Yo era psicóloga ejerciendo en Los Ángeles, especializada en salud mental reproductiva y materna, basada en el conocimiento que había hecho realidad una de mis pasiones. — ayudando a cualquiera de los una de cada cuatro mujeres que experimentará un aborto espontáneo, embarazo o pérdida infantil. Tenía una consulta privada, un esposo, un niño pequeño y un segundo hijo en camino. Tenía la libertad y el lujo de trabajar por mi cuenta, sin ataduras por la carga de ese trabajo con cualquier tipo de resonancia personal, agradecida por el equilibrio que había logrado. Podría separar mi vida laboral de mi vida personal... hasta que no pude.
Hasta que eso sucedió.
A las dieciséis semanas de mi segundo embarazo, mientras estaba sola en casa, tuve un aborto espontáneo. De repente, y sin previo aviso, me vi a mí mismo y a la abrumadora sensación de pérdida que estaba sintiendo en mis pacientes. Aprender a sobrellevar esa pérdida mientras cuidaba a mis pacientes al mismo tiempo requería un nivel de autoevaluación que, sin duda, estaba mal preparado para soportar. Pero a medida que regresé al trabajo después de un aborto espontáneo y aprendí cómo mantener el espacio para que mis pacientes y yo sintiéramos el duelo, me di cuenta Sin darme cuenta, también me estaba convirtiendo en un mejor proveedor de atención de salud mental..
Me di cuenta de que podía relacionarme con mis pacientes de una manera que nunca imaginé, creando un espacio para que el duelo entrara en mi trabajo de una manera diferente, mucho más personal. Siempre me había preocupado mucho por mis pacientes, pero nunca imaginé que algún día me convertiría en ellos.
Cualquiera que tenga una práctica privada o trabaje de forma independiente sabe que con la libertad del trabajo por cuenta propia viene la falta de sistemas de apoyo integrados. Navegando por la pérdida del embarazo y la decisión de regresar al trabajo sin compañeros de trabajo en quienes confiar o un departamento de recursos humanos para guiarme, aprendí a mantener el profesionalismo que mis pacientes esperan y merecen cuando comencé a sanar de un aborto espontáneo. Un reportado 16 millones de estadounidenses trabajan por cuenta propiay, en ausencia de un jefe o un departamento de recursos humanos dedicado, deben aprender cómo protegerse a sí mismos y su salud mental cuando enfrentan una experiencia traumática y regresan al trabajo.
Se honesto contigo mismo
La única persona que puede decidir cuándo es el momento de volver al trabajo es usted. Por supuesto, es probable que las finanzas desempeñen un papel, y para muchas personas que firman sus propios cheques, incluido el 49 por ciento de las mujeres que dicen ser el sostén de la familia - La decisión de volver a trabajar después de la pérdida del embarazo es menos una elección y más una necesidad.
Como muchas personas que sufren la pérdida de un embarazo, Volví a trabajar rápido. Antes de ver a mis pacientes, les envié un correo electrónico para informarles lo que había sucedido. — una necesidad, ya que no tenía a nadie más que pudiera transmitirles esto. Sin una política formal en vigor o un contacto de recursos humanos al que acudir en busca de orientación, la decisión fue totalmente mía. La libertad que sentía, como alguien que trabajaba con y para ella misma, ahora se sentía como una caída libre: allí No había paracaídas en su lugar, no había un protocolo establecido, no había un compañero de trabajo en quien confiar o un jefe al que pedir Consejo. Y mientras estaba nervioso por sosteniendo el dolor de mis pacientes y sintiendo mi propio dolor Durante cada sesión sucesiva, supe que tomarse demasiado tiempo libre sería como abandonar a mis pacientes en un momento de profunda necesidad. Y, en cierto modo, también los necesitaba. Quería estar comprometido con el trabajo al que había dedicado toda mi carrera profesional.
Las personas que trabajan por cuenta propia también necesitan atención de salud mental
Tan común como el aborto espontáneo es el impacto negativo que estas pérdidas pueden tener en la salud mental de una persona. Un estudio de 2020 encontró que una de cada seis mujeres que experimenta una pérdida de embarazo o el embarazo ectópico sufren síntomas similares al PTSD nueve meses después. Otro estudio encontró que casi El 20 por ciento de las mujeres experimenta síntomas de depresión y / o ansiedad. pérdida posterior al embarazo; síntomas que pueden persistir hasta tres años. La parte clínica y profesional de mi cerebro reconoció rápidamente que los sentimientos, las emociones y las ramificaciones de salud mental de mi propia pérdida eran reales y estaban fuera de mi control. Sin embargo, no sabía cómo iba a volver al trabajo y mantener a raya esos síntomas. O si debería.
