Ce n'est plus un secret (heureusement): selon les Centers for Disease Control and Prevention, plus de 10 pour cent des femmes aux États-Unis, les 15 à 44 ans ont des difficultés à concevoir ou à mener un enfant à terme. C'est plus de 6,1 millions de femmes en Amérique. Alors, si vous essayez depuis un an ou plus de fonder votre famille (ou six mois si vous avez plus de 35 ans) sans succès, que faire? Les médecins recommandent d'examiner la fertilité options à ce stade. Mais quelles sont les options et de quel type de prix parlons-nous ?
Nous avons contacté des experts en reproduction pour leurs conseils sur le coût de l'élargissement de votre famille - que ce soit par le biais de traitements de fertilité, mère de substitution ou adoption.
Acupuncture
L'acupuncture est un bon premier pas dans le monde des traitements de fertilité. C'est une solution naturelle qui a aidé de nombreuses femmes à réussir à concevoir. Bien sûr, ce succès dépend de l'élaboration d'un plan cohérent et du respect de celui-ci lors de plusieurs visites. Selon l'emplacement de votre acupuncteur et si c'est dans un cadre communautaire, le coût du traitement peut varier considérablement, allant de 15 $ à 300 $. L'assurance peut aider à couvrir le coût de ces visites, surtout si le traitement est recommandé par votre médecin de famille.
Pour augmenter les chances que l'acupuncture fonctionne pour vous, le docteur en acupuncture Dr. Kym Caporale de Au-delà de l'aiguille dit que vous devez trouver quelqu'un qui se spécialise dans infertilité. "Pour augmenter votre succès avec l'acupuncture pour les problèmes de fertilité, vous devez d'abord trouver un acupuncteur qui comprend ce que vous vivez physiquement et mentalement", explique Caporale. "Non seulement devriez-vous en trouver un qui est certifié et agréé par le conseil, mais ils devraient également avoir une spécialité dans le domaine de l'infertilité."
De même, Caporale dit que les clés du succès consistent à faire plus d'une visite et à avoir une discussion ouverte sur votre histoire, vos préoccupations et vos objectifs. « Un patient ne devrait pas simplement entrer et se faire piquer, puis payer et sortir. Discutez de vos préoccupations. Discutez de ce que vous pensez avoir besoin d'aide et, plus important encore, discutez de votre protocole et de votre plan de fertilité. Le parcours de l'infertilité peut être épuisant sur le plan émotionnel. L'acupuncture doit être aussi relaxante et sans stress que possible. Vous devriez constater que l'acupuncteur vous écoutera et marchera avec vous pendant ce voyage.
Thérapie corps-esprit
Combien de fois vos amis et votre famille vous ont-ils dit de « simplement vous détendre et vous tomberez enceinte »? Même si ce sentiment est frustrant, il existe une thérapie qui prend ce conseil au pied de la lettre – et les femmes l'ont utilisé pour aider à améliorer le succès de leurs traitements médicaux de fertilité. Les thérapies corps-esprit sont des techniques pour améliorer la santé du corps grâce à une variété d'approches qui vous aident à ralentir vers le bas, trouvez le calme, retirez-vous des stimuli et observez le corps pour canaliser les pensées et les sentiments du négatif vers le positif. Selon Kathy Fountain, conseillère en santé mentale agréée à Kathy Fontaine Fertilité, les femmes qui suivent des cours structurés corps-esprit signaler un taux de 33 % plus élevé de grossesse en moyenne.
« La principale raison pour laquelle les femmes abandonnent les traitements de fertilité est qu'elles ne pouvaient pas gérer le stress », explique Fountain. « La relation entre le stress et la conception fait l'objet d'intenses recherches dans le domaine de la reproduction. Nous savons que la recherche a montré que les femmes qui essaient la FIV et échouent sont plus susceptibles de souffrir de dépression et d'anxiété par la suite. Les experts s'entendent pour dire qu'il est urgent d'aider les femmes à réduire leur stress lorsqu'elles essaient de concevoir. Des études ont montré que les femmes aux prises avec l'infertilité ont des niveaux de dépression égaux à ceux des femmes souffrant de cancer, de maladies cardiaques et du VIH. En d'autres termes, le bilan psychologique de l'infertilité - et le rôle que joue le stress dans le processus de traitement - ne peuvent être sous-estimés. Il ne s'agit pas simplement de se détendre. Les techniques corps-esprit sont une série de techniques éprouvées conçues pour enseigner des stratégies et des outils de réduction du stress pour faire face à la dépression et aux pensées négatives.
