Useimmille ihmisille mielenterveyshuolto voi näyttää tietyltä. Se alkaa ottamalla yhteyttä oikean palveluntarjoajan puoleen, saamalla diagnoosin ja selvittämällä, miltä paras hoito näyttää sinun erityistarpeisiisi – sisältyykö siihen erilaisia hoitotyylejä, lääkitys tai muulla tavalla selviytymistaitojen arsenaalin rakentaminen, joka auttaa sinua selviytymään elämäsi stressitekijöistä ja ahdistuksista. Aivosi ovat loppujen lopuksi osa kehoasi kuten mikä tahansa elin, joka tarvitsee asianmukaista hoitoa jatkaakseen työskentelyä kanssasi eikä sinua vastaan.
Mutta mitä tapahtuu, kun jokin näistä mahdollisista hoidoista - lääkkeet kuten Xanax - vie niin paljon tilaa ympärillä olevissa keskusteluissa mielenterveys? Ja kuinka me painiskelemme tapojen kanssa, joilla nämä hoidot nähdään ja esitetään yksinkertaisimpana ja vähiten häiritsevänä keinona hoitaa mielenterveyssairauksia kasvavan mielenterveyskriisin keskellä?
Nämä ovat vain osa kysymyksistä Maria Shriver ja hänen tyttärensä Christina Schwarzenegger
tutkia heidän uudessa Netflixissään dokumentti"Ota pillerit: Xanax" - ja valtava osa laajempaa keskustelua, jonka kanssa he kävivät Tohtori Julie Holland (kirjoittaja Moody Nartut, Hyvää kemiaa ja enemmän) ja Oprah Daily'sPilar Guzman heidän paneeli SXSW: n SHE Media -yhteistyölaboratoriossa, Future of Health aikaisemmin tässä kuussa. Perustuu Schwarzeneggerin edellisen samannimiseen dokumenttiin, jossa tutkittiin Adderallin käyttöä kilpailevissa akateemisissa ympäristöt ja vallitseva kulttuurinen ajatus siitä, että lääkkeet ja pillerit ovat välitön yksikokoinen ratkaisu, seurantaa tarkastellaan vielä lähempänä Toinen huolestuttava osa palapeliä, joka on Yhdysvaltain mielenterveyshuolto: Xanax-reseptien lisääntyminen ja kuinka se voi alittaa todellisen mielenterveyden terveysratkaisuja."Joten ensimmäinen [dokumentti] keskittyi ilmeisesti Adderalliin. Ja se syntyi henkilökohtaisesta kokemuksesta. Joten tällainen tuntui luonnolliselta evoluutiolta, kun keskityimme stimulantteihin ja sitten myös antiin ahdistusta lääkitystä", Schwarzenegger sanoi. "Ja mielestäni muutama tavoitteeni elokuvalle oli yksi, jotta ihmiset eivät tunteisi olonsa yksinäisiksi - se oli minulle valtava asia, kun olin kamppailevat Adderallista poistumisesta – ja todellakin, jotta ihmiset ymmärtäisivät, etteivät he ole ainoa kokeva henkilö se. Ja… Haluan todella, että ihmiset saavat enemmän tietoa tästä aiheesta, jotta he kokevat, että heillä on joitain opetusvälineitä ymmärtää näiden lääkkeiden käytön lyhytaikaiset ja monet pitkän aikavälin vaikutukset." Hän huomauttaa myös, että hän todella halusi levittää sanaa vaihtoehtoisista menetelmistä, joita on olemassa niinkin monimutkaisen ongelman kuin mielenterveys ja pillereiden heittäminen ahdistusta.
Kaikki Benzoista
Hyvä paikka aloittaa tässä on ymmärtää, mitä nämä pillerit ovat, miten ne toimivat ja kuinka laajalle levinneitä näistä resepteistä on tullut: Bentsodiatsepiinit - lääkeluokka, johon kuuluvat Xanax, Valium ja Ativan. Kuten Clevelandin klinikka huomauttaa, että ne toimivat saamalla aivosi vapauttamaan välittäjäaineita, jotka "hidastavat" hermostoasi nimeltä gamma-aminovoihappo (GABA).
