No hay duda de Trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) es común en los niños: alrededor del 9,4% de los niños de 2 a 17 años han sido diagnosticados con el trastorno. Y como padre, es normal querer respuestas claras sobre si su hijo podría verse afectado o no y / o cómo tratar mejor a su hijo si ha sido diagnosticado.
Esa claridad comienza con pautas médicas completas, razón por la cual el Academia Americana de Pediatría (AAP) ha actualizado su propio protocolo de TDAH por primera vez desde 2011. La AAP publicó hoy las pautas actualizadas sobre el TDAH en la revista AAP Pediatría.
Entonces, ¿qué ha cambiado? Estos son los ajustes más notables a las pautas del TDAH:
Los médicos deben descartar otras afecciones
Síntomas del TDAH se puede confundir fácilmente con síntomas de otras afecciones como depresión, ansiedad, uso de sustancias, autismo y trauma. Por eso, la AAP hace hincapié en que los médicos busquen otras causas de comportamientos similares al TDAH en los niños para descartar un diagnóstico erróneo. y / o para ver si hay otro trastorno además del TDAH (también conocido como una condición concurrente) que también debería ser tratado.
“La mayoría de los niños con TDAH tienen al menos una afección concurrente; las más comunes en la atención primaria son aprendiendo y trastornos del lenguaje ”, Mark L. Wolraich, MD, FAAP, autor principal del informe y destacado clínico e investigador en TDAH, le dice a SheKnows. “Realmente queríamos asegurarnos de que los médicos de atención primaria estén pensando en esas afecciones como alternativas al TDAH o como causas de los síntomas. Algunas afecciones, como la ansiedad y la depresión, pueden causar comportamientos similares y es posible que deban abordarse primero ".
Las personas mayores de 17 años deben cumplir con menos criterios para ser diagnosticadas
La hiperactividad tiende a disminuir a medida que los niños crecen, pero los síntomas de falta de atención tienden a permanecer después de los 17 años, por lo que los adolescentes mayores y adultos con TDAH Es posible que no presente tantos síntomas como los niños y los adolescentes más jóvenes. Esta nueva guía podría ayudar a prevenir que el TDAH no sea diagnosticado en los adolescentes mayores y adultos jóvenes afectados.
Énfasis en la atención continua y la participación de la aldea
Wolraich dice que los medicamentos y las intervenciones conductuales ayudan al niño a sobrellevar los síntomas del TDAH, pero para mantener los beneficios, los niños necesitan atención médica, educativa y conductual continua. Para brindar esa atención, es necesario que haya coordinación con sus escuelas y comunidades. Las escuelas deben desempeñar un papel, asegurándose de que un niño con TDAH reciba los servicios educativos que necesita. Además, los niños deberían recibir las intervenciones psiquiátricas o psicológicas necesarias.
"Es importante que el médico de atención primaria de un niño lo examine, y los padres desempeñan un papel muy importante en la gestión de la atención de sus hijos", dice el Dr. Wolraich.
Los padres son clave para ayudar a los niños a aprender comportamientos positivos
Para los niños a los que se les diagnostica TDAH a una edad temprana, específicamente de 4 a 6 años, la primera línea de tratamiento debe ser la capacitación de los padres en la terapia conductual. Este no es un concepto nuevo, pero la AAP ahora lo describe más claramente en las pautas. “Hubo cierta confusión porque la terapia conductual más común para ese grupo de edad es la terapia de juego, que no se ha encontrado efectiva para el TDAH”, dice el Dr. Wolraich. "En cambio, la investigación ha encontrado que los programas que ayudan a los padres a controlar el comportamiento del niño han sido más efectivos".
Los estudiantes de secundaria también se benefician cuando sus padres y maestros están capacitados en el manejo del comportamiento.
Si tiene un hijo con TDAH, hable con su médico sobre cómo las estrategias de manejo del comportamiento pueden ayudar a su hijo y cómo puede aprenderlas.
Medicamentos aprobados + terapia conductual = la mejor combinación
Las nuevas pautas también detallan los medicamentos. En el pasado, se recetaron a pacientes que lo padecían algunos medicamentos que normalmente no estaban destinados a tratar el TDAH (medicamentos no aprobados). Sin embargo, los médicos de la AAP están desalentando esa práctica, ya que en la actualidad existe una amplia variedad de medicamentos disponibles que están aprobados por la FDA para tratar el TDAH.
"Alentamos a los médicos a tratar el TDAH con medicamentos e intervenciones conductuales", dice el Dr. Wolraich. "Eso es realmente óptimo".
A menudo, los padres se sienten confundidos acerca del TDAH o abrumados por la posibilidad de un diagnóstico, pero el primer paso es hablar con el pediatra de su hijo sobre cualquier inquietud que pueda tener.
"El TDAH es un problema real que puede tener un impacto significativo en el rendimiento de los niños en la escuela y en otros entornos, pero hay tratamientos que realmente funcionan", dice el Dr. Wolraich. "Requieren mucho esfuerzo y coordinación tanto de los padres como de los médicos".
