Il est simple de comprendre pourquoi tant de femmes lient leurs seins à leur féminité - dans notre société, les seins sont un symbole important de la féminité et de la fertilité (pour le meilleur ou pour le pire). Bien sûr, ce n'est pas très réconfortant pour les femmes qui font face à un cancer du sein diagnostic ou la possibilité d'une mastectomie. Et c'est là qu'intervient la reconstruction mammaire.
Les types et le moment de la reconstruction mammaire
D'abord et avant tout, notre santé et notre bien-être sont toujours notre priorité absolue. Une fois qu'un chirurgien a déterminé quels traitements sont les plus efficaces pour débarrasser le sein et le corps de cancer, le premier objectif est de se concentrer sur le traitement du corps et de lui donner tout le TLC dont il a besoin pour obtenir meilleur. Si votre médecin décide qu'une mastectomie est nécessaire, c'est alors à vous de décider si vous souhaitez obtenir une reconstruction mammaire - la plus courante impliquant la pose d'un implant mammaire, dit
Dr Maggie DiNome, directrice du Margie Petersen Breast Center du John Wayne Cancer Institute du Providence Saint John's Health Center de Santa Monica, en Californie. Une autre option est la reconstruction par lambeau, qui consiste à prélever des tissus d'une autre partie du corps pour reconstruire le sein.Suite: Le lien entre le BPA et le cancer du sein est déroutant mais important à comprendre
« Une reconstruction peut avoir lieu à tout moment après une mastectomie, mais le meilleur résultat esthétique est généralement obtenu lorsque la reconstruction est effectuée au moment de la mastectomie », explique DiNome.
Si une patiente a besoin d'une tumorectomie, c'est-à-dire lorsqu'un médecin n'enlève qu'une grosseur dans le sein, le moment de la procédure devrait être coordonnée avec tout autre traitement nécessaire, en particulier la radiothérapie, DiNome dit. Les options de reconstruction après une tumorectomie comprennent les injections de graisse, les implants pour la perte de volume ou les réductions.
La méthode la plus courante pour reconstruire un sein après une mastectomie consiste à utiliser des expanseurs tissulaires et des implants, confirme Jaime S. Schwartz, chirurgien plasticien certifié au Beverly Hills Breast and Body Institute. "Le plus souvent, la reconstruction immédiate avec l'utilisation d'expanseurs tissulaires ou directement sur implant est une option sûre et efficace", explique Schwartz. « La qualité de l'enveloppe cutanée restante et l'adéquation de l'approvisionnement en sang au moment de la mastectomie sont les les plus grands facteurs déterminants pour l'utilisation de l'approche directe à l'implant par rapport à l'utilisation d'expanseurs tissulaires », Schwartz dit.
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Les femmes soucieuses d'obtenir des résultats imitant la taille et la forme de leur bonnet d'origine devraient se sentir soulagées de savoir que leurs objectifs sont alignés sur ceux d'un chirurgien reconnu. "Les objectifs d'une femme en matière de reconstruction mammaire, la taille de bonnet d'origine et les mesures de la paroi thoracique pèsent lourd dans la détermination de la taille de bonnet."
À quoi s'attendre pendant et après la chirurgie de reconstruction
Voici ce que Schwartz dit qu'une femme peut généralement s'attendre à vivre lors d'une procédure de reconstruction mammaire: La chirurgie est effectuée à l'hôpital et comprend une hospitalisation d'une à deux nuits. La première semaine est la plus difficile, dit-il, mais après deux semaines, la plupart des patients se sentent bien. À quatre semaines, ils se sentent à 100 pour cent. Et à six semaines, ils sont libres de reprendre toutes leurs activités normales. Les patients auront des drains (un tube utilisé pour éliminer le pus, le sang ou d'autres fluides corporels) pendant environ deux semaines et demie. Si des expanseurs tissulaires ont été placés, le processus de récupération est un peu différent et comprend des expansions en cabinet avec une solution saline, qui, selon Schwartz, construit progressivement les seins. Dans ces cas, une deuxième intervention chirurgicale sera nécessaire pour échanger les extenseurs tissulaires contre des implants - mais cette intervention chirurgicale est ambulatoire et permet souvent une récupération plus facile.
Pour toutes les futures mamans ou celles qui ont des enfants: la reconstruction mammaire n'affectera pas la capacité d'une femme à allaiter, à moins qu'elle n'ait subi une mastectomie, dit DiNome.
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Le coût de la chirurgie de reconstruction
Bien sûr, l'argent est toujours une préoccupation, en particulier pour ceux d'entre nous qui ont passé du temps dans un hôpital et qui ont été frappés par une facture scandaleuse. Si vous avez une assurance médicale, vous devez savoir que la reconstruction mammaire n'est pas considérée de la même manière que, disons, la rhinoplastie élective - Dieu merci. Les compagnies d'assurance y voient une chirurgie de la santé. "Toutes les procédures de reconstruction mammaire pour le cancer du sein sont couvertes par une assurance conformément à la loi fédérale", a déclaré DiNome. « Même la chirurgie du sein opposé pour obtenir une symétrie est couverte. »
Personne ne connaît le coût réel de la reconstruction mammaire, qui varie énormément en fonction de facteurs tels que le type d'implant utilisé et les contrats hospitaliers avec quelles sociétés d'implants. Sachez également que certains chirurgiens plasticiens acceptent une assurance, tandis que d'autres ne le font pas - et ce qu'une procédure coûte réellement n'est pas toujours ce qui est facturé.
DiNome ajoute qu'il est difficile de résumer tout ce qu'une patiente doit savoir sur la reconstruction mammaire en quelques centaines de mots car le sujet en est un dont elle discute avec ses patients pendant deux heures consultation. Avec espoir, la reconstruction mammaire aidera le processus de guérison après un cancer du sein en permettant aux femmes de retrouver une partie d'elles-mêmes qu'elles pensaient avoir perdue. Avec ou sans la procédure, vous êtes spéciale, belle et, surtout, en bonne santé et capable de profiter de votre vie.