Le coût des cours corps-esprit peut aller de la gratuité pour certains podcasts à environ 600 $ pour une session de groupe en personne de plusieurs semaines.
IUI
L'insémination intra-utérine est une pratique courante traitement de fertilité de première étape avant de passer à la FIV. La procédure consiste à placer du sperme dans l'utérus d'une femme pour faciliter la fécondation dans le but d'augmenter le nombre de spermatozoïdes pouvant atteindre les trompes de Fallope. Selon Baby Center, des études ont montré que le taux de réussite des cycles naturels d'IIU pour les couples souffrant d'infertilité inexpliquée est de 4 à 5 %. Lorsque des médicaments de fertilité sont utilisés, le taux de grossesse est d'environ 7 à 16 pour cent.
Cependant, selon le Dr Mark P. Trolice, directeur de Soins de fertilité: le centre de FIV, les femmes qui ont un dysfonctionnement de l'ovulation et dont le partenaire a une analyse de sperme normale n'ont pas besoin d'IIU. De même, un IIU atteint le même taux de grossesse comme effectuer deux d'affilée, ce qui est une bonne nouvelle pour votre budget puisque le coût varie de 1 000 $ à 2 000 $.
FIV
La fécondation in vitro est un traitement de fertilité dans lequel les ovules sont extraits de la femme pour être combinés manuellement avec un échantillon de sperme dans un laboratoire pour créer un embryon. L'embryon est ensuite transféré dans l'utérus de la femme. La FIV est une option pour les personnes souffrant d'infertilité inexpliquée ainsi que pour les trompes de Fallope bloquées ou endommagées; troubles de l'ovulation, y compris insuffisance ovarienne prématurée, fibromes utérins ou divers troubles génétiques; ou les femmes dont les partenaires ont une diminution du nombre ou de la motilité des spermatozoïdes. Selon le Association américaine de la grossesse, le taux de natalité pour les cycles de FIV est :
- 41 à 43 pour cent pour les femmes de moins de 35 ans
- 33 à 36 % pour les femmes de 35 à 37 ans
- 23 à 27 % pour les femmes de 38 à 40 ans
- 13 à 18 % pour les femmes de plus de 40 ans
Bien qu'il s'agisse de taux de réussite élevés, le coût de la FIV peut atteindre jusqu'à 20 000 $ par cycle en fonction des médicaments et du dépistage génétique préimplantatoire. Selon Trolice, il existe plusieurs façons d'augmenter le succès de votre investissement en FIV. Le premier est de réduire l'utilisation des gonadotrophines (un médicament stimulant) pour voir moins d'effet négatif sur la qualité des œufs. De plus, bien qu'il y ait peu ou pas de différence dans les taux de réussite avec l'utilisation de produits frais vs. embryons congelés, les transferts d'embryons congelés réduisent le risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne. Trolice fournit quelques conseils judicieux aux femmes qui envisagent la FIV pour les traitements de fertilité :
- Si vous avez moins de 38 ans, le transfert d'un seul embryon réduira les complications d'une grossesse multiple.
- Le choix de subir un dépistage génétique préimplantatoire peut augmenter le délai jusqu'à la grossesse, mais réduit le taux de fausses couches.
- Le vieillissement ovarien ne doit pas être utilisé pour exclure une patiente de la FIV. Cependant, les femmes plus âgées auront un pourcentage plus élevé d'embryons anormaux sur le plan chromosomique. Ainsi, le moins d'œufs récupérés limitera considérablement le pourcentage d'embryons normaux disponibles pour le transfert.
Don d'ovules
Le don d'ovules est une option pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser leurs propres ovules. Au cours de ce processus, un ovule est retiré d'une femme fertile et est ensuite fécondé dans un laboratoire pour créer un embryon avant l'implantation chez la femme essayant de concevoir.
