S-I-nivel on yksi ihmiskehon väärinymmärretyimmistä alueista. Se on aiheuttanut monia kiistoja lääketieteellisessä yhteisössä useiden vuosien ajan. Suuri osa keskustelusta perustuu siihen tosiasiaan, että S-I-liitoksen luotettavia arviointimenetelmiä on vähän.
Toisin kuin levyvauriot, joita voidaan arvioida useilla diagnostisilla työkaluilla, S-I-nivelten tutkiminen on osoittautunut melko epäluotettavaksi. Kliinikoiden on turvauduttava enimmäkseen kokemukseensa eikä yksinkertaisiin menetelmiin, joita käytetään alaselän tutkimiseen. Useimmat lääketieteen ammattilaiset eivät tunnusta sitä kivun ja toimintahäiriön lähteenä, joten potilaat lähtevät lääkärin vastaanotolta epätäydellisen arvioinnin ja usein epätarkan diagnoosin kanssa.
S-I (Sacro-Iliac) nivel koostuu kahdesta luusta; ristiluu ja suoliluu. Sinulla on kaksi S-I-niveltä (vasen ja oikea). Ne sijaitsevat periaatteessa paikassa, jossa selkäranka kohtaa lantion. Etsi kaksi kuoppaa alaselässäsi. Nämä kaksi niveltä mahdollistavat hyvin vähän liikettä verrattuna muihin näkyvämpiin niveliin, kuten lonkkaan tai olkapäähän. Lantiovyötä kuvataan yleensä kahdeksi S-I-niveleksi, häpyluun symfyysiksi (edessä häpyluun), kahdeksi lonkkaniveleksi ja kahdeksi alanikamaksi (L4, L5).
Mitä tunnet?
Kipu, joka sijaitsee S-I-nivelessä tai sen lähellä toisella puolella tai molemmilla puolilla. Alaselässä, pakaraan ja/tai nivusissa sijaitseva kipu. Toinen yleinen S-I-nivelen toimintahäiriön oire on "iskias". Iskias kuvataan parhaiten teräväksi, usein ammuttavaksi kipuksi, joka alkaa pakaroista ja menee alas yhden jalan takaosaan. S-I-nivelen toimintahäiriö voi myös aiheuttaa hermoärsytystä nivusissa tai reiden etuosassa.
Muita oireita ovat:
- Heikkous yhdessä jalassa tai molemmissa jaloissa; vaikeus seisoa yhdellä jalalla ja nostaa toista jalkaa (kuten marssi)
- Tunnottomuus ja pistely toisessa jalassa (neulat ja neulat)
- Polttava kipu, joka sijaitsee lähellä "kuoppia"
- Vaikeus nousta tuolista
- Lihas epämukavuus pakarassa, lonkassa tai alaselässä (yli 30 lihasta kiinnittyy lantioon; lantiosta, pakaroista, reidestä, alaselästä.
Miten tämä tapahtuu?
S-I-nivelen toimintahäiriö johtuu yleensä lonkka- ja pakaralihasten epätasapainosta, ja se voi johtua myös kaatumisesta tai muusta traumaattisesta tapahtumasta, kuten auto-onnettomuudesta.
Tila, joka tunnetaan nimellä "hypermobiliteetti", voi myös altistaa yksilön S-I-nivelen toimintahäiriöille. "Hyperliikkuvuus" kuvataan parhaiten tilaksi, jossa nivelet liikkuvat liikaa. Tämä tila vaikuttaa yleensä naisiin enemmän kuin miehiin. Naisilla on erilaisia hormonitasoja, erityisesti Relaxin voi vaikuttaa yliliikkuvuuteen. Tämä hormoni vapautuu valmistamaan kehoa raskauteen, ja sen taso veressä muuttuu koko raskausprosessin ajan. Pohjimmiltaan se saa nivelsiteet "rentoutumaan" ja sallimaan enemmän liikettä lantion vyöhykkeen alueella.
Parhaat hoitovaihtoehdot
Ensinnäkin arviointi on kriittinen S-I-nivelhäiriön hoidon onnistumiselle. Useimpia toimintahäiriöitä voidaan hoitaa manuaalisilla tekniikoilla, joihin yleensä liittyy mobilisaatioita, manipulaatioita tai lihasenergiatekniikoita. Ammattitaitoisen lääketieteen ammattilaisen, kuten fysioterapeutin, on käytettävä näitä tekniikoita. Nämä tekniikat voivat osoittautua varsin hyödyllisiksi, kun niitä käytetään asianmukaisesti perusteellisen arvioinnin jälkeen.
Kun asianmukaiset manuaaliset tekniikat on annettu, on toteutettava kattava harjoitusohjelma seuraavien alueiden, erityisesti lihasepätasapainon, käsittelemiseksi:
- Lannerangan stabilointiohjelma: vatsa- ja pakaralihasten vahvistaminen
- Parantaa alaraajojen lihaksiston joustavuutta
Jotkut S-I-nivelhäiriöt voivat kestää kuukausia ja jopa vuosia. Muista, että jos käytät nykyistä hoitosuunnitelmaa, jossa ei ole juurikaan parannuksia, etsi muita vaihtoehtoja. Jos epäilet, että sinulla saattaa olla S-I-nivelen toimintahäiriö, ensimmäinen askel on löytää terveydenhuollon ammattilainen, joka on taitava ja kokenut lihasepätasapainon hoitamisessa.
