Durante un embarazo normal, el embrión, y luego el feto, se coloca dentro del útero, que está diseñado para nutrirlo y desarrollarlo durante el proceso de gestación. En algunos casos, un embrión puede adherirse en áreas que definitivamente no están diseñadas para un embarazo; esto se denomina embarazo ectópico y puede poner en peligro la vida. Echemos un vistazo a lo que sucede durante un embarazo ectópico.
¿Qué es un embarazo ectópico?
Un embarazo ectópico es aquel que no se encuentra dentro del útero, dice el Dr. Yves-Richard Dole, un obstetra-ginecólogo del Mercy Medical Center en Baltimore, Maryland, le dice a SheKnows, y agrega que alrededor del 98 por ciento tiende a estar ubicado en una trompa de Falopio.
"Por lo general, se encuentran en las trompas de Falopio, pero pueden estar en otros lugares", dice. “También se han encontrado en el ovario y en el abdomen. Un embarazo necesita una superficie con un buen riego sanguíneo para establecerse. Incluso se ha observado que los embarazos han crecido en el hígado ".
¿Por qué ocurren los embarazos ectópicos?
Los embarazos ectópicos pueden sucederle a cualquiera, dice el Dr. GRAMO. Thomas Ruiz, el obstetra-ginecólogo principal del MemorialCare Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, California, le dice a SheKnows, lo que significa que no es algo a lo que pueda estar genéticamente predispuesto.
Sin embargo, Ruiz señala que existen algunos factores que pueden hacer que sea más probable que experimente un embarazo ectópico. Un historial de infección pélvica previa, la presencia de un DIU, un historial de cirugía pélvica previa y, lo más importante, un historial de una todos los embarazos ectópicos aumentan sus probabilidades, explica, y agrega que fumar cigarrillos también puede aumentar sus probabilidades de tener un embarazo ectópico ya que bien.
Aun así, en general son ocurrencias bastante raras, que solo ocurren en 2 por ciento de todos los embarazos según un estudio publicado en la revista Ultrasonography.
Diagnosticar un embarazo ectópico
Una ecografía es la forma más fácil de diagnosticar un embarazo ectópico, dice Ruiz, especialmente cuando se combina con análisis de sangre. Si bien no podemos imaginarnos pasar por un embarazo sin al menos una ecografía, sigue siendo una tecnología relativamente nueva y no era una herramienta de uso común en el cuidado prenatal hasta que finales de los 80.
Incluso ahora, diferentes prácticas obstétricas tienen diferentes políticas sobre cuando se realizan ecografías - algunos solo realizan una exploración de la anatomía entre las semanas 18 y 22, pero otros agregan una ecografía temprana antes de las 13 semanas para evaluar la salud y / o la edad del embarazo. Además, algunos futuros padres optar por no participar en ellos completamente por elección.
Dicho esto, esas primeras ecografías tienen la capacidad de identificar un embarazo que no está donde se necesita ser: un avance significativo de la tecnología del embarazo hace décadas, cuando todo era un gran sorpresa. Un embarazo ectópico, por supuesto, es una de esas desafortunadas sorpresas, pero si la ecografía es lo suficientemente temprana, se puede descubrir antes de que la paciente desarrolle algún síntoma.
“Antes del uso común de la tecnología de ultrasonido, las salas de emergencia solían ver embarazos ectópicos aproximadamente dos o tres veces por semana cuando el paciente presentaba dolor abdominal bajo ”, dice Limosna. "Ahora, con la tecnología de imágenes, a menudo podemos identificar los embarazos anormales antes de que se vuelvan sintomáticos".
Si no se diagnostica antes de desarrollar los síntomas, Ruiz dice que la persona embarazada podría experimentar sangrado uterino anormal en el primer trimestre junto con dolor pélvico. Este dolor pélvico se siente a menudo (pero no siempre) en un lado o en el otro, y si se trata de un embarazo ectópico y no lo es diagnosticada y tratada, puede romper una trompa de Falopio y provocar una hemorragia interna y, desafortunadamente, puede ser fatal, dijo. agrega.
Tratar un embarazo ectópico
Una vez que se ha diagnosticado un embarazo ectópico, es necesario extraerlo y el embrión no sobrevivirá.
“La mayoría [de los embarazos] ectópicos pueden tratarse médicamente con un medicamento llamado metotrexato si se diagnostican con suficiente tiempo”, dice Ruiz. “Extracción laparoscópica del embarazo de la trompa o extracción de la trompa afectada si el diagnóstico no se hace lo suficientemente pronto. Los casos más graves pueden involucrar un procedimiento abierto: incisión abdominal. Un ectópico roto es una emergencia quirúrgica ".
Ruiz agrega que hace 25 años, el embarazo ectópico era una de las principales causas de muerte materna durante el embarazo.
Mirando hacia el futuro
Aquellos que han experimentado un embarazo ectópico tienen un 15 por ciento más de probabilidades de volver a tenerlo. con un futuro embarazo, y las que han experimentado dos tienen un 50 por ciento más de probabilidades, Ruiz explica. Sin embargo, tenga en cuenta que si ha tenido un embarazo ectópico, es probable que su médico la siga de cerca durante un embarazo posterior, por lo que es poco probable que se repita por sorpresa.
