¿Cirugía en tu futuro? Sabemos lo que probablemente estás pensando: simplemente noquéame. Aquí, sin embargo, el dermatólogo A. David Rahimi, MD, explica por qué debería considerar seriamente la anestesia local en lugar de la anestesia general para su cirugía cosmética.
Después de mi residencia en dermatología en Mount Sinai Medical Center en Nueva York, me embarqué en un programa de becas de un año para aprender los diferentes aspectos de la cirugía estética. Trabajé con cirujanos brillantes de una variedad de disciplinas: cirujanos plásticos faciales, cirujanos generales, cirujanos plásticos y especialistas en ORL. Recibí mi capacitación en una clínica quirúrgica ambulatoria grande y concurrida con dos quirófanos, dos salas de recuperación, dos cámaras hiperbáricas de oxígeno y 10 salas de exploración, atendidas por 40 enfermeras, asistentes médicos y esteticistas.
Los riesgos de la anestesia general
Fue una experiencia rica y sorprendente que me enseñó mucho sobre la cirugía. Durante la última parte de mi entrenamiento, fui testigo de lo que se convertiría en un evento que cambiaría mi vida. Un paciente que se sometió a un procedimiento simple de transferencia de grasa por otro cirujano desarrolló una reacción adversa a la anestesia general y se estrelló. Ella dejó de respirar y su corazón tuvo que ser reiniciado por el personal médico de emergencia que entró en la sala de operaciones. El cirujano ni siquiera había comenzado la cirugía todavía.
Los siguientes 10 días fueron de los más difíciles de mi vida. Ver a esta joven paciente con soporte vital luchando por su vida cambió mi forma de abordar la cirugía estética. Realmente creo que su gran fe en Dios y los médicos capaces del hospital local le salvaron la vida. Milagrosamente, se recuperó por completo. Tuve que tomar una decisión: renunciar a mi pasión, convertirme en un gran cirujano estético, o encontrar una forma diferente y mejor de realizar una cirugía.
Los beneficios de la anestesia local.
Luego pasé los siguientes 10 años perfeccionando el arte de la cirugía estética con anestesia local. Descubrí que menos invasivo es mejor, y todo lo que se necesita es anestesia local con sedación leve. La paciente quiere lucir lo mejor posible, no como otra persona.
La mayoría de los pacientes elegirán la anestesia local si el cirujano dedica tiempo y esfuerzo a explicar por qué es mejor, más segura y más rentable. Realmente creo que todo tipo de cirugía estética puede y debe realizarse con anestesia local. Recientemente publiqué un libro que describe y muestra los resultados de cientos de procedimientos realizados de esta manera durante los últimos 10 años.
Se pueden salvar muchas vidas realizando una cirugía estética con anestesia local. Aún existen riesgos con la administración de anestesia local y cirugía: sangrado, infección, cicatrices antiestéticas, etc. Creo que estos riesgos son mucho más pequeños y más manejables, especialmente cuando no se complican con el mayor riesgo adicional de la anestesia general.
Quiero que los pacientes comprendan que pueden elegir y que pueden someterse a la mayoría, si no a todos, los procedimientos cosméticos con anestesia local. Espero que mis colegas sean lo suficientemente abiertos como para darle una oportunidad a este enfoque.
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