
Δεν είναι πλέον μυστικό (ευτυχώς): Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περισσότερα από 10 τοις εκατό των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες ηλικίας 15 έως 44 ετών δυσκολεύονται να συλλάβουν ή να μεταφέρουν ένα παιδί στο τέλος. Αυτο ειναι περισσότερες από 6,1 εκατομμύρια γυναίκες στην Αμερική. Έτσι, εάν προσπαθείτε για ένα χρόνο ή περισσότερο για να δημιουργήσετε την οικογένειά σας (ή έξι μήνες εάν είστε άνω των 35 ετών) χωρίς επιτυχία, τι πρέπει να κάνετε; Οι γιατροί συνιστούν να εξεταστούν γονιμότητα επιλογές σε αυτό το σημείο. Ποιες είναι όμως οι επιλογές και για τι είδους τιμές μιλάμε;

Επικοινωνήσαμε με ειδικούς αναπαραγωγής για τις συμβουλές τους σχετικά με το κόστος της επέκτασης της οικογένειάς σας - είτε μέσω θεραπειών γονιμότητας, παρένθετη μητρότητα ή υιοθεσία.
Βελονισμός
Ο βελονισμός είναι ένα καλό πρώτο βήμα στον κόσμο των θεραπειών γονιμότητας. Είναι μια φυσική λύση που βοήθησε πολλές γυναίκες να επιτύχουν τη σύλληψη. Φυσικά, αυτή η επιτυχία εξαρτάται από το να καταλήξουμε σε ένα συνεπές σχέδιο και να το τηρήσουμε μέσω πολλαπλών επισκέψεων. Ανάλογα με την τοποθεσία του βελονιστή σας και αν βρίσκεται σε κοινότητα, το κόστος της θεραπείας μπορεί να ποικίλει ευρέως, κυμαινόμενο από $ 15 έως $ 300. Η ασφάλιση μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη του κόστους αυτών των επισκέψεων, ειδικά εάν η θεραπεία συνιστάται από τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
Για να αυξήσετε τις πιθανότητες του βελονισμού να λειτουργεί για εσάς, ο γιατρός βελονισμού Dr. Kym Caporale του Πέρα από τη βελόνα λέει ότι πρέπει να βρείτε κάποιον που ειδικεύεται στην υπογονιμότητα. «Για να αυξήσετε την επιτυχία σας με τον βελονισμό για λόγους γονιμότητας, πρέπει πρώτα να βρείτε έναν βελονισμό που να καταλαβαίνει τι περνάτε σωματικά και ψυχικά», εξηγεί ο Caporale. «Όχι μόνο θα πρέπει να βρείτε κάποιον που είναι πιστοποιημένος και έχει άδεια, αλλά θα πρέπει επίσης να έχει ειδικότητα στον τομέα της υπογονιμότητας».
Ομοίως, ο Caporale λέει ότι τα κλειδιά της επιτυχίας περιλαμβάνουν την επίσκεψη σε περισσότερες από μία επισκέψεις και μια ανοιχτή συζήτηση για την ιστορία, τις ανησυχίες και τους στόχους σας. «Ένας ασθενής δεν πρέπει απλώς να μπει μέσα και να βάλει βελόνες και μετά να πληρώσει και να φύγει. Συζητήστε ποιες είναι οι ανησυχίες σας. Συζητήστε για το τι πιστεύετε ότι χρειάζεστε βοήθεια και, το πιο σημαντικό, συζητήστε ποιο είναι το πρωτόκολλο και το σχέδιο γονιμότητάς σας. Το ταξίδι υπογονιμότητας μπορεί να είναι συναισθηματικά κουραστικό. Ο βελονισμός πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρωτικός και χωρίς άγχος. Θα πρέπει να διαπιστώσετε ότι ο βελονιστής θα σας ακούσει και θα περπατήσει μαζί σας κατά τη διάρκεια αυτού του ταξιδιού ».

Θεραπεία μυαλού-σώματος
Πόσες φορές σας έχουν πει φίλοι και συγγενείς να «χαλαρώσετε και θα μείνετε έγκυος»; Παρόλο που αυτό το συναίσθημα είναι απογοητευτικό, υπάρχει μια θεραπεία που παίρνει αυτή τη συμβουλή κυριολεκτικά - και οι γυναίκες την έχουν χρησιμοποιήσει για να βελτιώσουν την επιτυχία των ιατρικών θεραπειών γονιμότητας. Οι θεραπείες μυαλού-σώματος είναι τεχνικές για τη βελτίωση της υγείας του σώματος μέσω ποικίλων προσεγγίσεων που σας βοηθούν να επιβραδύνετε κάτω, βρείτε ηρεμία, απομακρυνθείτε από τα ερεθίσματα και παρατηρήστε το σώμα για να διοχετεύσει σκέψεις και συναισθήματα από αρνητικά σε θετικός. Σύμφωνα με την Kathy Fountain, αδειοδοτημένη σύμβουλος ψυχικής υγείας στο Γονιμότητα της πηγής Kathy, γυναίκες που ολοκληρώνουν δομημένες τάξεις μυαλού-σώματος αναφέρουν 33 % υψηλότερο ποσοστό της εγκυμοσύνης κατά μέσο όρο.