Aquellos que trabajan en el campo de la salud a menudo se muestran reacios a pedir ayuda o buscar opciones de tratamiento por sí mismos. Un estudio de 2016 encontró que tantos como El 60 por ciento de las médicas se mostró reacio para encontrar o obtener atención de salud mental, a pesar de creer que cumplen con los criterios para un trastorno de salud mental. Gran parte de mi trabajo como psicólogo intenta romper e inyectar compasión en las suposiciones preexistentes de una persona sobre la salud mental; disipando la vergüenza y estigma que tiene creó una barrera innecesaria para tratamientos vitales cognitivos y conductuales, medicamentos y otro apoyo sistémico; empujando ideas obsoletas sobre cómo funciona el cerebro para hablar mejor con el paciente y brindarle la atención y el apoyo que necesitan.
¿Confiarían mis pacientes en mí, como psicólogo, si pareciera igual de falible? ¿Me verían como una fuente confiable de apoyo e información si lloraba cuando ellos lloraban? ¿Podría mantener un espacio para sus experiencias únicas y al mismo tiempo reconocer, en voz alta, la mía?
Reconocer y confrontar los sentimientos de vergüenza causados por el estigma.
Mientras yo sentía sin vergüenza por la inesperada pérdida de mi embarazo, Tuve que reconocer cómo el estigma social y la vergüenza estaban jugando un papel en sentirme incómodo o indeciso acerca de regresar al trabajo. ¿Confiarían mis pacientes en mí, como psicólogo, si pareciera igual de falible? ¿Me verían como una fuente confiable de apoyo e información si lloraba cuando ellos lloraban? ¿Podría mantener un espacio para sus experiencias únicas y al mismo tiempo reconocer, en voz alta, la mía? Estos miedos — que al parecer más humano y expresar emociones humanas válidas, de alguna manera me haría menos valioso para mis pacientes — están impregnadas de la creencia de que la pérdida del embarazo nos vuelve defectuosos. No es asi.
Nacional de 2015 encuesta publicada en el Journal of Obstetricia y Ginecología descubrió que el 47 por ciento de las personas que han tenido un aborto espontáneo se sienten culpables y el 41 por ciento siente que han hecho algo malo que provocó la pérdida del embarazo. Antes de volver al trabajo, asegúrese de explorar las formas en que el estigma y la vergüenza podrían estar afectando su decisión o cómo se siente en el trabajo. — hará que sea mucho más fácil detectar y navegar cualquier disparador que surja como resultado de volver a una carga de trabajo, y cómo ese estigma externo y la vergüenza manipulan esos factores desencadenantes y conducen a una culpa y autodesprecio.
Construye tu comunidad
Como no tenía compañeros de trabajo en quienes confiar y no podía enviarle un mensaje de texto a mi esposo en medio de una sesión, no importa lo desencadenante que fuera, estaba enterrada por aislamiento y una nueva comprensión de que, aunque trabajar en la práctica privada tenía innumerables beneficios, me enfrenté a uno de sus inconvenientes ahora. En las primeras semanas después de mi pérdida, me encontré llorando durante mi viaje, sabiendo que entraría a mi oficina y no vería a nadie. — no tengo a nadie — para ayudarme a procesar mi pérdida.
Poco después, creé una comunidad en línea. —#IHadaMiscarriage. No fue en el lugar de trabajo, sino en Internet donde encontré la solidaridad que necesitaba, pero no estaba disponible para mí como alguien que trabaja solo. Por supuesto, también hay otros recursos en línea, incluido el Programa de apoyo para la pérdida del embarazo, Comparta el apoyo para el embarazo y la pérdida infantil, y el Línea de ayuda de la Asociación Nacional de Infertilidad. Los estudios han demostrado que crear el apoyo de la comunidad y eliminar los sentimientos de aislamiento y secreto son fundamentales para ayudar a una persona a recuperarse de un embarazo o la pérdida de un bebé. El hecho de que no tenga compañeros de trabajo dando vueltas alrededor del enfriador de agua de la oficina no significa que no haya personas en otro lugar, listas y esperando para apoyarlo.
Regresar al trabajo podría ayudar
La relación con el trabajo al que me sentía obligado —profesionalmente, moralmente y como resultado de mi pérdida personal— había cambiado. Donde una vez fui un observador empático, ahora era un participante. Pero había algo reparador en escuchar atentamente a mis pacientes mientras rodeaban los detalles de sus historias. Durante un tiempo determinado se me ofreció la oportunidad de salir de mi propia cabeza; para tranquilizar a mis pacientes, y al hacerlo, a mí mismo, que dolor no conoce una línea de tiempo. Cuando les dije a mis pacientes que se tomaran todo el tiempo que necesitaran, también estaba hablando conmigo mismo. Al inclinarme hacia el dolor con mis pacientes, había encontrado el mismo antídoto para ahogarme en él.
