centaines d'inconnus qui me disent que les médicaments sont ma « béquille », que je me sentirais mieux si Je viens de commencer à courir, j'ai du mal à me souvenir que mon expérience de vie personnelle prouve ces opinions faux.
La plus récente enquête nationale sur l'utilisation d'antidépresseurs en Amérique a révélé qu'entre 2015 et 2018, 13,8% des adultes américains ont pris une forme quelconque de médicament antidépresseur : c'est plus de 1 personne sur 8, et ce nombre n'a augmenté que pendant la pandémie. Malgré cette prévalence stupéfiante, la stigmatisation attachée aux médicaments pour la santé mentale est toujours bien vivante – et dangereuse. Chaque jour, la stigmatisation convainc les personnes qui ont reçu une aide vitale de médicaments pour la santé mentale qu'elles seraient mieux vaut s'en passer, et cela ne vient pas seulement d'inconnus sur Twitter: cela vient de la famille, des amis et même thérapeutes. Je m'attendais à ce que les choses s'améliorent au cours de ma vie, mais l'industrie globale du bien-être et des soins personnels qui a dépensé la dernière décennie qui a vu le jour a inauguré une renaissance de personnes affirmant que les antidépresseurs sont tout simplement trop non naturel être vraiment bon pour vous, et, étant donné à quel point ces opinions me font douter de moi, je suis inquiet pour tout le monde dans ma position.
je souffre de trouble dépressif majeur, et j'ai arrêté mes antidépresseurs plusieurs fois au cours de la dernière décennie. Non pas parce que ça ne fonctionnait pas, mais parce que j'ai traversé des périodes d'anxiété intense que je ne pourrais jamais arrêter complètement, que mon dépression n'était pas vraiment guéri si l'arrêt de mes médicaments les faisait revenir, ou que je « dépendais » de trop de choses pour passer ma journée. À une occasion, lorsque j'ai repris mes antidépresseurs, j'ai arrêté le café comme une sorte d'offrande de paix à ce critique intérieur: Voilà. Une substance de moins dont j'avais besoin quotidiennement.
Quand j'arrête mes antidépresseurs, je fais absolument tout ce que les anti-médicaments recommandent et plus encore. Je n'aime pas devoir tout énumérer, mais en bref, je fais de l'exercice, je mange des aliments entiers, je prends des suppléments stimulants pour l'humeur, je prends lumière du soleil quotidienne, méditer, suivre une thérapie, tenir un journal, dormir huit heures, pratiquer la gratitude et passer du temps avec ses proches ceux. C'est comme essayer d'arrêter une inondation avec la paume de ma main. Toutes ces choses peuvent être bonnes pour la santé mentale, mais quand il s'agit de certaines formes de maladie mentale, ils ne sont pas un traitement adéquat.
J'adore me réveiller avec un fil expliquant pourquoi les ISRS ne sont qu'une grosse arnaque pharmaceutique.
Je prends des médicaments depuis 6 ans maintenant et croyez-moi, aucune quantité de soleil, d'argent ou de sommeil n'aurait pu m'aider
– Callie Cox (@callieabost) 19 janvier 2023
Les anti-antidépresseurs diront que les médicaments sont une solution rapide aux problèmes que seul le "vrai travail" résoudra, ignorant le fait que beaucoup, beaucoup de personnes atteintes de maladie mentale ont essayé de faire ce travail et l'ont trouvé insuffisant. En tant que « thérapeute voyou » autoproclamé récemment écrit sur Twitter, "Les ISRS ne remplacent pas les relations significatives, la nutrition, l'exercice, la lumière du soleil, l'épanouissement passe-temps, travail précieux, méditation… ISRS ou pas ISRS, vous devez faire le vrai travail vous-même. j'ai récemment vu un nouveau fournisseur de santé mentale qui a fait écho à la même position: "Les médicaments sont un pansement", m'a-t-elle dit. "La thérapie est l'endroit où le vrai travail se produit."
Quand je suis confronté à un langage comme celui-ci, je dois activement me rappeler que j'ai fait tout cela vrai travail – et, pour moi, ce n'était toujours pas suffisant pour contenir ma dépression. J'ai du mal à ne pas avoir l'impression que j'avais seulement travaillé Plus fort, peut-être fait de l'exercice trois fois par jour au lieu de deux, ou médité pendant une heure par jour, j'aurais peut-être pu le faire. Mais ce genre de réflexion ne me mène nulle part: ou, plus précisément, cela me permet d'arrêter mes médicaments et de passer six heures par jour sur les soins personnels nécessaires pour que je ne veuille pas me suicider, et même alors, ce n'est souvent pas assez.
Dr Kyle Elliott, fondateur et coach de carrière chez CaffeinatedKyle.com et un coach conférencier avec Le réseau de stabilité, a subi une stigmatisation désinvolte similaire à propos de ses médicaments pour la santé mentale et admet que cela lui arrive même s'il sait qu'il est une personne consciencieuse qui prend bien soin de sa santé.
Ne dites pas aux personnes atteintes de maladie mentale :
– « Tu fais semblant »
- "Tu ne peux pas juste choisir d'être heureux ?"
