Kysymys siitä, oletko allerginen penisilliinille, on rutiininomainen osa monia lääkärintarkastuksia. Kun otetaan huomioon, että arviolta 10 prosentilla Yhdysvaltojen väestöstä oletetaan olevan tämä allergia, se on oikeudenmukainen ja tärkeä kysymys. Mutta nyt uusi tutkimus viittaa siihen yli 95 prosenttia niistä, jotka luulivat olevansa allergisia penisilliinille, eivät todellakaan ole.
Journal of the American Medical Association -lehdessä julkaistu tutkimus suosittelee, että arvioimme uudelleen raportoidun penisilliini -allergian osana laajempi taistelu antibioottiresistenssiä vastaan.
Pysähdytään hetkeksi, koska tämä on valtava. Lähes kaikki, jotka luulevat olevansa allergisia penisilliinille, eivät todennäköisesti ole. Tässä on joitain tämän uutisen laajemmista vaikutuksista ja miksi sillä on merkitystä.
Kuinka tämä tapahtui?
Useimmat ihmiset, joille on kerrottu, että heillä on penisilliini -allergia, diagnosoitiin lapsena. Tämä on järkevää, koska lääke on ylivoimaisesti yleisimmin määrätty antibiootti, tohtori Erica Shenoy
Kuten tiedämme, antibiootit, kuten penisilliini, ovat usein määrätty virus- eikä bakteeri -infektion vuoksis, joka ei ainoastaan auta henkilön sairautta, vaan myös tekee kehostamme vastustuskykyisempiä antibiooteille. Joskus, kun näin tapahtuu, henkilö voi jatkaa ihottumaa, joka on viruksen aiheuttama, mutta johtuu penisilliini -allergiasta. Shenoyn mukaan ihottuma on dokumentoitu henkilön kaavioon allergiana eikä sitä koskaan kyseenalaisteta.
"Allergiamerkintä voi johtaa siihen, että potilaat eivät saa penisilliinejä ja niihin liittyviä lääkkeitä, jotka ovat usein parhaita lääkkeitä yleisten infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn", hän selitti. "Jos vaihtoehtoja käytetään sen sijaan, ne voivat lisätä hoidon tai ennaltaehkäisyn epäonnistumisen riskiä sekä lisätä riskiä C. vaikeaa. ”
Ihottumien lisäksi penisilliiniä määrätyt ihmiset ilmoittavat joskus myös vatsakipuja tai muita ruoansulatuskanavan ongelmia, jotka yleensä ovat vain lääkitys allergisen reaktion sijaan. Jälleen nämä valitukset voidaan sitten rekisteröidä allergioiksi, mikä estää potilasta saamasta uudelleen antibioottia.
Miksi tällä on väliä?
Kuten olemme jo puhuneet, antibioottiresistenssi on suuri ongelma. Kun lääkäri luulee, että potilaalla on penisilliini-allergia, hän määrää todennäköisemmin laajakirjoisen antibiootin — tarkoittaa sitä, joka on tehokas monenlaisia bakteereja vastaan. Kun käytetään laajakirjoisia antibiootteja, se lisää mahdollisuuksiamme kehittää vastustuskykyä lääkkeille, joita tarvitsemme tulevaisuudessa muiden sairauksien ja infektioiden hoitoon. Penisilliini on kapea-spektrinen antibiootti - mikä tarkoittaa, että se on tehokas vain tiettyjä bakteereja vastaan - ja lääkärit suosivat vilustumista tai muita bakteeri -infektion aiheuttamia pieniä sairauksia.
Joten jos meillä on parempi käsitys siitä, kuka on todella allerginen penisilliinille, meidän ei tarvitse luottaa niin voimakkaasti laajakirjoisiin antibiooteihin ja säästää niitä silloin, kun niitä todella tarvitsemme.
Mitä voimme tehdä?
Tutkimuksen tekijät ehdottavat kaikkia, joilla on diagnosoitu penisilliini -allergia - tai vain olettaa, että heillä on sellainen sivuvaikutusten perusteella - testaa allergologi.
”En voi ajatella kliinistä kohtaamista, jossa olisi huolellinen allergiahistoria ja sitten suunniteltu toimintatapa, johon voi sisältyä Penisilliini -ihotestaus, amoksisilliinihaaste tai allergialääkärin lähettäminen eivät hyödyttäisi potilasta ”, Shenoy sanoi. "Jos minulla olisi tapani, penisilliini-allergian todentaminen olisi monilla tarkistuslistallamme, aivan kuten ikään liittyvät seulonnat ja rokotukset. Raportoidun penisilliini -allergian arviointi antibioottitarpeesta riippumatta voi johtaa todella tärkeisiin etuihin potilaillemme. ”
Tärkeintä on, että jos luulet, että sinulla on penisilliini -allergia, sinulla on hyvät mahdollisuudet, että sinulla ei ole, joten tarkista asia lääkäriltäsi ja ota ihanteellisessa tapauksessa allergiatesti selvittääksesi sen varmasti.
