Είμαστε μόνο εμείς ή φαίνεται ότι τα νεογέννητα μωρά μεγαλώνουν; Φαίνεται ότι υπάρχει αύξηση του μέσου βάρους γέννησης των μωρών, την οποία οι ερευνητές αποδίδουν σε διάφορους παράγοντες. Αλλά ποια θέματα παρουσιάζουν πραγματικά τα βαρύτερα μωρά;
Τα παχουλά μάγουλα, τα λακκαρισμένα γόνατα και αυτοί οι αξιολάτρευτοι σπασμωδικοί μηροί - λατρεύουμε να τα βλέπουμε σε μωρά λίγων μηνών. Τι γίνεται όμως με τα μωρά που είναι ήδη μεγάλα κατά τη γέννηση;
Οι περισσότερες μαμάδες τρέμουν με την ιδέα να γεννήσουν ένα μεγάλο μωρό, αλλά ποια είναι τα πραγματικά ζητήματα; Μιλήσαμε με μια μαία για να μάθουμε αν τα μωρά μεγαλώνουν πραγματικά - και τι προβλήματα παρουσιάζει αυτό.
Πόσο μεγάλο είναι πολύ μεγάλο;
Σίγουρα δεν υπάρχει ένα «τέλειο» μέγεθος και βάρος για ένα νεογέννητο μωρό και η γενετική παίζει μεγάλο ρόλο στον προσδιορισμό του μεγέθους ενός μωρού πριν από τη γέννηση. Ποιοι άλλοι παράγοντες επηρεάζουν το βάρος γέννησης; Μιλήσαμε με
«Είναι υπέροχο που αναφέρατε ότι δεν υπάρχει« τέλειο μέγεθος »για μωρά, γιατί αυτό ισχύει ακριβώς», λέει. «Σίγουρα υπάρχουν εξωφρενικά σε σχέση με τα ανθυγιεινά μεγάλα ή μικρά μωρά, αλλά το εύρος των υγιών είναι τεράστιο».
Ο Tillman αναφέρει ότι περίπου ένα στα δέκα μωρά που γεννιούνται θα θεωρούνται «μεγάλα» - μακροσωμικά, από ιατρική άποψη - και θα κυμαίνονται οπουδήποτε από 8 λίβρες, 13 ουγγιές, έως 9 λίβρες, 15 ουγγιές.
"Δεδομένου ότι ακόμη και αυτό είναι γενικά ένα μεγάλο εύρος, οι ανησυχίες για το βάρος γέννησης είναι επίσης όλο και πιο" γενικές "και μειώνονται" σκληρές και γρήγορες ", προσθέτει. «Το πιο σημαντικό, το να πούμε ότι ένα στα δέκα μωρά θα γεννηθούν μεγάλα δεν σημαίνει τίποτα για να περιγράψει την υγεία αυτού του« ενός »ή την υγεία των άλλων εννέα. Δηλαδή, το μεγάλο δεν σημαίνει απαραίτητα ανθυγιεινό ».
Η σχετική υγεία ενός μεγαλύτερου μωρού καθορίζεται από άλλους παράγοντες από το απλό υψηλό βάρος γέννησης.
Είναι εικασίες ακριβείς;
Όλοι έχουμε ακούσει ιστορίες μητέρων που είχαν προειδοποιηθεί ότι τα μωρά τους θα γίνουν τεράστια και που συνέχισαν να γεννούν ένα μωρό μέσου μεγέθους. Ακόμη και με όλη τη σύγχρονη τεχνολογία στο γραφείο του OB-GYN, ο πιο ακριβής τρόπος για να προσδιορίσετε το βάρος ενός μωρού είναι να τον παραδώσετε.
«Να πω την αλήθεια, δεν υπάρχει θετικός τρόπος να γνωρίζουμε το μέγεθος του μωρού μέχρι τη γέννηση, ακόμη και με τις καλύτερες κλινικές δεξιότητες ή υπερηχογράφημα τεχνικές και η έρευνα έχει δείξει ότι για τα περισσότερα ύποπτα μεγάλα μωρά, το πραγματικό τους βάρος κατά τη γέννηση ήταν φυσιολογικό », λέει Τίλμαν. "Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι γεμάτες εκπλήξεις και μερικές φορές τα μεγάλα μωρά - καθώς και τα μικρά μωρά - είναι μέρος αυτού του πακέτου."
Η Rebecca Dekker, Ph. D., RN, APRN, είναι ιδρυτής της Γέννηση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία και έχει κάνει εκτεταμένη έρευνα για το ζήτημα των βρεφών μεγάλου βάρους.
«Στις ΗΠΑ, οι περισσότερες γυναίκες κάνουν υπερηχογράφημα στο τέλος της εγκυμοσύνης για να εκτιμήσουν το μέγεθος του μωρού», είπε γράφει, «Και αν το μωρό φαίνεται μεγάλο, ο πάροχος φροντίδας του θα συστήσει συνήθως είτε επαγωγική είτε επιλεκτική καισαρική τομή».
Ο Dekker συνηγορεί για μια πιο τεκμηριωμένη προσέγγιση, καθώς πολλές εκτιμήσεις για το βάρος των χώρων εξέτασης αποδεικνύονται ότι είναι εκτός βάσης.