Le taux de réussite du don d'ovules est assez élevé. Le CDC déclare que plus de 55% des transferts utilisant des embryons frais provenant d'ovules de donneuses aboutissent à une naissance. Cependant, le don d'ovules peut coûter entre 37 000 $ et 65 000 $, ce qui comprend l'indemnisation de la donneuse d'ovules, les frais d'agence, le traitement de FIV pour l'implantation, les frais de voyage et les frais juridiques.
Mère de substitution
GPA gestationnelle C'est lorsque la FIV est utilisée pour implanter un embryon d'ovules de la mère et de sperme du père (ou des gamètes de donneurs de l'un ou des deux). Bien que l'utérus de la mère porteuse soit utilisé, aucun de ses gènes n'est transféré à l'enfant. Les taux de réussite de la FIV sont d'environ 75 pour cent aux États-Unis avec un 95% de taux de réussite à la naissance une fois que la mère porteuse est enceinte. Les coûts varient en fonction de divers facteurs, notamment si des ovules et/ou du sperme de donneur sont nécessaires. Dans l'ensemble, les coûts varient entre 80 000 $ et 120 000 $, ce qui comprend les frais d'agence, les frais juridiques, les frais médicaux de la mère porteuse, l'implantation de FIV, la fécondation d'embryons, les voyages et plus encore.
La maternité de substitution avec donneur, lorsque la mère porteuse est à la fois la porteuse gestationnelle et la donneuse d'ovules, est en fait toujours une option dans de nombreux États (mais pas dans tous). Si quelqu'un travaille avec un avocat spécialisé dans la reproduction par des tiers, cet avocat découragera fortement cette forme de maternité de substitution. Mais certaines personnes essaient néanmoins de passer par le processus de gestation pour autrui « par elles-mêmes » dans l'espoir de minimiser les coûts - et c'est plus souvent quand ils pourraient l'essayer avec la mère porteuse étant également l'œuf donneur.
Adoption
Bien que ce ne soit certainement pas un traitement de fertilité, l'adoption est également une option importante pour la construction de la famillem à envisager. Il existe de nombreux modes d'adoption, notamment nationaux, internationaux et favoriser. Chacun d'eux a des avantages et des inconvénients, alors assurez-vous de faire vos recherches avant de prendre une décision. En raison des nouvelles sensationnelles et des histoires de célébrités, je passe une grande partie de mon temps en tant que consultant en adoption à aider les futurs les parents adoptifs séparent la réalité de la fiction.
Les frais d'adoption varient considérablement selon les le type d'adoption que vous choisissez. L'adoption en famille d'accueil est pratiquement gratuite mais n'est pas garantie, alors que l'adoption nationale et l'adoption internationale peuvent varier de 8 000 $ à plus de 50 000 $ une fois que vous tenez compte des frais de consultant, des frais d'agence, des frais juridiques, des frais de grossesse et voyager. Cependant, comme je le rappelle fréquemment à mes clients, vous ne voulez pas sélectionner votre itinéraire uniquement en fonction du coût. Il est également important de prendre en compte ce qui convient à votre famille en termes d'âge de l'enfant et de capacité, le temps d'attente potentiel et la quantité d'informations disponibles sur l'état de santé de l'enfant. Contexte.
S'en tenir à ce que vous pouvez contrôler
La thérapeute Ellen Glazer, auteur de La cigogne tant attendue, a quelques mots sages. « Je vous propose un conseil simple: essayez d'aborder l'élargissement de votre famille avec équilibre et en sachant que tant de choses sont hors de votre contrôle. Vous devez prendre des décisions non pas pour « faire en sorte que ça marche », mais pour aider à garantir votre sentiment de bien-être. Acupuncture, approches corps-esprit, régimes de fertilité, etc. peuvent tous améliorer la santé, mais ils peuvent ne pas «faire un bébé». ce que vous pouvez contrôler (bonne alimentation, exercice) et ce que vous ne pouvez pas (stress externe, mauvaise qualité des œufs, décevant fertilisation). Je vous encourage également à essayer du mieux que vous pouvez de prendre des décisions qui vous aideront à éviter la douleur du regret. Vous ne voulez pas regarder en arrière et vous dire: « J'aurais dû faire X; ou je n'aurais pas dû faire Y.'”
Une version de cette histoire a été initialement publiée en mars 2018.
