Descubriendo una condición potencialmente letal
“Las pruebas prenatales pueden ser una decisión muy importante y emocional para los padres”, dice el Dr. Wick. “Si el bebé tiene una condición letal, la discusión debe incluir el monitoreo durante el trabajo de parto (por ejemplo, un feto con trisomía 13 o 18 puede no sobrevivir al parto, por lo que la pareja debe decidir si habrá alguna intervención, como una cesárea de emergencia por un corazón fetal anormal rastreo. Si no se planifica ninguna intervención, generalmente no se monitorea al bebé durante el trabajo de parto).
El Dr. Wick aconseja a las parejas que planifiquen con anticipación cualquiera de las situaciones, ya sea que el niño nazca con buena salud o que algo salga mal y el niño no sobreviva al parto.
Reconociendo lo difícil que será enfrentar estas preguntas, el Dr. Wick alienta a las parejas a planificar con anticipación y preguntar:
- ¿Habrá intervenciones quirúrgicas para una condición letal o cuidados de confort? “Si se encuentra en un hospital comunitario pequeño, su proveedor de atención puede sentirse más cómodo enviándolo a un centro terciario donde es más probable que haya un 'equipo de duelo' y proveedores que tengan capacitación especial en el cuidado de estas familias ”, dijo el Dr. Wick. dice.
- Si el bebé tiene problemas y habrá intervenciones (por ejemplo, problemas cardíacos), ¿habrá especialistas en el parto (por ejemplo, cardiología pediátrica)?
- Pruebas prenatales (pruebas semanales o dos veces por semana antes del parto), generalmente con ultrasonido y / o monitoreo de la el seguimiento de la frecuencia cardíaca del bebé, se puede utilizar para evaluar desarrollos como hidropesía o flujo sanguíneo anormal en el infantil. Si la prueba es anormal y el bebé no tiene una condición letal (o hay una condición letal y los padres esperan un nacimiento vivo), entonces las pruebas pueden ayudar al equipo de atención a tomar decisiones sobre la entrega.
Aprendiendo a respirar tranquilamente
En nuestro caso, nuestro hijo se veía perfectamente sano a través de la ecografía un viernes, y el lunes por la mañana tenía bastante líquido acumulándose en la cavidad pulmonar izquierda. Nuestros médicos consultaron con otros médicos del noreste y decidieron que deberíamos seguir monitoreando la situación.
Para el viernes siguiente, el líquido había aumentado y me dirigía al hospital. Antes de que Charlie naciera a las 33 semanas, con un peso de 4 libras y 14 onzas, los médicos maternos y fetales extrajeron la mayor parte del líquido en su cavidad pulmonar, en el útero.
Mientras yacía mirando fijamente un punto en el techo y tratando de respirar suave y uniformemente, un médico inserté una aguja en mi abdomen, luego en mi útero y en la cavidad pulmonar izquierda de Charlie para retirar líquido.
En dos ocasiones, mi esposo observó cómo una enfermera que se había convertido en una amiga de confianza ayudaba a guiar la minuciosa precisión de cada médico utilizando la tecnología de ultrasonido.
Esos momentos fueron quizás los más vulnerables que jamás sentiré como padre, o ciertamente eso espero. Estaba poniendo la vida de mi hijo en manos de los médicos, confiando en su habilidad y experiencia.
Confiar en su equipo médico
Cuando nació Charlie, tuvo un tubo torácico durante una semana antes de que el líquido disminuyese y sus pulmones permanecieran limpios. Nunca olvidaré el increíble trabajo, la paciencia y la compasión de los médicos que monitorearon a Charlie, modificaron su tratamiento y se aseguraron de que pudiera regresar a casa con nosotros un mes después de su nacimiento.
La montaña rusa tenía muchas curvas y muchas caídas, pero a lo largo de nuestro viaje, teníamos total confianza en nuestro médico, el Dr. David C. Shaver, en Medicina Materna y Fetal Presbiteriana en Charlotte, Carolina del Norte.
Nunca nos asustó y nunca endulzó la verdad. Pidió nuestras opiniones y, respetuosa y delicadamente, compartió su opinión profesional cuando dudamos.
La mejor ilustración de su comportamiento dedicado se produjo una tarde, a mitad del embarazo, cuando la hidropesía de Charlie se había resuelto casi por completo, lo que saludamos con alegría nerviosa y cautelosa.
El Dr. Shaver se sentó durante lo que parecieron días, deslizando el dispositivo de ultrasonido sobre mi vientre, empujando y pinchando, luego se detuvo y miró las pantallas de la computadora sin expresión. Mi esposo y yo intercambiamos miradas nerviosas varias veces, mientras el examen continuaba.
Becky, nuestra ya querida enfermera, regresó a la sala de examen y, al ver que la Dra. Shaver aún estudiaba la pantalla, dijo: “¡Oh, no sabía que todavía estabas mirando! ¿Todo está bien?"
El Dr. Shaver asintió. Nunca levantó la vista de la pantalla. "Todo se ve muy bien", dijo con calma. "Solo estoy... siendo paranoico, supongo".
Mi esposo y yo nos miramos, el alivio escapó audiblemente de nuestros labios. "Dr. Shaver, puedes mirar durante una semana si quieres ”, le dije.
La suya fue la última mano que estreché casi 18 meses después, mientras me preparaba para tener una cesárea programada con nuestra segunda hija, nuestra hija. La paternidad da miedo y los momentos previos al parto son un torbellino. Confiar implícitamente en su médico marca la diferencia.