Pectedποπτα για μεγάλα μωρά
Στοιχεία από το 2013 Ακούγοντας την Έρευνα Μητέρων διαπίστωσαν ότι δύο στις τρεις Αμερικανίδες έκαναν υπέρηχο στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για να καθορίσουν καλύτερα το μέγεθος του μωρού τους. Το ένα τρίτο αυτών των γυναικών προειδοποιήθηκε ότι τα μωρά τους ήταν πολύ μεγάλα-και από αυτές τις γυναίκες, δύο στις τρεις δήλωσαν ότι ο πάροχος φροντίδας τους συζήτησε επαγωγή λόγω του μεγάλου μωρού, και ένας στους τρεις είπε ότι ο πάροχος φροντίδας τους συζήτησε τον προγραμματισμό μιας καισαρικής τομής λόγω του ύποπτου υψηλού τοκετού βάρος.
"Εάν ένας πάροχος ανησυχεί [για] το υψηλό βάρος γέννησης αργά στην εγκυμοσύνη, αυτή η ανησυχία βασίζεται στην υγεία του μωρού κατά τη γέννηση", λέει ο Tillman. «Ο πάροχος μπορεί να ελέγξει αρχεία από όλη την εγκυμοσύνη - συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του βάρους της μητέρας, των οριακών τιμών σε η οθόνη διαβήτη κύησης ή τα αποτελέσματα γενετικών εξετάσεων - κανένα από τα οποία δεν έχει αποτελέσματα στην έρευνα για να προβλέψει ένα μεγάλο μωρό."
Σύμφωνα με τον Dekker, οι ανησυχίες για ένα ύποπτο μεγάλο μωρό ήταν ο τέταρτος πιο συνηθισμένος λόγος για μια επαγωγή (16 τοις εκατό όλων των επαγωγών), και ο πέμπτος πιο συνηθισμένος λόγος για τομή (9 τοις εκατό όλων) Τμήματα Γ).
«Ωστόσο, πρέπει να επαναλαμβάνεται ότι η υποψία ενός μεγάλου μωρού - ακόμα και αν υποστηρίζεται από κλινικές εξετάσεις και υπερηχογράφημα - σε στοιχεία δεν αποδεικνύει ότι προβλέπει πραγματικά ένα μεγάλο μωρό», προσθέτει ο Tillman. «Η ιατρική γέννηση έχει προσελκύσει περισσότερη προσοχή στις ανησυχίες των μεγάλων μωρών από ό, τι είναι δικαιολογημένο», λέει, «και σε ένα επίπεδο που μπορεί να είναι ανθυγιεινό τόσο για τη γυναίκα όσο και για το μωρό».
Πραγματικά μεγάλα μωρά
Η άλλη πλευρά αυτού του ζητήματος είναι τα μωρά που είναι πραγματικά μεγάλα κατά τη γέννηση.
"Εάν ένα μωρό γεννηθεί σε μεγαλύτερο βάρος γέννησης, υπάρχουν θεμελιωμένες ιατρικές ανησυχίες για την υγεία της γυναίκας και του μωρού", λέει ο Tillman.
Επισημαίνει τη δυστοκία των ώμων, η οποία συμβαίνει όταν οι ώμοι του μωρού κολλάνε καθώς το μωρό ταξιδεύει μέσω του καναλιού γέννησης. Οι πάροχοι φροντίδας μπορούν να δοκιμάσουν πολλούς ελιγμούς σε μια προσπάθεια να ανακουφίσουν το πρόβλημα, αλλά μπορεί να είναι μια τρομακτική κατάσταση έκτακτης ανάγκης στην αίθουσα τοκετού.
"Οι ανησυχίες για μακροπρόθεσμο τραυματισμό των νεύρων και για τη ζωή του μωρού είναι πραγματικές", λέει ο Tillman. «Αν και αυτό το γεγονός είναι σπάνιο, είναι επίσης εντελώς απρόβλεπτο και δεν έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται μόνο με το βάρος γέννησης, καθώς ακόμη και τα μικρά μωρά μπορεί να βιώσουν δυστοκία».
Όσο για την έγκυο, ανησυχίες για αιμορραγία μετά τον τοκετό, ρινίσματα του περινέου ή πυελικό έδαφος η δυσλειτουργία αργότερα στη ζωή δεν έχει αποδειχθεί από τα στοιχεία που σχετίζονται ειδικά με τα γεννήματα μωρά με βάρος. Πολλές από τις επιπλοκές του τοκετού και του τοκετού σχετίζονται περισσότερο με τη μέθοδο τοκετού παρά με το μέγεθος του μωρού.
«Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πολλές εργασίες γυναικών προκαλούνται ή χειρουργούνται για ύποπτα μεγάλα μωρά και γυναίκες έχουν [πολύ] υψηλότερο κίνδυνο συνεπειών από αυτές τις προσεγγίσεις από ό, τι μπορεί να τους φέρει ένα ύποπτο μεγάλο μωρό », προσθέτει Τίλμαν.
Σκεφτείτε το καλά
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης της μητέρας σας υποστηρίζει την εισαγωγή ή την καισαρική τομή λόγω του μεγέθους του αγέννητου μωρού σας; Ενημερωθείτε και κάντε την εργασία σας προκειμένου να λάβετε μια εκπαιδευμένη απόφαση με βάση την ατομική σας κατάσταση. Εκτός από τη συγγραφή του άρθρου της, η Dekker ξεκίνησε πρόσφατα ένα διαδικτυακό μάθημα ύποπτα μεγάλα μωρά, και είναι μια καλή πηγή πληροφοριών για τις μέλλουσες μητέρες που ανησυχούν για το μέγεθος των μωρών τους.
Περισσότερα για την υγεία των νεογέννητων
Τα ωμέγα-3 μπορεί να βελτιώσουν την υγεία των νεογέννητων
7 Νεογέννητοι κίνδυνοι στο σπίτι σας
Η σέσουλα για τα κακά του νεογέννητου
