Vous avez nourri votre bébé, changé deux couches mouillées, bercé votre enfant pour l'endormir et l'avez porté dans la maison avec vous tout l'après-midi… mais ils sont toujours difficiles. Il semble que rien ne les rend heureux ou content. En fait, ils semblent carrément inconfortables.
Alors que tous les bébés sont difficiles de temps en temps (bonjour, heure de sorcellerie), et poussées de croissance peut provoquer des grognements fréquents, il y a un moment où cette agitation peut commencer à sembler atypique. (Comme quand ça continue... et encore... et encore... sans soulagement.) Vous pourriez vous demander s'il y a un problème, et si vous allaitez, vous pourriez même vous demander si le problème, c'est vous.
Les adultes deviennent gazeux et mal à l'aise lorsque nous mangeons quelque chose qui ne nous convient pas, donc si votre bébé est malheureux, il est facile de supposer que votre
lait maternel est la raison. Vous êtes la principale source de nourriture de votre bébé, après tout. Votre bébé pourrait-il vraiment être allergique à quelque chose dans votre lait maternel? Comment pouvez-vous distinguer l'agitation normale d'un nourrisson d'un réel inconfort? Et si le problème est en fait votre lait maternel, que diable êtes-vous censé faire à ce sujet? Lisez la suite pour les dernières nouvelles des experts.Suite: Les avantages de l'allaitement — pour vous, pas seulement pour le bébé
Qu'est-ce qui est considéré comme une agitation « typique » ?
"La plupart des bébés ont des règles agitées, surtout au cours des premiers mois de la vie", pédiatre Phil Boucher, qui pratique à Lincoln, Nebraska, raconte SheKnows. « Certains bébés ont des moments difficiles de la journée que les parents peuvent prévoir, et pendant ces périodes, les parents répondent aux besoins de l'enfant mais ils continuent à s'agiter. Nous ne savons pas pourquoi, à part qu'ils ont passé neuf mois dans l'utérus, et maintenant ils sont dans un environnement totalement nouveau.
Cette angoisse existentielle du nouveau-né est communément appelée la « quatrième trimestre » de la grossesse, un terme inventé par le pédiatre et auteur populaire Harvey Karp (qui a écrit Le bébé le plus heureux du quartier, l'un des tomes parentaux les plus recommandés). Karp soutient que les nouveaux parents peuvent atténuer une grande partie de la détresse des nouveau-nés en simulant un environnement utérin à travers des choses comme l'emmaillotage, le silence et le bruit blanc.
En supposant que vous ayez fait tout cela et que votre bébé soit toujours un désastre total, cela vaut la peine de vérifier avec votre pédiatre pour voir ce qui se passe.
« Un enfant qui attire mon attention, explique Boucher, est un enfant difficile 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, jour et nuit. Ils peuvent également être difficiles pendant les tétées, ne pas grandir correctement et vraiment vomir – pas seulement cracher – une grande partie de leurs tétées, donc ils ne reçoivent pas assez de calories.
Quel pourrait être le problème?
"Les produits laitiers et le blé sont les deux grands [déclencheurs], et le soja et le maïs peuvent également être problématiques", Leigh Anne O'Connor, un conseil international certifié consultante en lactation de New York, raconte SheKnows. «Mais la vérité est que, selon la personne, tout peut [cause a reaction]… Je déteste vraiment y aller avec les parents parce qu'ils ont l'impression qu'ils ne peuvent rien manger. Les gens aiment imposer des restrictions aux mères qui allaitent, mais c'est la plupart du temps sans fondement.”
Il est important de noter, dit Boucher, que la vraie nourriture allergies sont rares chez les bébés de moins de 6 mois. Si un bébé a une réaction à quelque chose dans le lait maternel de la mère, cela serait probablement classé comme une sensibilité ou une intolérance, et non comme une allergie.
« Une allergie, c'est lorsque le corps a une réponse immunitaire à un antigène donné, [par exemple] le lait, les arachides ou les œufs », explique Boucher. «Le corps fabrique des anticorps contre ces protéines et provoque une réaction, comme des vomissements, des difficultés respiratoires ou des éruptions cutanées. Mais certains bébés ne sont tout simplement pas aussi doués pour décomposer différents composants, comme les protéines et les sucres présents dans le lait, qui peuvent provoquer des gaz et de l'inconfort.
Dans ces cas, un bébé a probablement une intolérance, pas une allergie; alors que les intolérances sont légèrement plus courantes - affectant 1 à 5 pour cent des bébés, dit Boucher - elles sont également un peu plus difficiles à identifier et à diagnostiquer.
« C’est souvent la façon dont les parents perçoivent l’agitation et l’inconfort du bébé qui nous porte à croire qu’il a une sensibilité », dit-il.
Signes et symptômes à rechercher
En plus d'être constamment agité et d'avoir des problèmes d'alimentation ou de prise de poids, un bébé souffrant d'intolérance alimentaire peut également avoir des éruptions cutanées ou eczéma et du sang dans leurs selles.
« Les selles d'un bébé peuvent couvrir toute la gamme de couleurs et de textures: muqueuse, filandreuse, granuleuse, jaune et verte et brune et n'importe quelle couleur entre les deux », explique Boucher. « Les parents m'apportent beaucoup de couches pour que je les regarde, et presque toutes sont normales. Ceux qui retiennent mon attention sont ceux qui ont du sang persistant dans les selles.
Des antécédents familiaux d'allergies ou d'intolérances alimentaires sont également généralement pris en considération lors du diagnostic d'un problème, dit Boucher.
D'autres explications
Parfois, l'inconfort d'un bébé est lié à ses tétées ou au lait maternel de sa mère, mais pas parce qu'il a une intolérance à quelque chose dans son alimentation.
"Parfois, c'est une chose structurelle, comme un désalignement dans leur corps qui affecte la digestion", explique O'Connor. « Quand je travaille avec une famille, nous examinons la fonction de la langue, car si la langue d'un bébé ne fonctionne pas bien et qu'il aspire de l'air [cela peut provoquer des gaz]. Torticolis dès la naissance ou la position in utero… peut aussi vraiment affecter l’humeur, le confort et les tétées du bébé.
Selon le Connecticut Children's Medical Center, le torticolis (c'est-à-dire la raideur de la nuque) est un affliction commune du nouveau-né, affectant les garçons et les filles de la même manière, et se résout généralement avec des interventions simples effectuées à la maison. Une consultante en lactation certifiée peut aider un bébé atteint de torticolis ou d'autres problèmes d'alimentation en lui suggérant postes de soins infirmiers alternatifs qui augmentent le confort du bébé, comme couché sur le côté.
Un autre problème potentiel est le volume réel de lait maternel (c. offre excédentaire). Étant donné qu'une grande quantité de lait sera plus élevée dans le premier lait, ce qui Les notes de La Leche League sont plus riches en lactose - cela peut causer de l'inconfort.
"Une chose que j'aime faire avant de passer aux changements alimentaires est de m'assurer que la production de lait de la mère n'est pas trop forte", dit Boucher. « Si c'est le cas, nous pouvons atténuer cela afin que le bébé reçoive à la fois du lait avant et du lait arrière. Le lait de fin ne contient pas autant de lactose, est plus copieux et ne rend généralement pas les bébés aussi difficiles. »
C'est définitivement une intolérance… et maintenant ?
Si vous avez travaillé avec le pédiatre de votre bébé pour trouver d'autres solutions et que votre bébé est toujours pointilleux 24 heures sur 24 ou affichant d'autres signes d'intolérance, il est temps de commencer à tester cela théorie. O'Connor et Boucher recommandent tous deux aux parents de tenir un journal pour identifier quel(s) aliment(s) pourraient déclencher un inconfort, puis de commencer un essai d'élimination d'une durée de 1 à 2 semaines.
Si l'élimination d'un aliment particulier semble avoir aidé, O'Connor recommande de réintroduire l'aliment pendant une journée pour voir si des problèmes surgissent à nouveau. S'ils le font, c'est une preuve raisonnable de soupçonner que votre bébé ne peut pas tolérer cette nourriture en ce moment.
Avant de sombrer dans le désespoir d'avoir à abandonner les produits laitiers ou le gluten jusqu'à ce que votre bébé soit sevré du lait maternel, rassurez-vous; s'il s'agit d'une intolérance, votre enfant pourra peut-être supporter des quantités croissantes à mesure qu'il grandit.
«Chaque mois environ, réintroduisez un peu [de cette nourriture] et surveillez votre bébé, car la plupart du temps, c'est de courte durée», explique Boucher. "Vous n'êtes pas toujours obligé de vous abstenir de cette nourriture pendant une année entière ou plus."
Même pour les vraies allergies alimentaires, il y a un bon côté: l'American Academy of Pediatrics estime qu'environ 80 à 90 pour cent des allergies aux œufs, au lait, au soja et au blé partir à l'âge de 5 ans, et tandis que l'American College of Allergy, Asthma and Immunology est plus prudents avec leurs estimations, le pronostic est toujours bon.
Suite: Devez-vous vraiment « Pump & Dump » ?
Ce qu'il faut garder à l'esprit
Bien que certains bébés aient vraiment une intolérance à quelque chose dans le lait maternel de leur mère, c'est probablement moins probable que vous ne le pensez - et essayer de déterminer quel est le problème (ou se concentrer sur l'existence d'un « problème » en premier lieu) peut créer une anxiété inutile chez les parents.
« Avant d'élaborer un plan pour changer ce que [une mère] fait, j'aime revoir en profondeur les attentes normales pour les bébés difficiles », explique Boucher. «Parfois, l'agitation du bébé est juste un peu en dehors de la normale, mais il n'y a rien de mal. Je déteste ajouter au stress et à la culpabilité maternels [en impliquant] qu'ils ont fait quelque chose de mal tout ce temps alors que l'agitation est en fait dans le cadre de la normale. "
Si votre bébé a une intolérance, vous avez deux choix: Éliminez cet aliment de votre alimentation jusqu'à ce que votre bébé peut le tolérer ou n'est plus allaité, ou passer au lait maternisé (qui peut ou non avoir besoin être hypoallergénique, alors vérifiez auprès du pédiatre de votre bébé).
Vous devez décider ce qui est bon pour vous. Si la suppression de la nourriture problématique est une épreuve, envisagez la formule; si vous ne voulez pas arrêter d'allaiter, assurez-vous de lire les étiquettes des aliments, renseignez-vous dans les restaurants sur les ingrédients et les protocoles de préparation des aliments et accédez à Internet pour les meilleures recettes sans allergènes (glace au lait de coco, n'importe qui?).
