El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE), una organización del Reino Unido que brinda orientación y asesoramiento nacional en materia de atención médica, acaba de publicar nuevas pautas para brindar nacimiento. Según los hallazgos de NICE, las mujeres con embarazos de bajo riesgo están mejor bajo el cuidado de parteras que los obstetras tradicionales. Recomiendan que la mayoría de las mujeres embarazadas busquen atención de partería e intenten dar a luz fuera de un hospital configuración. ¿Qué podemos aprender aquí en los EE. UU. De estas nuevas pautas?
Aquí en los EE. UU., gastar más en cuidados de maternidad en el mundo (un promedio de $ 9,000 a $ 15,000 por nacimiento), sin embargo, somos la única nación desarrollada en la que nuestro las tasas de mortalidad materna siguen aumentando. La industria de la maternidad en los EE. UU. Está claramente plagada de desafíos que deben abordarse. Lidiar con los problemas de seguros y un sistema de atención médica que no siempre se centra en el paciente puede hacer que las mujeres embarazadas se sientan frustradas y potencialmente molestas por el manejo de su trabajo de parto y parto. Pero, ¿qué otras opciones existen? Quizás podamos tomar una página del manual del Reino Unido.
Pautas de NICE, que establecen que es más seguro para la mayoría de las mujeres tener sus partos fuera del entorno hospitalario, comience reconociendo que el embarazo no es una patología y no debe tratarse como tal:
¿Dar a luz es una vida? evento cambiante. La atención que recibe una mujer durante el trabajo de parto tiene el potencial de afectarla, tanto física como emocionalmente, a corto y largo plazo, y la salud de su bebé. La buena comunicación, el apoyo y la compasión del personal, y que se respeten sus deseos, pueden ayudarla a sentirse bien. controlar lo que está sucediendo y contribuir a hacer del parto una experiencia positiva para la mujer y su nacimiento compañero (s).
Si tan solo este modelo de atención se viera con más frecuencia aquí en los EE. UU. Desafortunadamente, vivimos en un país donde la atención al paciente simplemente no es el centro de atención cuando se trata de trabajo de parto y parto. Para comprender mejor, hablé con Deborah Wage, una enfermera certificada Partera actualmente con el Departamento de OB-GYN de Vanderbilt (y que también es mi socio en un nuevo libro que analiza el concepto del nacimiento perfecto). "La obstetricia en los Estados Unidos se organiza en torno a un modelo en el que cada embarazo se considera una posible complicación médica", dijo. “Los costos aumentan debido a la tecnología y las intervenciones necesarias para respaldar este modelo. La incorporación de la partería en la obstetricia en los EE. UU., Como se ha hecho en el Reino Unido y en muchos otros países, es esencial si queremos mejorar los resultados ".
El Reino Unido comprende los beneficios de la partería y tiene estrictos requisitos de educación y licencia para las parteras. A diferencia de EE. UU., Donde partería en casa sigue siendo ilegal en algunos estados y no existe una regulación sobre nacimiento en casa parteras, las parteras del Reino Unido tienen la libertad de ejercer en hospitales, centros de maternidad y hogares, ofreciendo una amplia opción de entornos para los pacientes. Esto permite a las mujeres elegir el mejor entorno para sus embarazos sin dejar de mantener un estándar establecido de atención, seguridad y habilidad. Las pautas de NICE señalan que el riesgo de complicaciones graves o muerte para los bebés es el mismo en los tres entornos, con la única excepción de la primera vez madres, donde el riesgo aumentó ligeramente de 9 de cada 1,000 partos en el hogar que experimentaron complicaciones graves en comparación con 5 de cada 1,000 para los bebés nacidos en un hospital. En general, las pautas establecen que las mujeres que han dado a luz bajo el cuidado de una partera han tenido menos posibilidades de someterse a intervenciones médicas como episiotomías, cesáreas y el uso de instrumentos como pinzas.
En el Reino Unido, no se trata de guerras de nacimientos, donde los partos en el hogar se enfrentan a los del hospital. Se trata de una atención centrada en el paciente, como debería ser. Deborah explicó que el actual sistema de nacimiento de EE. UU. Necesita un cambio drástico si queremos ver resultados positivos como en el Reino Unido “Es el sistema aislado en los EE. UU. El que continúa marginando a la partería y lamentablemente margina la elección de las mujeres como bien. Necesitamos un modelo de atención humanizado, transparente e integrado en los EE. UU. Que ofrezca y respalde la elección ".
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