- "Essayez et faites de l'exercice"
– « D’autres personnes ont bien pire »Dire immédiatement ces choses au lieu d'offrir un véritable soutien ne fait que renforcer la stigmatisation entourant la santé mentale.
– Esprit, corps et semelle (@MindBodySoleUK) 29 janvier 2023
Après qu'une attaque de panique ait entraîné l'envoi d'ambulanciers paramédicaux, l'un des intervenants a déclaré qu'Elliott prenait énormément de médicaments.
"Je pensais que je faisais une crise cardiaque", explique Elliott à propos de sa crise de panique. «Lorsque j'ai demandé mes antécédents médicaux, l'un des intervenants d'urgence a fait un commentaire sur le nombre de médicaments que je prenais. Bien que je sois un défenseur fier et confiant de moi-même et de ma santé mentale, cela m'a quand même fait mal d'entendre cela de la part d'un professionnel de la santé.
C'est souvent dans nos moments les plus vulnérables, lorsque nous recherchons activement de l'aide, que des patients comme Elliott et moi-même seront frappés par cette stigmatisation, la suggestion soudaine que peut-être, au lieu de tous ces médicaments, nous devrions essayer en fait faire quelque chose à propos nos conditions. Mais personne que je connaisse ne s'est levé un jour du lit et n'a pensé, hé, j'aimerais peut-être prendre des médicaments pour le cerveau. Bien que les médicaments puissent dans certains cas être prescrits avec trop de désinvolture, tous ceux que je connais personnellement qui prennent des médicaments pour la santé mentale le font précisément parce qu'ils sont tellement investis à prendre soin de leur santé mentale - comme Elliott, à qui on a prescrit des médicaments précisément parce qu'il avait soigneusement suivi différentes voies de soins au cours de la années.
"Je rencontre régulièrement mon médecin pour vérifier mon anxiété, ainsi que ma santé mentale globale", note Elliott. "Je vois aussi un thérapeute ainsi qu'un directeur spirituel."
Alors, que pouvons-nous nous dire et dire aux autres face à la stigmatisation continue suggérant que les médicaments ne sont qu'une issue paresseuse ou un échec à prescrire des routines d'auto-soins appropriées ?
Le Dr David Feifel, médecin et professeur de psychiatrie à l'UC-San Diego, voit des patients touchés par cette stigmatisation tout le temps - les patients qui, comme moi, voudront arrêter leurs médicaments uniquement pour ne pas dépendre de il. Mais il note qu'au sein de la profession médicale, la dépression et d'autres maladies mentales sont comprises comme des troubles cérébraux chroniques, et compare l'utilisation de médicaments à lutter contre le diabète avec l'insuline.
J'ai commencé à prendre des antidépresseurs quand j'avais 17 ans, et à 19 ans, j'ai demandé à mon médecin de m'en retirer parce que je "ne voulais pas prendre des médicaments toute ma vie »: je suis devenue activement suicidaire à cause de mes médicaments et j'ai à peine survécu à l'année. L'idée que l'objectif est d'être sans médicaments est dangereuse.
— Eliera ✡︎ (@elphachel) 25 janvier 2023
"Votre médecin de médecine interne ne dirait pas, 'eh bien, vous avez vraiment besoin d'arrêter cette insuline, vous n'êtes pas vraiment traitement de votre diabète », explique Feifel, qui est également le fondateur de la Institut de neuropsychiatrie Kadima, un centre de traitement avancé pour les personnes souffrant de dépression et d'anxiété résistantes aux traitements. Il croit que la même logique devrait être en jeu lorsqu'on examine les médicaments pour les maladies mentales.
Certaines personnes seront d'accord avec les antidépresseurs à court terme, mais rechignent à l'idée que quelqu'un les prenne à long terme. Là, la stigmatisation dicte que les médicaments pour la santé mentale sont une « béquille » à utiliser uniquement sur une base temporaire, et jusqu'à ce que de vraies capacités d'adaptation peut être acquise. L'utilisation à court terme de médicaments pour la santé mentale peut être appropriée pour certaines personnes, explique Feifel, mais pour ceux qui éprouvent une récurrence des symptômes à l'arrêt, le médecin la recommandation est de continuer à prendre ce médicament à long terme - tout comme les personnes atteintes de diabète continuent de prendre insuline.
« Si vous rechutez, ce qui est souvent le cas avec la dépression, alors vous devriez vraiment y aller et y rester pendant des années même si vous vous débrouillez mieux », explique Feifel, « parce que vous savez que vous en avez besoin… cela maintient [votre] chimie cérébrale de telle sorte que [vous] restez en dehors de cela, ou du moins elle est atténuée.
en 2018, j'ai souffert d'une dépression débilitante et j'ai refusé d'obtenir de l'aide jusqu'au suicide parce que j'étais convaincu que je pouvais trouver une issue «naturelle» si j'étais assez fort
lexapro 20mg m'a sauvé la vie
ne laissez pas les tendances du bien-être vous empêcher de rechercher l'aide dont vous avez besoin https://t.co/fwjHSy9Maw
– mat (@mattxiv) 22 janvier 2023
Lorsqu'il s'agit de trouver un plan de traitement qui fonctionne pour vous, il est préférable de considérer toutes les options disponibles - y compris les médicaments, la thérapie, et les changements de style de vie recommandés par les fervents anti-antidépresseurs. Mais considérer seulement certains de ces traitements comme valides expose les patients à l'échec. Selon Feifel, la plupart des médecins considèrent qu'une combinaison de thérapie et de médicaments est le meilleur plan de traitement pour des troubles comme la dépression, l'anxiété ou le trouble obsessionnel-compulsif. Mais pour déterminer ce qui fonctionne pour vous, c'est le résultat qui compte le plus: Pas ce que quelqu'un sur Instagram ou votre parent ou un coach de vie a à dire à ce sujet.