«Ο Νο 1 λόγος που οι γυναίκες εγκαταλείπουν τις θεραπείες γονιμότητας είναι επειδή δεν μπορούσαν να διαχειριστούν το άγχος», εξηγεί η Fountain. «Η σχέση μεταξύ στρες και σύλληψης αποτελεί αντικείμενο έντονης έρευνας στον αναπαραγωγικό τομέα. Γνωρίζουμε ότι η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι οι γυναίκες που προσπαθούν ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ και αποτυχούν είναι πιο πιθανό να βιώσουν κατάθλιψη και άγχος μετά. Οι ειδικοί συμφωνούν ότι υπάρχει επείγουσα ανάγκη να βοηθήσουμε τις γυναίκες να μειώσουν το άγχος τους ενώ προσπαθούν να συλλάβουν. Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι γυναίκες που αγωνίζονται με υπογονιμότητα έχουν επίπεδα κατάθλιψης ίσα με αυτά των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο, καρδιακές παθήσεις και HIV. Με άλλα λόγια, η ψυχολογική επιβάρυνση της υπογονιμότητας - και ο ρόλος που παίζει το άγχος στη διαδικασία της θεραπείας - δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Αυτό δεν είναι «απλώς χαλαρώστε.» Οι τεχνικές μυαλού σώματος είναι μια αποδεδειγμένη σειρά τεχνικών που έχουν σχεδιαστεί για να διδάσκουν στρατηγικές και εργαλεία μείωσης του άγχους για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης και της αρνητικής σκέψης ».
Το κόστος των μαθημάτων μυαλού-σώματος μπορεί να κυμαίνεται από δωρεάν για ορισμένα podcast έως περίπου $ 600 για μια ομαδική συνεδρία πολλών εβδομάδων.

IUI
Η ενδομήτρια γονιμοποίηση είναι συχνή θεραπεία πρώτης φάσης γονιμότητας πριν προχωρήσετε σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση σπέρματος μέσα στη μήτρα μιας γυναίκας για τη διευκόλυνση της γονιμοποίησης με στόχο την αύξηση του αριθμού των σπερματοζωαρίων που μπορούν να φτάσουν στις σάλπιγγες. Σύμφωνα με το Baby Center, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το ποσοστό επιτυχίας για φυσικούς κύκλους IUI για ζευγάρια με ανεξήγητη υπογονιμότητα είναι 4 έως 5 τοις εκατό. Όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα γονιμότητας, το ποσοστό εγκυμοσύνης είναι περίπου 7 έως 16 τοις εκατό.
Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ Mark P. Trolice, διευθυντής του Φροντίδα γονιμότητας: Το κέντρο εξωσωματικής γονιμοποίησης, οι γυναίκες που έχουν δυσλειτουργία ωορρηξίας και των οποίων ο σύντροφος έχει φυσιολογική ανάλυση σπέρματος δεν χρειάζονται IUI. Επίσης, ένα IUI επιτυγχάνει το ίδιο ποσοστό εγκυμοσύνης ως δύο συνεχόμενες παραδόσεις, που είναι καλά νέα για τον προϋπολογισμό σας, καθώς το κόστος κυμαίνεται από $ 1.000 έως $ 2.000.
ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια θεραπεία γονιμότητας κατά την οποία εξάγονται ωάρια από τη γυναίκα για να συνδυαστούν χειροκίνητα με δείγμα σπέρματος σε εργαστήριο για τη δημιουργία εμβρύου. Το έμβρυο στη συνέχεια μεταφέρεται στη μήτρα της γυναίκας. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια επιλογή για άτομα με ανεξήγητη υπογονιμότητα καθώς και φραγμένους ή κατεστραμμένους σάλπιγγες. διαταραχές της ωορρηξίας, συμπεριλαμβανομένης της πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας, ινομυωμάτων της μήτρας ή διαφόρων γενετικών διαταραχών. ή γυναίκες των οποίων οι σύντροφοι έχουν μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων ή κινητικότητα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης, το ποσοστό γεννήσεων για κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι:
- 41 έως 43 τοις εκατό για γυναίκες κάτω των 35 ετών
- 33 έως 36 τοις εκατό για γυναίκες ηλικίας 35 έως 37 ετών
- 23 έως 27 τοις εκατό για γυναίκες ηλικίας 38 έως 40 ετών
- 13 έως 18 τοις εκατό για γυναίκες άνω των 40 ετών
Ενώ αυτά είναι μεγάλα ποσοστά επιτυχίας, το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να φτάσει έως και 20.000 $ ανά κύκλο με βάση τη φαρμακευτική αγωγή και τον προεμφυτευτικό γενετικό έλεγχο. Σύμφωνα με την Trolice, υπάρχουν δύο τρόποι για να αυξήσετε την επιτυχία της επένδυσής σας με εξωσωματική γονιμοποίηση. Το πρώτο είναι η μείωση της χρήσης γοναδοτροπινών (ένα διεγερτικό φάρμακο) για να δούμε λιγότερο αρνητική επίδραση στην ποιότητα των αυγών. Επίσης, ενώ δεν υπάρχει μικρή ή καθόλου διαφορά στα ποσοστά επιτυχίας με τη χρήση φρέσκων έναντι. κατεψυγμένα έμβρυα, κατεψυγμένα εμβρυομεταφορές μειώνουν τον κίνδυνο συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Το Trolice παρέχει μερικές υγιείς συμβουλές για τις γυναίκες που εξετάζουν την εξωσωματική γονιμοποίηση για θεραπείες γονιμότητας:
- Εάν είστε κάτω των 38 ετών, η εμβρυομεταφορά θα μειώσει τις επιπλοκές της πολλαπλής εγκυμοσύνης.
- Η επιλογή να υποβληθεί σε προεμφυτευτικό γενετικό έλεγχο μπορεί να αυξήσει το χρόνο της εγκυμοσύνης, αλλά μειώνει το ποσοστό αποβολών.
- Η γήρανση των ωοθηκών δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό ασθενούς από εξωσωματική γονιμοποίηση. Ωστόσο, οι ηλικιωμένες γυναίκες θα έχουν υψηλότερο ποσοστό χρωμοσωμικά ανώμαλων εμβρύων. Έτσι, τα λιγότερα ωάρια που θα ανακτηθούν θα περιορίσουν σημαντικά το ποσοστό των φυσιολογικών εμβρύων που διατίθενται για μεταφορά.

Δωρεά αυγών
Η δωρεά αυγών είναι μια επιλογή για γυναίκες που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα αυγά τους. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα ωάριο αφαιρείται από μια γόνιμη γυναίκα και στη συνέχεια γονιμοποιείται σε ένα εργαστήριο για να δημιουργήσει ένα έμβρυο πριν από την εμφύτευση στη γυναίκα που προσπαθεί να συλλάβει.
Το ποσοστό επιτυχίας για τη δωρεά ωαρίων είναι αρκετά υψηλό. Το CDC αναφέρει ότι πάνω από το 55 τοις εκατό των μεταφορών που χρησιμοποιούν φρέσκα έμβρυα από αυγά δότη οδηγούν σε τοκετό. Ωστόσο, η δωρεά ωαρίων μπορεί να κοστίσει οπουδήποτε μεταξύ 37.000 και 65.000 δολαρίων, η οποία περιλαμβάνει αποζημίωση για τον δότη ωαρίων, τέλη γραφείου, θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης για εμφύτευση, έξοδα ταξιδιού και νομικά έξοδα.
Παρένθετη μητρότητα
Υποκατάστατο κύησης είναι όταν η εξωσωματική γονιμοποίηση χρησιμοποιείται για την εμφύτευση εμβρύου των ωαρίων της μητέρας και του σπέρματος του πατέρα (ή γαμετών δότη του ενός ή και των δύο). Αν και χρησιμοποιείται η μήτρα της παρένθετης μητέρας, καμία από τις γενετικές της ιδιότητες δεν μεταφέρεται στο παιδί. Τα ποσοστά επιτυχίας χρησιμοποιώντας εξωσωματική γονιμοποίηση είναι περίπου 75 τοις εκατό στις ΗΠΑ με α Ποσοστό επιτυχίας γέννησης 95 τοις εκατό μόλις η παρένθετη είναι έγκυος. Το κόστος ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του εάν απαιτούνται ωάρια δότη ή/και σπέρμα. Συνολικά, το κόστος κυμαίνεται μεταξύ $ 80,000 και $ 120,000, το οποίο περιλαμβάνει τέλη γραφείου, νομικά έξοδα, ιατρικά έξοδα της παρένθετης οικογένειας, εμφύτευση εξωσωματικής γονιμοποίησης, γονιμοποίηση εμβρύου, ταξίδια και άλλα.
Η παρένθετη μητέρα δότη, όταν η παρένθετη είναι ταυτόχρονα φορέας κύησης και δότης ωαρίων, είναι στην πραγματικότητα ακόμα μια επιλογή σε πολλές πολιτείες (αν και όχι όλες). Εάν κάποιος εργάζεται με δικηγόρο που ειδικεύεται στην αναπαραγωγή τρίτων, αυτός ο δικηγόρος θα αποθαρρύνει έντονα αυτήν τη μορφή παρένθετης μητρότητας. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι προσπαθούν να περάσουν από τη διαδικασία της παρένθετης μητρότητας «μόνοι τους» με την ελπίδα ελαχιστοποίηση του κόστους - και αυτό πιο συχνά όταν μπορεί να το δοκιμάσουν με το παρένθετο να είναι και το αυγό δότης.

Υιοθεσία
Αν και σίγουρα δεν πρόκειται για θεραπεία γονιμότητας, η υιοθεσία είναι επίσης ένα σημαντικό οπτικό οικοδόμησης οικογένειαςν να εξετάσει. Υπάρχουν πολλοί τρόποι υιοθεσίας, συμπεριλαμβανομένων των εγχώριων, διεθνών και προώθηση. Κάθε ένα από αυτά έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, οπότε βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει την έρευνά σας πριν πάρετε μια απόφαση. Λόγω συγκλονιστικών ειδήσεων και ιστοριών διασημοτήτων, περνάω πολύ χρόνο ως σύμβουλος υιοθεσίας βοηθώντας υποψήφιους οι θετοί γονείς διαχωρίζουν το γεγονός από τη μυθοπλασία.
Το κόστος υιοθεσίας ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το το είδος της υιοθεσίας που επιλέγετε. Η υιοθεσία υιοθεσίας είναι σχεδόν δωρεάν, αλλά δεν είναι εγγυημένη, ενώ η υιοθεσία εσωτερικού και η διεθνής υιοθεσία μπορεί να κυμαίνονται από $ 8.000 έως περισσότερα από $ 50.000 μόλις συνυπολογίσετε τις αμοιβές συμβούλων, τις αμοιβές του γραφείου, τα δικαστικά έξοδα, τα έξοδα εγκυμοσύνης και ταξίδι. Ωστόσο, όπως υπενθυμίζω συχνά στους πελάτες μου, δεν θέλετε να επιλέξετε τη διαδρομή σας μόνο με βάση το κόστος. Είναι επίσης σημαντικό να λάβετε υπόψη σας τι είναι κατάλληλο για την οικογένειά σας όσον αφορά την ηλικία του παιδιού και την ικανότητα, τον πιθανό χρόνο αναμονής και τον όγκο των διαθέσιμων πληροφοριών σχετικά με την ιατρική περίθαλψη του παιδιού Ιστορικό.
Κολλήστε με αυτό που μπορείτε να ελέγξετε
Θεραπεύτρια Ellen Glazer, συγγραφέας του Ο πολυαναμενόμενος πελαργός, έχει μερικές σοφές λέξεις. «Προσφέρω απλές συμβουλές: Προσπαθήστε να προσεγγίσετε την επέκταση της οικογένειάς σας με ισορροπία και με επίγνωση ότι τόσα πολλά είναι εκτός ελέγχου σας. Θα πρέπει να παίρνετε αποφάσεις όχι με βάση το «να λειτουργήσει», αλλά με το να διασφαλίσετε την αίσθηση της ευημερίας σας. Βελονισμός, προσεγγίσεις μυαλού-σώματος, δίαιτες γονιμότητας κ.λπ. όλα μπορούν να βελτιώσουν την υγεία, αλλά μπορεί να μην «κάνουν μωρό». Νομίζω ότι τόσο από αυτό διατηρεί μια προοπτική όσο τι μπορείτε να ελέγξετε (καλή διατροφή, άσκηση) και τι δεν μπορείτε (εξωτερικό στρες, κακή ποιότητα αυγών, απογοητευτικό γονιμοποίηση). Σας ενθαρρύνω επίσης να προσπαθήσετε όσο καλύτερα μπορείτε να λάβετε αποφάσεις που θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τον πόνο της λύπης. Δεν θέλετε να κοιτάξετε πίσω και να νιώσετε: «Έπρεπε να είχα κάνει το Χ. ή δεν έπρεπε να το κάνω Y »."
Μια έκδοση αυτής της ιστορίας δημοσιεύτηκε αρχικά τον Μάρτιο του 2018.