Niitä määrätään usein ahdistuneisuuteen, unettomuuteen ja kohtauksiin, mutta on ollut myös uudempaa vuoden 2019 tutkimuksen mukaan selkäkipujen tai muiden kroonisten kipujen hoitoon määrättyjen reseptien nousu julkaistu JAMA-verkko auki. Tutkimuksessa todetaan erityisesti, että tämän lääkeluokan reseptien määrä lisääntyi jyrkästi vuosina 2005–2015, ja suurin osa näistä lääkemääräyksistä tulee peruslääkäreiltä ja suurin osa resepteistä meni naisille, keski-ikäisille aikuisille ja henkilöille, joilla on julkinen vakuutus, kuten Medicaid tai Medicare.
Toinen asia, joka on tiedettävä näistä lääkkeistä, on se, että kuten Schwarzenegger sanoo, on olemassa joitakin pitkäaikaisia ja lyhytaikaisia sivuvaikutuksia ja melko vähän tuntemattomia siitä, mitä ne tekevät aivoillemme johdonmukaisesti käyttää. Kuten tohtori Holland sanoi: "Lyhytaikaisessa käytössä, Xanaxin tai Klonopinin tai Valiumin kaltaisten asioiden haittapuolena, yksi haittapuoli on se, että se muuttaa aivosi hieman tefloniksi: Asiat eivät pysy kovin hyvin kiinni. Mitä enemmän otat, sitä enemmän tästä tulee ongelma, ja olet hieman masentunut. Jos saisit pari lasillista viiniä, saatat sanoa ystävällesi tai pomollesi jotain, mitä et tekisi. Joten esto, sedaatio, teflon-aivot? Ei suuria sivuvaikutuksia."
On myös lukuisia dokumentoituja vieroitusoireita näistä lääkkeistä, jotka voivat tuntua yhtä pahalta, ellei pahemmalta kuin tunteet, jotka saivat sinulle reseptin. "Näen ongelmia vetäytymisessä", Holland lisää. "Jos lopetat sen äkillisesti, sinulla on ongelma. Xanaxissa on myös jotain ainutlaatuista, mikä on palautuva ahdistus. Suurin osa bentsoista tulee esiin, tunnet olosi vähemmän ahdistuneeksi, ne alkavat heikentyä, voit hyvin, mene nukkumaan, vietät päivääsi. Xanaxissa on jotain, jota tunnet vähemmän ahdistuneeksi… mutta kun tulet alas, päädyt vähän alemmas kuin aloitit.”
Kun pikakorjauksia tulee Noidankehä
Nämä ovat komplikaatioita, joiden ohi monet ihmiset saattavat olla valmiita etsimään ratkaisua johonkin, joka tuntuu niin tuskalliselta ja näennäisesti mahdotonta istua, saati voittaa – kuten ahdistuksen, masennuksen tai muiden niihin usein liittyvien sairauksien kanssa eläminen. Vaikka leimautumisen poistaminen mielenterveysavun tarpeesta sen kaikissa muodoissa (mukaan lukien lääkitys) on tärkeä osa prosessia, raja leimautumisen poistamisen ja sen myytin säilyttämisen välillä, että "tämä yksi pilleri korjaa sinut" tai että pillereissä on todellinen hopealuoti muotoa tilannestressoreille, koko kehon terveysongelmille ja sukupolvien traumalle, jotka usein ovat oireiden todellinen syy ahdistusta.
Lääketeollisuutta kohtaan on myös oltava kriittinen katse, joka rohkaisee näitä "silver bullet" -ratkaisukertomuksia, jotka mahdollistavat näiden suhteellisen halpojen valmistuksen ja hankkia lääkkeitä hoidon keskipisteeseen verrattuna vaihtoehtoihin, jotka ovat kalliimpia sekä rahallisesti että ajan ja sitoutumisen kannalta, jotka vaaditaan etuja.
