Lääkärin ammatissa on pitkä historia naisten välinpitämättömyydestä tutkimuksessa ja hoidossa, alkaen jättämättä huomiotta tuskiamme tai sydänkohtauksen oireiden erot. Sama pätee siihen, miten käsittelemme opioidiepidemiaa sen mukaan tutkijat Yalen yliopistosta.
Lancetissa julkaistussa kommentissa, naisten terveystutkimus Yalen johtajan tohtori Carolyn M. Mazure ja Yale riippuvuus lääketieteen ohjelman johtaja tohtori David A. Fiellin väitti, että päättäjien, tutkijoiden ja lääkäreiden on aloitettava pohtiminen, miten opioidiriippuvuus vaikuttaa naisiin eri tavalla.
Lisää: Mitä tekemistä kansainvälisellä naistenpäivällä on terveydenhuollon kanssa
"Kun tartumme tähän epidemiaan, meidän on oltava varmoja, että toimintasuunnitelmat ymmärtävät täysin ja sisältävät sukupuolten välisen eron vaikutuksen kipuun, opioidien käyttöön ja riippuvuuteen", Fiellin sanoi lausunnossaan. "Naiset ja miehet eivät ole identtisiä, ja meidän on kohdeltava kaikkia ihmisiä huomioiden heidän erityisriskinsä ja kliiniset tarpeensa."
Mazure ja Fiellin sanovat, että naisilla on suurempi kipuherkkyys kuin miehillä, ja siksi he todennäköisemmin aloittavat opioidien väärinkäytön lääketieteellisellä hoidolla kuin miehet. He huomaavat myös, että lääkärit määräävät todennäköisemmin opioideja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat lisätä yliannostuksen todennäköisyyttä. Itse asiassa kirjoittajat huomauttavat, että vuosina 1999--2016 opioidien reseptien yliannostuskuolemat lisääntyivät 404 prosenttia miehillä ja 583 prosenttia naisilla.
Raskaus on toinen tekijä. Mazuren ja Fiellinin mukaan 28 prosenttia riippuvuushoitoon tulevista raskaana olevista naisista ilmoitti reseptilääkkeiden väärinkäytöstä vuonna 2012, kun se oli 2 prosenttia vain kaksi vuosikymmentä aikaisemmin.
Muitakin haasteita on. Kirjoittajat väittävät, että opioidiriippuvuutta hoitoa hakevat naiset tuntevat suuremman vaikutuksen sosiaalisen ja työelämän rajoitusten lisääntyminen, mikä vaikeuttaa heidän pysymistä työpaikallaan tai vakaana kotelo. Tämä on erityisen ongelmallista, he huomaavat, koska naiset ovat useimmiten perheen ensisijaisia hoitajia.
Kaiken tämän lisäksi monia olemassa olevia hoito -ohjelmia ja -laitteita on kehitetty miesten ympärille, ja niillä yritetään yleistää naisten hoitoa, mikä ei aina toimi. Mazure ja Fiellin huomaavat, että erityisesti naisille luoduilla ohjelmilla on yleensä enemmän menestystä opioidiriippuvuuden hoidossa.
Joten mitä voidaan tehdä? Aluksi kirjoittajat ehdottavat, että ei-opioidisten kivunhoitotuotteiden vakuutusturvaa pitäisi laajentaa sekä terveydenhuollon ammattilaisia, jotka tuntevat ja hoitavat tarvittavien naisten erityistarpeet hoitoon.
Lisää:Sydänpysähdyksen ja sydänkohtauksen merkkien tunteminen naisilla voi pelastaa hengen
"Sekä naiset että miehet kärsivät riippuvuudesta opioideista kaikkialla Yhdysvalloissa, Kanadassa ja yhä enemmän kansainvälisesti", Mazure sanoi lausunnossaan. "Mutta naisilla ja miehillä on erilaisia polkuja riippuvuuteen ja heillä on erilaisia hoitotarpeita. On välttämätöntä, että ymmärrämme nämä erot, jos haluamme auttaa ihmisiä ja pelastaa ihmishenkiä. ”
