Un estimado 11 por ciento de las mujeres entre las edades de 15 y 44 se ven afectados por endometriosis, un trastorno doloroso en el que el tejido que normalmente reviste el útero crece fuera del útero. "El tejido a menudo viaja hacia atrás desde el interior del útero, a través de las trompas de Falopio, hacia la pelvis y queda atrapado en la cavidad pélvica". Dr. Edward Tangchitnob, un obstetra-ginecólogo con Emanar salud en el sur de California, le dice a SheKnows. "[Esto puede] provocar cicatrices, inflamación y quistes".
Aunque la enfermedad es diferente para todos, algunos de los síntomas más comunes son períodos dolorosos y sangrado entre períodos. Hay cuatro etapas de endometriosis, siendo la etapa uno "mínima" y la etapa cuatro "severa".
Para ayudar a comprender las diferencias entre las cuatro etapas de la endometriosis, hablamos con expertos en salud femenina sobre cómo varían los síntomas y cómo las diferentes etapas afectan a las mujeres diagnosticadas.
La etapa uno
Basado en hallazgos quirúrgicos según lo establecido por el ASRM (Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva), la Dra. Rebecca Brightman, obstetra-ginecóloga de práctica privada en Nueva York y socia educativa de HablaENDO, explica que la etapa uno se considera "enfermedad mínima". Las mujeres con endometriosis en etapa uno tienen pequeños implantes y lesiones, y cicatrices o adherencias mínimas.
"Es importante tener en cuenta que las mujeres pueden sentir un dolor intenso y malestar en esta etapa, junto con la etapa dos", dice el Dr. Tangchitnob.
El Dr. Brightman también enfatizó que solo porque la etapa uno se considere "mínima", ciertamente no significa que sea indolora. "La etapa de la enfermedad o la extensión de la enfermedad no siempre se correlaciona con el grado de los síntomas", dijo. le dice a SheKnows, y agrega que las mujeres con las etapas uno y dos pueden verse gravemente afectadas por los síntomas de enfermedad.
Etapa dos
El Dr. Brightman dice que la etapa dos también se considera mínima "con implantes que miden colectivamente menos de 5 cm y confinado a los órganos pélvicos ". En mujeres con endometriosis en etapa dos, las adherencias son mínimas si regalo.
Los médicos pueden encontrar más implantes más profundos en su cuerpo en comparación con la etapa uno, según el Dr. Tangchitnob.
Etapa tres
La tercera etapa se considera "moderada".
El Dr. Tangchitnob dice que los médicos probablemente encontrarán implantes profundos en esta etapa moderada, además de un quiste endometrial o dos en al menos un ovario. “Estos se denominan 'quistes de chocolate' porque están llenos de sangre y líquido de endometriosis”, explica. "Estos quistes son causados por tejido endometrial que se adhiere al ovario, derramando sangre y tejido".
En las mujeres con endometriosis en etapa tres, los médicos también pueden encontrar adherencias transparentes o bandas de tejidos que unen sus órganos cuando no deberían estar conectados. "Muchos piensan que esta unión podría causar el dolor punzante y las náuseas que enfrentan muchas mujeres", dice el Dr. Tangchitnob a SheKnows.
Etapa cuatro
La endometriosis en etapa cuatro se considera grave. “Las mujeres [con endometriosis en etapa cuatro] pueden tener al menos un quiste ovárico grande, junto con un número de adherencias densas que normalmente encontramos en toda la región pélvica ”, dice el Dr. Tangchitnob. Señala que los médicos también continúan encontrando implantes de endometriosis profunda en esta etapa y la pelvis a menudo parece tan marcado que los órganos ginecológicos ya no son móviles, lo que posiblemente lleve a problemas de fertilidad y dolor.
La línea de fondo
Como enfatizaron tanto el Dr. Brightman como el Dr. Tangchitnob, la etapa de la enfermedad no se correlaciona directamente con la gravedad de los síntomas. Las mujeres con endometriosis en etapa uno pueden experimentar síntomas extremadamente dolorosos, por lo que nunca deben descartarse simplemente porque su diagnóstico se clasifica como "mínimo".
Si bien la endometriosis causa un dolor insoportable y, a veces, debilitante para ciertos pacientes, el Dr. Brightman agrega que muchas mujeres con la enfermedad son asintomáticas. “El diagnóstico de endometriosis a veces se realiza como un hallazgo incidental en el momento de la cirugía o la evaluación de otros problemas médicos”, señala.
Aunque no existe una correlación directa entre la etapa y los síntomas, el Dr. Brightman explica que las mujeres con etapas avanzadas de La endometriosis puede tener más probabilidades de experimentar dolor pélvico severo, así como síntomas urinarios y gastrointestinales, durante menstruación.
“También pueden tener sangrado menstrual irregular”, dice ella. "Si bien la extensión de la enfermedad no siempre se correlaciona con la infertilidad, las mujeres con enfermedad avanzada pueden tener más probabilidades de tener problemas de fertilidad".
Si experimenta síntomas asociados con la endometriosis, el Dr. Brightman enfatiza la importancia de ser abierto con su médico para que pueda trabajar juntos en un plan de tratamiento individualizado que incluye opciones de tratamiento, objetivos, manejo de síntomas y cómo integrar el tratamiento en su día a día vida.
“Las mujeres a menudo experimentan los síntomas de la endometriosis de manera diferente y las necesidades de cada persona son diferentes. Puede que le resulte incómodo hablar de estos temas con su médico, pero es importante que se sienta capacitado para hacerlo, especialmente porque la endometriosis puede no ser diagnosticada fácilmente ”, le dice el Dr. Brightman a SheKnows, y señala que puede llevar hasta diez años recibir un tratamiento adecuado. diagnóstico.
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