Varsinkin jos tarkastellaan väestöä, joille todennäköisimmin määrätään näitä reseptejä, kuten keski-ikäisiä naisia ja työväenluokkaisia tai pienituloisia henkilöitä, heillä on myös vähemmän todennäköisesti resursseja (ja mikä tärkeintä näiden resurssien joukossa: aikaa!) kaivaa aikaa vievään työhön hermostuneisuuden parantamiseksi. järjestelmä. Ja jos tarkastellaan hyvin tarkasti tätä naisten (erityisesti keski-ikäisten naisten) väestörakennetta, joita lääketieteen yhteisössä niin usein alitutkitaan ja ymmärretään väärin, heitetään rauhoittavaa ongelmia, jotka liittyvät usein elämään patriarkaalisessa, naisvihaajassa, hyperindividualistisessa ja kapitalistisessa yhteiskunnassa, voi tuntua siltä, että kiertelemme ei niin kaukaisen lääketieteellisen menneisyyden hysteriaväitteitä sen sijaan, että todella hoitaisimme ongelmaa.
"On myös erittäin mielenkiintoista, mistä näissä elokuvissa puhutaan, että niin monia [näistä lääkkeistä] markkinoidaan ja on suunnattu naisille. Kun katsot Xanaxia, on todella tärkeää tarkastella, kuinka nämä lääkeyhtiöt nollasivat naisia", Shriver sanoo. ”…Naiset kasvattavat lapsia, he tekevät töitä. He huolehtivat ikääntyvistä vanhemmista, ja heillä on täydellinen myrsky usein. Mutta kuten Christina juuri sanoi, useimmat lääkärit sanovat vain: "Ota se uudestaan."
Ja sitä ei voi aliarvioida, että "take it again" -energia on tavallaan osa liiketoimintamallia näiden lääkkeiden takana olevat yritykset, kuten tohtori Holland huomauttaa: "Muista, että elämme kapitalistissa yhteiskuntaan. Lääketiede on voittoa tavoitteleva toimiala. Ja ihmisille, jotka yrittävät saada heidät sisään ja ulos, samalla tavalla kuin ravintola yrittää saada sinut sisään, ulos ja lisämyydä sinulle… Jos he antavat sinulle jotain, josta aiot pitää ja palaavat kuukauden kuluttua ja pyytävät lisää, olet tavallinen asiakas. Anteeksi, mutta se on surullinen totuus… En sano kaikkia lääkäreitä, mutta on se elementti, joka on transaktioista."
Onko muita vaihtoehtoja?
Joten jos hylkäämme ajatuksen, että pelkkä pilleri on vastaus ahdistuksen hoitoon, mitä voidaan tehdä? Se alkaa tarpeesta arvioida uudelleen järjestelmä, joka sai meidät tänne, ja todella nimeämään ongelmat, jotka aiheuttavat laajalle levinneitä mielenterveysongelmia ja ahdistusta ja etsimistä. mielekkäillä tavoilla käsitellä niitä: Puhumme itsensä hylkäämisen ja ylityöskentelyn malleista (välttämättömästi suurelle määrälle amerikkalaisia, jotka elävät palkasta palkkaan), olemattomat rajat ja jatkuvasti sisäänkirjautunut ja virittyvä kulttuuri, joka vaatii huomiotasi ja pitävät hermostosi ikuisena taistele tai pakene -tila.
On myös kiireellisesti puututtava tavoittamattomiin mielenterveysresursseihin voittoa tavoittelevassa terveydenhuoltojärjestelmässä. jättää monet vakuuttamattomat ja alivakuutetut amerikkalaiset kylmään ja toivovat epätoivoisesti kaikenlaisia ratkaisuja "silver bullet-pillerin" lisäksi, jonka he voisivat saada ensihoidon lääkäriltään tai telelääketieteen kautta. Ja vielä on tehtävää, jotta yhteiskunnassamme saadaan tilaa puhua näistä asioista, joten niitä on vähemmän hiljaisuuden ja häpeän kulttuuri, joka liittyy parantumiseen tarvittavan ajan ottamiseen ja enemmän juhla- ja juhlakulttuuriin tuki.
"Minun sukupolveni oli "Älä puhu mistään". Vedä itsesi ylös saappaistasi. Terapia on tarkoitettu vain ihmisille, jotka ovat itsetuhoisia." Ja siinä se", Shriver sanoi. ”Mielestäni tämä on keskustelu, jota pitäisi käydä jokaisessa kodissa, jokaisessa yrityksessä. Sen pitäisi olla myös poliittinen kysymys… Luulen, että nämä kaikki ovat yhdessä suuressa kulhossa, ja siitä tämä elokuva yritti puhua: Mitä tapahtuu, kun otat Xanaxia? Mitä tapahtuu, kun työskentelet 24/7 – miten sinulla on rajat? Ja mitä muuta voit itse käyttää omaan mielenterveytesi, henkiseen, henkiseen ja fyysiseen hyvinvointiisi? Se on mielestäni meidän jokaisen vastuulla – mutta se on myös eräänlainen kollektiivisen yhteiskuntamme vastuu siitä, että siitä puhuminen on oikein.”
