Pelko saada vakava lapsi syntymävikoja on ajatus, joka todennäköisesti pyörii useimpien tulevien äitien mielessä. Se on valitettavasti melko yleinen ilmiö tässä maassa, mutta tutkijat ovat tehneet selvittääkseen syyn vuosien ajan. Nykyään näyttää siltä, että he ovat vihdoin ratkaisseet osan mysteeristä, ja vastaus liittyy masennuslääkkeisiin.
Masennuslääkkeiden on pitkään uskottu lisäävän vastasyntyneiden synnynnäisten vikojen riskiä, mutta kovia ja nopeita korrelaatioita ei ole voitu määrittää tähän mennessä. Aiemmin sertraliinin (Zoloftin lääkekomponentti) ja viiden erilaisen synnynnäisen virheen välillä oli ollut epämääräisiä yhteyksiä, mutta mitään ei voitu todistaa. Koska masennuslääkkeiden käyttö on lisääntynyt räjähdysmäisesti vuodesta 1988 (lähes 400 prosenttia vuosina 1994–2005 Harvard Healthin mukaan) tutkijat ryhtyivät naulaamaan konkreettisia tilastoja.
Lisää: Masennuslääkkeet lisääntyneeseen autismin riskiin
Joidenkin näistä hälyttävistä, mutta yleisistä synnynnäisistä vikoista ja masennuslääkkeistä johtuvien linkkien vuoksi Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) antoi neuvoa paroksetiinin käyttäjille vuonna 2005. He varoittivat, että se voi aiheuttaa sydänvaurioita imeväisillä, jos äidit käyttävät sitä raskauden aikana. Varoitus sai aikaan useita tutkimuksia mahdollisesta riskistä, mutta kaikki eivät olleet vakuuttavia.
Tutkijat totesivat: ”[E] ristiriitaisilla raporteilla on rajoitetut mahdollisuudet lääkäreille arvioida huolellisesti riskiä verrattuna tiettyjen hyötyihin SSRI -lääkkeet potilaalle raskauden aikana. ” Lopulta tautien torjunnan keskukset (CDC) ryhtyivät etsimään lopullisia vastauksia tiedot.
He katsoivat 17 952 lapsen äitiä, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia, ja 9857 äitiä, joilla ei ole synnynnäisiä epämuodostumia, syntynyt vuosina 1997–2009 10 eri keskuksessa. Näistä 27809 äidistä 1285 otti SSRI -muotoa (selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä) kuukautta ennen raskautta raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tutkimus keskittyi äideihin, jotka käyttävät SSRI -lääkkeitä tänä kriittisenä aikana, koska sen uskotaan olevan aika, jolloin sikiö on kaikkein alttiimpia äidin nauttimille asioille.
Lisää: Onko se synnytyksen jälkeinen masennus?
SSRI -lääkkeet useimmista harvimmin otetuiksi tutkimuksen aikaan olivat Zoloft (sertraliini), Prozac (fluoksetiini), Paxil (paroksetiini), Celexa (sitalopraami) ja Lexapro (escitalopraami). Onneksi CDC ei voinut vahvistaa sertraliinin käytön yhteyttä mihinkään viidestä synnynnäisestä viasta, joihin se kerran liittyi. Tämä on erityisen rauhoittava uutinen, koska se on yleisin määrätty ja käytetty masennuslääke.
Hyvä uutinen kuitenkin pysähtyy tähän. CDC vahvisti a yhteys paroksetiinin (Paxil) ja anencefalian välillä, jossa vauva syntyy ilman aivojen ja kallon osia. Myös fluoksetiinin (Prozac) ja sydämen vajaatoiminnan ja kraniosyntoosin välillä havaittiin yhteys, joka vaikuttaa negatiivisesti vauvan kallon niveliin. Vaikka riski, että vauva syntyy näillä vikoilla, on suurempi, jos äiti on kun käytät näitä lääkkeitä, se on edelleen suhteellisen pieni riski, kuten ero 2 000: sta vs 7 tuumaa 10,000.
Naisia on varoitettu käyttämästä masennuslääkkeitä raskauden aikana, erityisesti kriittisen ensimmäisen kolmanneksen aikana useiden vuosien ajan. Kuitenkin Jennita Reefhuis, tutkimuksen pääkirjailija ja epidemiologi synnynnäisten epämuodostumien alalla CDC: stä tietää, ettei monien naisten ole niin helppoa lopettaa masennushoitojaan. Vaikka tutkimus vahvistaa yhteyksiä tiettyihin SSRI -lääkkeisiin sekä lisääntynyttä synnynnäisten vaurioiden riskiä, se ei tarkoita, että sinun ei pitäisi harkita niiden ottamista, jos oireesi eivät ole hallittavissa.
Pitkällä aikavälillä on parempi saada masennus hallintaan vauvan syntymän yhteydessä hieman lisääntynyt synnynnäisten vaurioiden riski, kuin käydä läpi tämä massiivinen elämänmuutos emotionaalisesti epävakaa.
Lisää: Kuinka hallita masennusta raskauden aikana