Hirm tõsise lapse sünni ees sünnidefektid on mõte, mis tõenäoliselt käib enamiku tulevaste emade peades. Kahjuks on see selles riigis üsna tavaline nähtus, kuid teadlased on juba aastaid püüdnud välja selgitada, miks. Täna tundub, et nad on osa saladusest lõpuks lahendanud ja vastus on seotud antidepressantidega.
Pikka aega arvati, et antidepressandid suurendavad vastsündinute sünnidefektide riski, kuid siiani ei ole võimalik kindlaks teha raskeid ja kiireid korrelatsioone. Varem oli sertraliini (Zolofti ravimikomponent) ja viie erineva sünnidefekti vahel olnud ebamääraseid seoseid, kuid ühtegi neist ei suudetud tõestada. Kuna antidepressantide kasutamine on alates 1988. aastast hüppeliselt kasvanud (ligi 400 protsenti ajavahemikul 1994–2005 Harvard Healthi andmetel) asusid teadlased konkreetset statistikat naelutama.
Veel: Antidepressandid on seotud suurenenud autismi riskiga
Mõne sellise murettekitava, kuid üldise sünnidefekti ja antidepressantide tõttu
Toidu- ja ravimiamet (FDA) andis 2005. aastal nõu parketiini kasutajatele. Nad hoiatasid, et see võib põhjustada imikutel südamepuudulikkust, kui emad seda raseduse ajal kasutavad. Hoiatus ajendas mitmeid uuringuid võimaliku ohu kohta, kuid kõik olid ebaselged.Teadlased väitsid: „[E] ta ebajärjekindlatel aruannetel on arstidel piiratud võimalused riski hindamiseks, võrreldes konkreetse ravi kasuga. SSRI -d antud patsiendile raseduse ajal. ” Lõpuks astusid haiguste tõrje keskused (CDC), et leida mägedes lõplikke vastuseid. andmed.
Nad vaatasid 17 952 sünnidefektidega laste ema ja 9857 sünnivigadega laste ema, kes sündisid aastatel 1997–2009 10 erinevas keskuses. Nendest 27 809 emast võttis 1285 SSRI (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) vormi üks kuu enne rasestumist raseduse esimesel trimestril. Uuring keskendus emadele, kes võtavad SSRI -sid sel kriitilisel perioodil, sest arvatakse, et see on aeg, mil lootel on kõige vastuvõtlikumad asjad, mida ema neelab.
Veel: Kas see on sünnitusjärgne depressioon?
Uuringu ajal kasutati SSRI -sid kõige sagedamini ja kõige harvemini: Zoloft (sertraliin), Prozac (fluoksetiin), Paxil (paroksetiin), Celexa (tsitalopraam) ja Lexapro (estsitalopraam). Õnneks ei suutnud CDC kinnitada sertraliini kasutamise seost ühegagi viiest sünnidefektist, millega see kunagi seostati. See on eriti rahustav uudis, kuna see on kõige tavalisem antidepressant, mida on ette nähtud ja kasutatud.
Head uudised aga peatuvad seal. CDC kinnitas a seos paroksetiini (Paxil) ja anentsefaalia vahel, kus laps sünnib ilma aju- ja koljuosadeta. Samuti leiti seos fluoksetiini (Prozac) ja südame defektide ning kraniosüntoosi vahel, mis mõjutab negatiivselt beebi kolju liigeseid. Nagu öeldud, on emaga võrreldes suurem oht, et nende defektidega laps sünnib nende ravimite võtmisel on see siiski suhteliselt väike risk, näiteks erinevus 2 -st 10 000 -st versus 7 -st 10,000.
Naisi on hoiatatud antidepressantide kasutamisest raseduse ajal, eriti kriitilise esimese trimestri ajal juba mitu aastat. Jennita Reefhuis, uuringu juhtiv autor ja sünnidefektide haru epidemioloog CDC, teab, et paljudel naistel pole depressiooniravi lihtsalt nii lihtne lõpetada. Kuigi uuring kinnitab seoseid teatud SSRI -dega ja suurendab sünnidefektide riski, ei tähenda see, et te ei peaks kaaluma nende võtmist, kui teie sümptomid ei ole juhitavad.
Pikemas perspektiivis on parem oma depressiooni kontrolli all hoida lapse sündimisel sünnidefektide riski kerge suurenemine, kui see emotsionaalne elumuutus läbi teha ebastabiilne.
Veel: Kuidas juhtida depressiooni raseduse ajal