"En fin de compte, ce sont les résultats", dit Feifel - et par résultats, il entend des résultats réels et visibles dans la chimie de votre cerveau.
«Nous savons en fait qu'être dans un état de dépression est plus nocif pour le cerveau que n'importe quel type de traitement. Cela produit en fait des changements dans le cerveau si vous souffrez d'anxiété chronique, de dépression chronique - nous voyons une atrophie des zones cérébrales. Quand ils sont sous antidépresseurs, on ne voit pas ça.
https://twitter.com/stormyonsundays/status/1619297631393689601.
Feifel explique en outre comment vous pouvez littéralement voir ce changement dans l'activité cérébrale se produire. Cela ne se résume pas à la sérotonine, comme beaucoup le pensaient, mais les scientifiques étudient maintenant le cerveau BDNF chimique, facteur neurotrophique dérivé du cerveau, comme indicateur de la façon dont la dépression fonctionne et peut être traitée.
"Dans la dépression, le BDNF diminue", explique Feifel. "Mais quand ils sont sous antidépresseurs, le BDNF remonte."
Le BDNF est «presque comme le propre engrais du cerveau», selon Feifel, et joue un rôle important dans la neuroplasticité: «la capacité du cerveau pour changer et maintenir sa santé. Lorsqu'un patient prend des médicaments qui augmentent son BDNF, des choses comme la thérapie, l'exercice et la lumière du soleil sont en fait capables d'affecter le cerveau à une échelle beaucoup plus grande qu'ils ne le pourraient si les niveaux de BDNF étaient faibles, et la neuroplasticité était compromis. Sans médicaments, certains patients pourraient ne jamais arriver à un endroit où d'autres traitements pourraient faire effet. Et pour certains patients, l'arrêt des médicaments signifiera toujours que leur cerveau reviendra à un endroit où les autres traitements ne sont pas aussi efficaces, peu importe à quel point ils les poursuivent. Ce n'est pas un échec personnel de ne pas être capable de sortir de la dépression - c'est simplement une incapacité de certains cerveaux à fonctionner de manière optimale sans intervention chimique.
En fin de compte, Internet regorgera toujours de moyens créatifs pour que les gens se sentent mal dans leur peau, qu'ils souffrent ou non de troubles de santé mentale. Mais pour ceux d'entre nous qui prennent des médicaments pour la santé mentale, cette piqûre de comparaison peut prendre une tournure plus ton sérieux et commencer à nous convaincre que la chose même qui nous aide le plus est en fait de se tenir dans notre chemin. En recherchant cet article, je suis tombé sur tant d'opinions bien arrêtées sur toutes les choses que je devrais "juste" faire si je veux Je me sens vraiment bien, et j'ai ressenti la même frénésie que j'ai ressentie tant de fois avant de prendre possession de mon cerveau - et si je ne l'avais jamais vraiment fait droite? Je me demande. Et si je pouvais bien faire les choses ce temps, et ressentir la joie sans bornes et l'énergie débordante dont ces gens parlent? Et s'ils avaient raison?
Mais ils n'ont pas raison; ils font de la publicité. Ils parlent d'eux-mêmes, ou parlent de deux personnes qu'ils connaissent, et ils ne parlent pas de moi. Moi seul sais ce que ces routines de bien-être m'apporteraient. Je sais que je ne suis jamais à un régime pauvre en glucides d'un tout nouveau corps, je ne suis jamais à une routine de soins de la peau d'inverser mon rides, et je ne suis jamais à une routine d'exercice de guérir ma dépression - si c'était le cas, Michael Phelps ne le ferait sûrement jamais ont lutté avec les siens.
Je me rappelle ce que Feifel a dit - ce sont les résultats qui comptent, et rien d'autre - et je me rappelle que j'aime les résultats que j'obtiens de mon antidépresseur. Si jamais cela change, mes médicaments peuvent changer aussi, mais jusque-là, je ne changerai pas mon plan de traitement parce que quelqu'un d'autre n'aime pas l'idée. Lorsque des études montrent de nouveaux effets secondaires des antidépresseurs et que le monde s'interroge sur la façon dont affreux ils le sont tous, demandez-vous si ces effets secondaires sont un problème pour vous. Et si ce n'est pas le cas, continuez votre journée. Le reste n'a rien à voir avec toi.
Avant de partir, consultez les applications de santé mentale sur lesquelles nous ne jurons que pour un peu plus de TLC cérébral :
