Kui mu poiss -sõber esimest korda kohtama hakkasime, rääkisime palju oma minevikust; minu hulka kuulus hiljuti üle aasta kestnud ravi rinnavähk. Ta oli sõjaväes umbes kaheksa aastat. Leidsime oma teedel palju sarnasusi, kuid kui ta rääkis vabastamisest ja baasist viimast korda sõitmisest, teades, et ta ei pea tagasi minema, tegin pausi.
Seda mul pole.
Puuduvad garantiid, et keegi, kes on vähist läbi saanud, ei saa enam kunagi vähki. Nii palju kui teie arstid patsutavad endale õlale ja ütlevad: „Me pakkusime teile parimat ravi,” pole neil mingit võimalust teada, mis edasi saab. Minu onkoloogi poolt välja töötatud ravikuur oli sel ajal minu jaoks parim, kuid on üks pusletükk, mis ei hooli sellest, millist ravi ma esipaneelil tegin.
Sisenema geneetika.
Pärast minu esialgset diagnoosi 2010. aastal ja teada saades, et olen Aškenazi (juudi perekonnad päritoluga Ida -Euroopast) päritolu, soovitas minu onkoloog minna geneetilisele testimisele, et näha, kas ma olin
BRCA1- või BRCA2-positiivne, kuna need kaks geenimutatsiooni on Aškenazi juutidel tavalisemad kui muud päritolu riikliku vähiinstituudi andmetel. Materjalid NC -stMina selgitage, et nende kahe geeni mutatsioonid naistel tähendavad, et nende risk teatud tüüpi vähkkasvajate, eriti rinna- ja munasarjavähi tekkeks on suurem kui teistel.Veel:Kui mul on rinnavähk 32 -aastaselt, pange mind oma keha kontrolli alla
Enne seda katsetamist soovitati mulle teha üks mastektoomia, kuid kui mu geneetiline testimine oleks nende kahe mutatsiooni puhul positiivne olnud, ei pruugi see nii olla. Testi tulemus oli negatiivne ja me kõik hingasime kergendatult ning jätkasime minu esialgse raviplaaniga. Minult küsitakse sageli: "Kas olete BRCA-positiivne?" ja ma ütleksin, et ei, aga mõne aja pärast hakkate mõtlema, kas on muid mutatsioone, millest ma ei tea?
Hakkasin oma viimasel onkoloogivisiidil geneetika teemat edasi lükkama (käin iga kuue kuu tagant verd võtmas töö) ja ta soovitas mul Washingtonis geneetikut, kellega kohtuda, et saada teavet seanss.
Hiljuti istusin geneetiku kabinetis ja ta näitas mulle oma loodud perekonnakaarti kogu teabe põhjal, mille olin talle oma perekonna ajaloo kohta andnud: minu emal oli kolmekordselt negatiivne rinnavähk, mu kaks onu surid kõhunäärme- ja kopsuvähki. Meie perekonna ajalugu on haigust täis, kuid ta ei näinud ühtset seost. Mida ta nägi, oli see, et 2010. aastal tehtud BRCA testimine oli sisuliselt aegunud.
Nagu vähiravi puhul, on ka geneetilistes testides tehtud edusamme. Küsimus oli: "Kas ma tahtsin teada?"
Olin elanud selles maailmas, kus mulle on pärast ravi lõppu 2011. aastal öeldud, et olen terveks saanud. Kõik oli läbi. Aga mis siis, kui pole? Mis siis, kui uuemad BRCA 1 ja 2 geenide mutatsioonide testid näitasid, et mul on suurem tõenäosus uuesti munasarja- või rinnavähki haigestuda? Mis siis, kui mul on geneetiliselt ette määratud suurem risk käärsoole- või maovähki haigestuda?
Ta selgitas mulle minu valikuid: kui uute testide tulemus on teiste BRCA 1 või 2 mutatsioonide suhtes positiivne, võiksin alustada saan iga kuue kuu tagant skannida oma iga -aastaste mammograafiate vahel või võin valida paremale teise mastektoomia rinda. Ma ei pidanud kumbagi varianti eriti köitvaks.
"Aga munasarjavähk?" Küsisin temalt.
"Munasarjade jaoks pole mammogrammi," vastas ta. "Enamik naisi otsustab munasarjad eemaldada."
See informatiivne kohtumine läks kiiresti allamäge.
Geneetik andis mulle kaks võimalust; Võiksin koju minna ja sellele mõelda, või siis sülitada torusse, aktiveerida ensüümid, mis stabiliseerivad minu DNA -d, ja oodata kaks nädalat. Kuna ma olen kannatamatu inimene, siis hakkasin sülitama.
See oli pikk kaks nädalat. Ma läheksin "Mis iganes, ma saan lihtsalt teise rinnatöö" asemel "Aga ma ei tee seda taha veel üks rinnatöö ”,„ Ma ei ole menopausiks valmis ”,„ Mitte enam PMS ei saa olla lahe ”.
Veel: Kuidas vähk muutis seda, kuidas ma kohtingusse suhtusin
Sain temalt kaks nädalat hiljem meili. "Head uudised! Mutatsioone pole! ” Hingasin taas kergendatult.
Ma saan aru, et paljud inimesed poleks sama teed läinud. Teie keha on teie keha. Te ei saa oma geenide peatamiseks midagi teha ja te ei saa oma DNA -d muuta, miks peaksite siis oma elu muretsema? Selle peale ütlen: kui te ei jõua päikeseloojangusse ja ei vaata kunagi tagasi, siis võiksite vähemalt ringi sõita kõigi kaartidega, mida saate käepärast võtta, et saaksite teada, kuhu lähete.