Mahdollisesti tappavan tilan selvittäminen
"Synnytystä edeltävä testaus voi olla erittäin tärkeä ja emotionaalinen päätös vanhemmille", tohtori Wick sanoo. "Jos lapsella on tappava tila, keskusteluun tulisi kuulua seuranta synnytyksen aikana (esimerkiksi sikiö, jolla on trisomia 13 tai 18, ei välttämättä selviytyä synnytyksestä, joten parin tulisi päättää, tullaanko mihinkään toimenpiteisiin, kuten hätäkeisarileikkaukseen epänormaalin sikiön sydämen vuoksi jäljitys. Jos interventiota ei suunnitella, lasta ei yleensä valvota synnytyksen aikana).
![Harry Kane, Tottenham Hotspurs, 2018.](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Tohtori Wick neuvoo pariskuntia suunnittelemaan etukäteen kumpaakin skenaariota, onko lapsi terveenä vai onko jotain vialla eikä lapsi selviä synnytyksestä.
Tohtori Wick tunnustaa, kuinka vaikeaa näiden kysymysten kohtaaminen on, rohkaisee pariskuntia suunnittelemaan eteenpäin ja kysymään:
- Tuleeko kirurgisia toimenpiteitä tappavaan tilaan tai mukavuuteen? "Jos olet pienessä yhteisösairaalassa, hoitajasi voi olla mukavampaa lähettää sinut korkeakouluun, missä todennäköisemmin on olemassa ”sururyhmä” ja palveluntarjoajat, joilla on erityiskoulutus näiden perheiden hoidosta ”, tohtori Wick sanoo.
- Jos lapsella on ongelmia ja siihen tulee interventioita (esim. Sydänongelmia), onko synnytyksessä asiantuntijoita (esim. Lasten kardiologia)?
- Synnytystä edeltävä testaus (viikoittain tai kaksi kertaa viikossa ennen synnytystä), tyypillisesti ultraäänellä ja/tai seurannalla vauvan sykkeen seurantaa, voidaan käyttää arvioimaan kehitystä, kuten vesipitoisuuksia tai epänormaalia verenkiertoa vauva. Jos testi on epänormaali eikä lapsella ole tappavaa tilaa (tai on olemassa tappava tila ja vanhemmat toivovat elävää syntymää), testaus voi auttaa hoitoryhmää tekemään päätöksiä varhaisessa vaiheessa toimitus.
Opi hengittämään tasaisesti
Meidän tapauksessamme poikamme näytti täysin terveeltä ultraäänellä perjantaina, ja maanantaiaamuun mennessä hänen vasemmassa keuhkoontelossaan oli melko vähän nestettä. Lääkärimme neuvottelivat muiden Koillis -lääkäreiden kanssa ja päättivät, että meidän on jatkettava tilanteen seurantaa.
Seuraavana perjantaina neste oli lisääntynyt, ja olin matkalla sairaalaan. Ennen kuin Charlie syntyi 33 viikolla ja painoi 4 kiloa, 14 unssia, äidin ja sikiön lääkärit poistivat suurimman osan nesteestä hänen keuhkoontelostaan kohdussa.
Kun makasin tuijottaen yhtä kohtaa katossa ja yrittäen hengittää tasaisesti ja tasaisesti, lääkäri työnsi neulan vatsaani, sitten kohtuuni ja Charlien vasempaan keuhkoonteloon vetäytyäksesi nestettä.
Mieheni katsoi kahdesti, kuinka sairaanhoitaja, josta oli tullut luotettu ystävä, auttoi ohjaamaan jokaisen lääkärin huolellista tarkkuutta ultraäänitekniikan avulla.
Ne hetket olivat ehkä kaikkein haavoittuvimpia, joita koskaan tunnen vanhempana - tai toivon niin. Laitoin lapseni elämän lääkäreiden käsiin luottaen heidän taitoonsa ja asiantuntemukseensa.
Luota lääketieteelliseen tiimiisi
Kun Charlie syntyi, hänellä oli rintaputki viikon ajan, ennen kuin neste laski ja keuhkot pysyivät kirkkaina. En koskaan unohda Charliea seuranneiden lääkäreiden uskomatonta työtä, kärsivällisyyttä ja myötätuntoa, jotka muuttivat hänen hoitoaan ja varmistivat hänen tulevan kotiin kanssamme kuukauden kuluttua syntymästään.
Vuoristoradalla oli monia mutkia ja monia laskuja, mutta olimme koko matkan ajan luottavaisia lääkäriimme, tohtori David C. Shaver, Presbyterian äiti- ja sikiölääketieteessä Charlotte, Pohjois -Carolina.
Hän ei koskaan pelännyt meitä eikä koskaan sokeroinut totuutta. Hän kysyi ajatuksiamme ja jakoi kunnioittavasti ja hienovaraisesti ammatillisen mielipiteensä, kun epäröimme.
Paras esimerkki hänen omistautuneesta käytöksestään tuli eräänä iltapäivänä, raskauden puolivälissä, kun Charlie -vesipisarat olivat parantuneet melkein kokonaan, ja me tervehdimme niitä varoen, hermostuneesti.
Tohtori Shaver istui näyttäen päiviltä, liu'utti ultraäänilaitteen vatsani yli, työnsi ja tönäisi, pysähtyi ja tuijotti tietokoneen näyttöjä ilman ilmeitä. Vaihdoimme mieheni kanssa hermostuneita katseita useita kertoja, kun tentti jatkui ja jatkui.
Becky, nykyään rakastettu sairaanhoitajamme, palasi tenttihuoneeseen ja nähdessään tohtori Shaverin yhä tutkivan näyttöä sanoi: ”Voi, en tiennyt, että etsit vielä! Kaikki hyvin?"
Tohtori Shaver nyökkäsi. Hän ei koskaan katsonut ylös näytöltä. "Kaikki näyttää hienolta", hän sanoi rauhallisesti. "Olen vain… olen vainoharhainen, luulisin."
Mieheni ja minä katsoimme toisiamme helpotuksen karkaamalla kuuluvasti huuliltamme. "DR. Parranajokone, voit katsoa viikon, jos haluat ”, sanoin.
Hän oli viimeinen käteni, jota pudistin lähes 18 kuukautta myöhemmin, kun valmistauduin aikataulun mukaiseen C-osioon toisen lapsemme, tyttäremme kanssa. Vanhemmuus on pelottavaa, ja synnytykseen johtavat hetket ovat myrskytuulia. Lääkärin luottaminen epäsuorasti vaikuttaa kaikkeen.