Un nouveau test a la possibilité d'être le principal outil de dépistage du côlon cancer et ce n'est pas invasif comme une coloscopie.
L'associée de recherche principale Tanya Quint charge l'un des instruments utilisés pour exécuter le test Cologuard d'Exact Sciences au siège de l'entreprise à Madison, Wisconsin (Crédit photo: Business Wire)
Le test à domicile des selles pour le cancer du côlon n'est pas nouveau, mais un nouveau test à domicile appelé test Cologuard d'Exact Sciences est prometteur en tant qu'outil initial de dépistage du cancer du côlon. À moins que le résultat ne soit positif, les médecins ne recommanderaient probablement pas une coloscopie invasive.
Selon une étude publiée dans Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, le nouveau test à domicile peut détecter à la fois le sang occulte et l'ADN anormal libéré par les polypes et les cancers. Après avoir testé environ 10 000 personnes qui ont passé le test Cologuard et le test immunochimique fécal traditionnel (FIT), Cologuard a détecté 92% des cancers colorectaux chez les patients, tandis que FIT n'a détecté que 74% des cancéreux. Le test a également trouvé 42 pour cent de lésions précancéreuses avancées chez les patients, tandis que le FIT n'a trouvé que 24 pour cent.
Steven Itzkowitz, M.D., auteur de l'étude et professeur de médecine à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï, a déclaré que Cologuard augmente la capacité de détecter les lésions, ajoutant que le Cologuard n'est pas un test génétique dans un sens.
Cologuard, bien qu'il n'ait pas encore été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis, pourrait être utilisé comme outil de dépistage, et également utilisé comme outil de surveillance intermédiaire pour les patients à haut risque entre leur coloscopies.
Le Dr Madappa Kundranda, expert en cancer colorectal et oncologue médical au Cancer Treatment Centers of America, a déclaré que le test tel qu'il est ne remplace pas les coloscopies.
"La coloscopie est toujours l'étalon-or", a-t-il déclaré. Les patients pourraient toujours avoir un test de selles positif avec Cologuard et avoir une coloscopie négative. « Ce type de test en est encore à ses balbutiements et nous devons régler les problèmes. »
Ne vous attendez pas encore à trouver Cologuard dans les pharmacies.
"Il s'agit d'un test très coûteux et jusqu'à ce que le problème technique ci-dessus soit résolu, cela pourrait ne pas être prêt pour les heures de grande écoute", a déclaré Kundranda.
Il existe un potentiel important pour augmenter la sensibilité et la spécificité de ces tests, à mesure que de nouvelles techniques sont développées, a déclaré Kundranda.
"Un jour, cela remplacera peut-être les coloscopies, mais nous n'en sommes pas encore là", a-t-il ajouté.
Les coloscopies ont contribué à réduire le taux de cancers du côlon de 30 % au cours de la dernière décennie chez les personnes de plus de 50 ans, a-t-il noté. Les taux de mortalité par cancer du côlon ont baissé d'environ 3% par an au cours de la dernière décennie. Il reste encore du travail à faire pour que ce nombre soit aussi proche de zéro que possible, a déclaré Kundranda.
"J'espère certainement que des tests à domicile pratiques pourront aider à le faire", a-t-il déclaré. « Il a la possibilité de cibler la population à risque qui ne peut pas ou ne veut pas subir de coloscopies. »
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