Οι ενδομήτριες συσκευές (IUD) για αντισύλληψη είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές, αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών στις ΗΠΑ τις χρησιμοποιεί. Παρά τη φιλικότητα προς το χρήστη και την αποτελεσματικότητα αυτής της μορφής αντισύλληψη, πολλές γυναίκες μπορεί να χάνουν βασικές πληροφορίες από τους γιατρούς τους, συνεπώς δεν λαμβάνουν υπόψη το IUD για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Μιλήσαμε με τη Δρ Susan Rubin, επίκουρη καθηγήτρια οικογενειακής και κοινωνικής ιατρικής στο Albert Einstein College of Medicine του Πανεπιστημίου Yeshiva, για την πρόσφατη έρευνα και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των IUD.
Η έρευνα δείχνει ότι οι γιατροί διστάζουν να μιλήσουν για IUD
Μια εθνική έρευνα που περιελάμβανε σχεδόν 1.000 οικογενειακούς γιατρούς από τις ΗΠΑ, που πραγματοποιήθηκε από ερευνητές στο Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva Πανεπιστήμιο, διαπίστωσε ότι οι οικογενειακοί γιατροί έχουν συνήθως κενά στη γνώση σχετικά με τα σπιράλ, και συχνά είναι άβολα να τα συζητούν με τους ασθενείς και συχνά πιστεύουν ότι οι ασθενείς τους δεν θα ήταν δεκτικοί να μιλήσουν για σπιράλ. Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στις 3 Δεκεμβρίου στο διαδίκτυο θέμα της
Αντισύλληψη. Μια άλλη εθνική έρευνα οικογενειακών ιατρών ανέφερε ότι το 99 τοις εκατό χορηγεί, συνταγογραφεί ή συνιστά αντισυλληπτικά από του στόματος - αλλά μόνο το 39 τοις εκατό το κάνει με σπιράλ.
Ο Δρ Rubin, ο οποίος ήταν επικεφαλής συγγραφέας στη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Αντισύλληψη, λέει, «Ενώ αναγνωρίζουμε ότι ένας αριθμός παραγόντων συμβάλλει στη χαμηλή χρήση IUD στις ΗΠΑ (μόνο το 5 % των γυναικών που χρησιμοποιούν γέννηση έλεγχος), η μελέτη μας είχε ως στόχο να καθορίσει ποιοι παράγοντες διαφοροποιούν εκείνους τους οικογενειακούς γιατρούς που εισάγουν σπιράλ στην κλινική τους πρακτική έναντι αυτών που όχι ».
Οι πιο συνηθισμένες παρανοήσεις σχετικά με το IUD
Τόσο οι γιατροί όσο και οι γυναίκες έχουν λανθασμένες αντιλήψεις για το IUD. Σύμφωνα με τον Δρ Rubin, αυτοί είναι τρεις πιο συνηθισμένοι μύθοι για IUD.
Μύθος: Το IUD δεν είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για γυναίκες που δεν έχουν μείνει ποτέ έγκυες.
Γεγονός: Το IUD είναι ασφαλές, αποτελεσματικό και πλήρως αναστρέψιμο. Για τους λόγους αυτούς, είναι μια κατάλληλη επιλογή για κάθε γυναίκα που αναζητά μια αξιόπιστη, «ξεχαστή» επιλογή αντισύλληψης. Υπάρχει, ωστόσο, ένας ελαφρώς μεγαλύτερος κίνδυνος αποβολής IUD σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει.
Μύθος: Το IUD πρέπει να παραμείνει στη θέση του για πέντε ή 10 χρόνια.
Γεγονός: Μπορείτε να επιλέξετε να διατηρήσετε ένα σπιράλ για έως και 10 χρόνια και εάν/όταν θέλετε να μείνετε έγκυος, μπορεί να αφαιρεθεί γρήγορα και εύκολα. Όταν αφαιρεθεί η συσκευή, η γονιμότητα επιστρέφει γρήγορα στο βασικό σας επίπεδο.
Μύθος: Το IUD προκαλεί στειρότητα και βλάπτει τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος στο μέλλον.
Γεγονός: Τα σπιράλ δεν προκαλούν στειρότητα. Η υπογονιμότητα συχνά προκαλείται από μη μεταχειρισμένα ΣΜΝ και επακόλουθη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID). Μετά τον πρώτο μήνα, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν IUD ενδέχεται να έχουν μειωμένο κίνδυνο PID εάν χρησιμοποιούν το ορμονικό IUD.
Οι γυναίκες διστάζουν να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για σπιράλ
Εάν το IUD είναι τόσο ασφαλές και αποτελεσματικό, γιατί οι γυναίκες δεν μιλούν στους γιατρούς τους για αυτό; «Δεδομένου ότι συχνά λαμβάνουμε τις πληροφορίες μας για την αντισύλληψη από συζητήσεις με φίλους και μέλη της οικογένειας, και από τότε λίγες γυναίκες χρησιμοποιούν σπιράλ, οι γυναίκες πιθανότατα δεν ρωτούν τους γιατρούς τους επειδή δεν το γνωρίζουν », εξηγεί ο Δρ. Ρούμπιν.
Εμπόδια στη χρήση IUD
Η εθνική έρευνα γιατρών, με επικεφαλής τον Δρ Rubin, δείχνει ότι μόνο το 24 % των γιατρών ήταν «εισαγωγείς», ή γιατροί που είχαν τοποθετήσει σπιράλ τους τελευταίους 12 μήνες. Λέει ότι υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν τακτικά το σπιράλ.
Δημοτικότητα των κοινών μεθόδων αντισύλληψης
«Φαίνεται ότι πολλοί γιατροί βλέπουν τα σπιράλ ως κάπως εκτός των συνηθισμένων, κοινών μεθόδων πρόληψης της εγκυμοσύνης», εξηγεί ο Δρ Rubin. "Αυτοί οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν το IUD μόνο ως επιλογή αντισύλληψης για χρήση μετά από εγκυμοσύνη ή τεκνοποίηση ή όταν μια γυναίκα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλες μεθόδους."
Μη προσβασιμότητα σπιράλ
Άλλοι γιατροί θα ήθελαν να συζητήσουν και να προσφέρουν σπιράλ, αλλά η πρόσβαση στην ενδομήτρια συσκευή αποτελεί εμπόδιο. Οι γιατροί ενδέχεται να μην το συζητήσουν σε αυτήν την περίπτωση επειδή δεν είναι μια επιλογή με εύκολη πρόσβαση.
Κόστος IUD
Η συσκευή είναι ακριβή και το κόστος δεν καλύπτεται πάντα από προγράμματα ασφάλισης. πολλά γραφεία δεν διαθέτουν IUD λόγω του υψηλού κόστους. Εάν συνταγογραφηθεί από το γιατρό της, μια γυναίκα μπορεί να αγοράσει η ίδια το σπιράλ και να το τοποθετήσει από τον γιατρό της, αλλά αυτό παρουσιάζει ένα ακριβό προκαταρκτικό κόστος για μια γυναίκα.
ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΟΥ IUD
Το IUD δεν είναι χωρίς κίνδυνο. Όπως και με τις περισσότερες αντισυλληπτικές μεθόδους, δεν προσφέρει προστασία έναντι των ΣΜΝ και υπάρχει αυξημένος κίνδυνος PID τις πρώτες 20 ημέρες μετά την εισαγωγή του IUD. Ο Δρ Rubin λέει ότι ο κίνδυνος πιθανότατα οφείλεται σε ΣΜΝ που υπάρχει κατά τη στιγμή της εισαγωγής και ότι οι γιατροί μπορούν να μειώσουν σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο εμφάνισης PID μιας γυναίκας με δοκιμές για τρέχοντα ΣΜΝ.
Οφέλη από το IUD
"Το IUD είναι ασφαλές, πλήρως αναστρέψιμο και είναι η πιο αποτελεσματική αναστρέψιμη μορφή αντισύλληψης", λέει ο Δρ Rubin. «Ανάλογα με τον τύπο του IUD που επιλέγει μια γυναίκα, μπορεί να έχει πέντε έως 12 χρόνια αξιόπιστης πρόληψης της εγκυμοσύνης». Ο γιατρός το προσθέτει επίσης υπάρχει ένα IUD για γυναίκες που θα ήθελαν να αποφύγουν τις ορμόνες και υπάρχει ένας άλλος τύπος με ορμόνες που μπορούν να βοηθήσουν τις γυναίκες να ελαχιστοποιήσουν την έμμηνο ρύση τους ροή. «Για όλους αυτούς τους λόγους, είναι μια κατάλληλη επιλογή για μια γυναίκα που ψάχνει ένα αξιόπιστο, Επιλογή αντισύλληψης «αξέχαστη». Ενώ το IUD μπορεί να είναι αρχικά ακριβό, εξοικονομεί κόστος μακροπρόθεσμα.
Τύποι IUD
Υπάρχουν τώρα δύο τύποι σπιράλ που διατίθενται στις ΗΠΑ. Και οι δύο είναι καλές επιλογές. Το καθένα έχει διαφορετικά οφέλη και παρενέργειες.
Mirena
Το ενδομήτριο σύστημα που απελευθερώνει λεβονοργεστρέλη (που διατίθεται στο εμπόριο ως Mirena) είναι μια συσκευή απελευθέρωσης ορμονών προγεστερόνης. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν ακανόνιστο κηλίδωση και αιμορραγία τους πρώτους μήνες που έχουν τη συσκευή και οι περισσότερες σταματούν να έχουν περίοδο μετά από περίπου ένα χρόνο. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο. Αυτό το σπιράλ είναι καλύτερο για γυναίκες με έντονη έμμηνο ρύση, κράμπες και/ή για γυναίκες που προτιμούν να μην έχουν περίοδο. Μπορεί να παραμείνει για έως και πέντε χρόνια.
Paragard
Η ενδομήτρια συσκευή Copper T 380A (που κυκλοφορεί στο εμπόριο ως Paragard) είναι μια συσκευή χωρίς ορμόνες. Είναι μια μικρή πλαστική συσκευή σε σχήμα Τ με χαλκό τυλιγμένο γύρω της. Είναι καλό για γυναίκες που προτιμούν να χρησιμοποιούν μια επιλογή χωρίς ορμόνες και που θέλουν μια συσκευή που μπορεί να παραμείνει όσο το δυνατόν περισσότερο. Η κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια με αυτό το σπιράλ είναι η μεγαλύτερη αιμορραγία και οι περισσότερες κράμπες με την περίοδό σας. Το Copper T 380A μπορεί να παραμείνει στη θέση του έως και 12 χρόνια.
Περισσότερα για τα σπιράλ και τον έλεγχο των γεννήσεων
- Μόνιμος έλεγχος των γεννήσεων για γυναίκες που δεν θέλουν παιδιά
- Είναι τα σπιράλ κατάλληλα για εσάς;
- Όλα όσα θέλετε να μάθετε για τον έλεγχο των γεννήσεων