Donde una vez fui un observador empático, ahora era un participante. Pero había algo reparador en escuchar atentamente a mis pacientes mientras rodeaban los detalles de sus historias.
Si bien no existe una "manera correcta" de hacer el duelo por la pérdida del embarazo, muchas personas informan que planificar el futuro y / o mantenerse ocupado puede ayudar al proceso de curación. Es por eso que muchas parejas comienzan a intentar concebir tan pronto como un profesional médico dice que es seguro. — avanzar en la vida de uno puede ayudar a superar un aborto espontáneo. Si el trabajo proporciona una distracción bienvenida — sin disociación — luego inclínate hacia el trabajo sin vergüenza y sin remordimientos. No hay un plazo establecido en el que deba despegar para demostrarse a sí mismo oa cualquier otra persona que está de luto. Haz lo que te funcione.
Sea consciente de los factores desencadenantes
Cuando mis pacientes se movían inquietos en el sofá frente a mí, me pellizqué la piel de los pulgares. Mientras recordaban los detalles únicos de sus pérdidas de embarazo, lágrimas tallando ríos por sus mejillas, vi las complejidades de las mías: la imagen del bebé que cayó de mi cuerpo; las cuidadosas instrucciones para cortar el cordón umbilical, dadas por mi médico por teléfono; la hemorragia inmediata que siguió; el D&C sin medicación y las sales aromáticas necesarias que se utilizan para despertar la conciencia. Me esforcé por contener las lágrimas. Trabajé para arañar mi camino de regreso - espalda a ser el clínico ileso que conocía la pérdida del embarazo solo desde la distancia, pero ahora lo navegaba, destrozado por la guerra, de adentro hacia afuera.
Los estudios han demostrado quela pérdida del embarazo está asociada con el trastorno de estrés postraumático (PTSD), que a menudo se acompaña de desencadenantes — un factor de estrés que le recuerda a alguien una experiencia traumática. Hubo innumerables factores desencadenantes asociados con mi trabajo; desencadenantes que tenía que conocer antes de experimentar para poder seguir sirviendo a mis pacientes y mantener mi salud mental.
Levantarme y moverme entre sesiones fue vital cuando experimenté un desencadenante en el trabajo. — un cambio de escenario puede ayudarte a conectarte al presente. Otros ejercicios que ayudaron y son recomendados por expertos incluyen meditación, respiración profunda, masajes y ejercicio constante.
Todos se benefician cuando hablamos de la pérdida del embarazo
Los estudios han demostrado que hablar y Sensibilización sobre los aspectos comunes y la complejidad del aborto espontáneo. puede ayudar a las personas a buscar el apoyo y la atención de salud mental que necesitan. Lo que no logré darme cuenta en la neblina de mi propio dolor es que esa conciencia puede comenzar en los lugares más pequeños, como un espacio de trabajo o los confines de la oficina de un psicólogo. Tuve la oportunidad de modelar que el dolor es desordenado, no lineal y confuso, e incluso aquellos en posiciones para ayudar no siempre “lo tienen todo juntos." Al participar en el delicado acto de equilibrio de asegurar que mi práctica siga siendo su espacio para compartir, sanar y buscar apoyo. — un espacio puramente centrado en sus luchas — también fue un espacio de empatía, simpatía y solidaridad. No sabía lo que era ser ellos, pero sabía lo que era llorar, sanar, hacer el arduo trabajo de navegar por el dolor, junto a ellos.
Todos tenemos que mantenernos unidos en el trabajo en algún nivel — especialmente ahora, mientras asumimos colectivamente el trauma continuo de una pandemia global que se ha cobrado la vida de más de 500,000 estadounidenses y ha costado millones de estadounidenses sus trabajos. Y cuando ocurre una experiencia traumática o una pérdida profunda en nuestras vidas, las relaciones que hemos cultivado en y con nuestros trabajos pueden cambiar. En mi situación particular, me convertí en humano a los ojos de mis pacientes. Pude profundizar mi relación con mi carrera y personalizar mi especialización — una especialización que, lamentablemente, puede resultar fría y estéril. Solidificó las conexiones palpables que comparto con mis pacientes y les dio la oportunidad de relacionarse conmigo como un prójimo mientras atravesábamos un territorio similar. Nuestras conversaciones se convirtieron en un vaivén en el que ambos entendió los matices de la pérdida del embarazo, no como colegas, necesariamente, sino como mujeres en igualdad de condiciones.
Jessica Zucker es un psicólogo con sede en Los Ángeles que se especializa en salud mental reproductiva y materna y el creador de la #IHadaMiscarriage Campaña. Su primer libro ya está disponible Tuve un error: una memoria, un movimiento (Prensa feminista + Penguin Random House Audio).
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Antes de ir, mira estos citas inspiradoras y reflexivas sobre cómo afrontar el dolor: