Les problèmes de santé sont en tête de liste des préoccupations de nombreuses femmes enceintes. Avec autant de changements dans votre corps, il est difficile de savoir ce qui est normal et ce qui ne l'est pas. Et tandis que certains problèmes médicaux qui surviennent pendant la grossesse sont bénins, d'autres, comme la prééclampsie (également connue sous le nom de toxémie), sont plus graves et nécessitent une intervention intermédiaire de la part de vos soins de santé fournisseur.
Qu'est-ce que la prééclampsie ?
Lorsqu'une femme éprouve une pression artérielle élevée pendant la grossesse, on dit qu'elle souffre de prééclampsie. Un trouble sanguin grave qui est généralement diagnostiqué après la semaine 20, la prééclampsie peut affecter tous les organes du corps d'une femme. Selon le Dr Daniel Roshan, OB-GYN, la pression artérielle est considérée comme élevée lorsqu'elle dépasse 140/90. En plus d'une pression artérielle élevée, les femmes peuvent également présenter une protéinurie ou une quantité anormale de protéines dans l'urine.
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Comment savoir si j'ai une prééclampsie ?
Votre fournisseur de soins de santé vérifiera votre tension artérielle et votre taux d'urine et pourra effectuer d'autres tests à chaque examen prénatal pour déterminer si vous souffrez de prééclampsie. Mais afin de recevoir des soins médicaux en temps opportun pour la prééclampsie, il est important que vous sachiez quels signes et symptômes rechercher.
En plus de la tension artérielle élevée/élevée et des protéines dans l'urine, l'American College of Obstetricians and Les gynécologues disent que les femmes devraient être à l'affût de tout gonflement des mains et du visage ou d'un mal de tête qui ne disparaît pas une façon. Ils énumèrent également des taches ou des changements dans la vue, des douleurs dans le haut de l'abdomen ou des épaules, des nausées et des vomissements. (au cours de la seconde moitié de la grossesse), prise de poids soudaine et difficulté à respirer comme signes et symptômes de cette désordre.
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Et tandis que la plupart des femmes connaîtront une prééclampsie légère à modérée, une étudier ont constaté que les taux de prééclampsie sévère augmentent régulièrement. Ceci est préoccupant car "la prééclampsie peut s'aggraver et provoquer des convulsions (une condition appelée éclampsie)", explique le Dr Patrice Harold, directeur de la gynécologie mini-invasive au Hutzel Women's du Detroit Medical Center Hôpital.
Quelles sont les causes de la prééclampsie ?
"Personne ne sait exactement ce qui cause la prééclampsie", explique Roshan. Cependant, il existe de nombreuses théories. "Cela semble être une maladie du placenta puisque les nutriments ne vont pas au bébé, donc le corps augmente la pression artérielle pour augmenter l'apport", explique Roshan. Il dit également qu'il est souvent observé chez les patients qui ont un retard de croissance in utero et un flux placentaire anormal.
L'ACOG dit que, même s'il n'est pas clair pourquoi certaines femmes développent une prééclampsie et d'autres non, certains facteurs de risque sont impliqués, notamment :
- Être enceinte pour la première fois
- Avoir eu une prééclampsie lors d'une grossesse précédente ou avoir des antécédents familiaux de prééclampsie
- Avoir des antécédents d'hypertension chronique, de maladie rénale ou les deux
- Avoir 40 ans ou plus
- Porter plus d'un bébé
- Avoir certaines conditions médicales, telles que le diabète sucré, la thrombophilie ou le lupus
- Obésité
- Avoir une fécondation in vitro.
Que signifie la prééclampsie pour votre grossesse ?
« Si une mère est prématurée, il peut être nécessaire d'accoucher tôt ou d'être admise à l'hôpital pour prise en charge et supervision jusqu'à l'accouchement », explique Harold.
Roshan dit que la prééclampsie peut aller de légère à sévère, et dans les cas bénins, la patiente devrait accoucher au bout de 37 semaines. Dans les cas graves, la patiente doit accoucher sur la base des recommandations de la médecine maternelle et fœtale ou à 34 semaines.
Comment traiter la prééclampsie ?
Le traitement de la prééclampsie implique souvent le repos au lit, l'observation et l'accouchement. Harold dit que l'accouchement est la meilleure forme de traitement. Elle explique également qu'elle peut être gérée avant l'accouchement avec des médicaments antihypertenseurs et du sulfate de magnésium pour la prophylaxie des crises.
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La prééclampsie est-elle un problème après la naissance ?
Alors que de nombreuses conditions liées à la grossesse semblent s'atténuer après la naissance du bébé, la prééclampsie peut continuer à être un risque pendant la période post-partum et au-delà. C'est pourquoi il est suggéré de surveiller la pression artérielle pendant au moins 72 heures après l'accouchement et de nouveau sept à 10 jours après l'accouchement ou plus tôt chez les femmes présentant des symptômes. L'ACOG affirme que les femmes qui ont eu une prééclampsie ont un risque accru plus tard dans la vie de maladies cardiovasculaires et de maladies rénales, y compris la crise cardiaque, l'accident vasculaire cérébral et l'hypertension artérielle. Et que vous ayez eu une prééclampsie ou non, il est préférable de surveiller votre tension artérielle de toute façon, car c'est un indicateur important de votre santé.