Ja sieltä lähtien Shriver, Holland ja Schwarzenegger mainitsevat lukuisia vaihtoehtoisia menetelmiä ja selviytymistaitoja, jotka voitaisiin paremmin normalisoida ja terveydenhuoltojärjestelmämme ja koulutusjärjestelmämme hyödyntävät sitä, jotta ihmiset saavat käyttöönsä työkalut, joita he tarvitsevat oppiakseen todella tunteiden säätelyä ja parantaa. Kannabinoidien (ajatellen CBD: tä, CBG: tä ja THC: tä), psykedeelien (mikroannostelu), ravinnon ja hormonaalisen terveyden kanssa tehdään jännittävää työtä, joka avaa myös ovia laajemmille tavoille voi auttaa tasapainottamaan mielemme ja kehomme, asioita, jotka voisivat varmasti hyötyä saada enemmän huomiota suurelta yleisöltä, joille todennäköisemmin määrätään lääkemääräyksiä bentsoja.
Lainaus polyvagaalinen teoria, joka on toimiva teoria, joka yhdistää neurotieteen ja psykologian yrittääkseen ymmärtää, kuinka ihmiset (nisäkkäinä) reagoivat stressitekijöihin – esim. kuinka pääsemme pois jotka taistelevat, pakenevat tai vasen vaste (sympaattinen) ja siirtyvät ventraaliseen vagaaliseen (parasympaattiseen) tilaan, jossa pystymme todennäköisimmin muodostamaan yhteyden sosiaalisin itsetunto, turvallisuuden tunne – tohtori Holland mainitsee paljon ei-lääkehoitotaitoja, joita voit oppia terapeutilta keskustelussa terapiaistunto, joka voi myös auttaa sinua tarkastelemaan uudelleen, kuinka mielesi ja kehosi metaboloivat stressiä, ja oppia istumaan sen kanssa, tuntemaan se ja selviytymään siitä omin ehdoin.
Näihin tulehdusta ehkäiseviin tiloihin ei ole niin monimutkaista päästä – vaikka aika ja kyky priorisoida ne ovat usein etuoikeus elää kapitalistisessa valtiossa, jossa on äärimmäisiä varallisuuserot – ne ovat asioita, joita (usko tai älä) luultavasti haluat epätoivoisesti tehdä, kuten jooga, sovittelu, luonnossa oleminen, orgasmi, halailu rakkaansa tai karvaisen kanssa ystävä. Ne ovat vain asioita, jotka auttavat aivojasi saamaan sen makean, makean oksitosiinin, joka auttaa rauhoittamaan sinua ja saamaan sinut avoimeen, turvalliseen ja luottavainen ventraalisen vatsan paikan intensiivisen ja stressaavan "mene, mene, mene" -energian sijaan, jonka saamme, kun kehomme täyttyy kortisoli- ja adrenaliini.
Ja joskus ensimmäisten askeleiden ottaminen tähän tilaan pääsemiseksi voi olla yhtä helppoa kuin hengittäminen.
"Joten vain sisään- ja uloshengittäminen nenän kautta auttaa rauhoittamaan sinua. Jos olet todella paniikissa, tukkitko oikean sieraimesi ja hengität sisään ja ulos vasemman sieraimen kautta? Se rauhoittaa sinut”, tohtori Holland selittää. "Se todella liittyy tähän sympaattisten ja parasympaattisten kysymykseen. Kun huohotat ja hengität sisään ja ulos suun kautta, kehosi ajattelee, että vaara on olemassa. Ja kun hengität sisään ja ulos nenäsi kautta, se pohjimmiltaan kertoo kehollesi, että et ole sisällä taistele tai pakene ja olet parasympaattisessa... Tämä on anti-inflammatorinen tila, jota me kaikki haluta."
Ennen kuin lähdet, tutustu mielenterveyssovelluksiin, joita suosittelemme antamaan aivoillemme hieman enemmän rakkautta: