Ο αυνανισμός σε νεαρά θηλυκά μπορεί να μιμηθεί την παροξυσμική δυστονική στάση
Η παρηγορητική συμπεριφορά του πιπιλίσματος αντίχειρα δεν θα οδηγούσε ένα κοριτσάκι ενός έτους στο γραφείο νευρολόγου, αλλά το περίπλοκο και ασυνήθιστο οι κινήσεις της παρηγορητικής πράξης του βρεφικού αυνανισμού μπορούν να οδηγήσουν τους γονείς και τους γιατρούς να πιστέψουν ότι ένα παιδί πάσχει από μια κίνηση διαταραχή.
Ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε στο Pediatrics του Δεκεμβρίου περιγράφει δώδεκα περιπτώσεις νεαρών κοριτσιών που παραπέμφθηκαν σε παιδιατρικές κλινικές διαταραχών κίνησης μεταξύ 1997 και 2002 για αξιολόγηση της παροξυσμικής (επεισοδιακής) δυστονικής στάσης, η οποία χαρακτηρίζεται από ακούσιες μυϊκές συσπάσεις που αναγκάζουν το σώμα σε ανώμαλες κινήσεις και θέσεις. Πολλά από τα παιδιά υποβλήθηκαν σε επεμβατικές εξετάσεις και φαρμακευτική αγωγή προτού οι νευρολόγοι διαπιστώσουν ότι τα συμπτώματα που μοιάζουν με το δυστονικό ήταν στην πραγματικότητα φυσιολογικές μυϊκές συσπάσεις που συνοδεύουν τον αυνανισμό. «Ο αυνανισμός είναι μια φυσιολογική ανθρώπινη συμπεριφορά. Δεν είναι επιβλαβές για κανέναν », είπε ο Jonathan W. Mink, M.D., Ph. D., Chief of Child Neurology at the University of Rochester Medical Center’s Golisano Children's Hospital at Strong, επικεφαλής συγγραφέας του άρθρου. «Αλλά αυτά τα παιδιά είχαν επεμβατικές διαδικασίες και είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα επειδή οι γιατροί τους είτε δεν είχαν δει τις κινήσεις είτε δεν είχαν αναγνωρίσει τη συμπεριφορά».
Ο Mink θεωρεί ότι οι περιπτώσεις που μελετήθηκαν ήταν όλες γυναίκες, επειδή ο αυνανισμός των αγοριών είναι πιο αναγνωρίσιμος λόγω της τάσης να έχουν άμεση επαφή με τα χέρια με τα γεννητικά όργανα. Τα κορίτσια δεν αγγίζουν απαραίτητα τα γεννητικά όργανα όταν αυνανίζονται. Ένα επεισόδιο μπορεί να ξεκινήσει σε κάθισμα αυτοκινήτου ή σε καρέκλα, όπου οι ιμάντες ασκούν πίεση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Πολλά από τα επεισόδια εμφανίζονται όταν ένα παιδί είναι κουρασμένο ή βαριέται.
Με την προβολή των επεισοδίων που είχαν μαγνητοσκοπηθεί από τους γονείς, η Μινκ μπόρεσε να διαπιστώσει ότι τα παιδιά δεν έπασχαν ούτε έπασχαν από παροξυσμική δυστονική στάση. Ένα παιδί αποσπάστηκε από το επεισόδιο με την υπόσχεση ενός μπισκότου. Ένας άλλος σταμάτησε για να παίξει με ένα φορτηγό παιχνίδι. Τα παιδιά με επιληπτικές κρίσεις ή με δυστονία δεν μπορούν να ανταποκριθούν ή να αποσπαστούν από ένα επεισόδιο. Ο Μινκ συνιστά στους παιδίατρους και τους παιδικούς νευρολόγους να ζητούν από τους γονείς να βιντεοσκοπούν τα επεισόδια πριν εκτελέσουν επεμβατικές και συχνά δαπανηρές εξετάσεις που θα μπορούσαν να είναι περιττές.
Ο Μινκ προειδοποιεί επίσης τους παιδίατρους και τους γονείς να μην κάνουν υποθέσεις σχετικά με το τι σημαίνει ο αυνανισμός για το παιδί μακροπρόθεσμα. Τα παιδιά σκοντάφτουν στον αυνανισμό από μόνα τους. Ο αυνανισμός δεν σημαίνει ότι ένα παιδί έχει υποστεί σεξουαλική κακοποίηση, είπε ο Μινκ.
«Επίσης, δεν δείχνει καμία σεξουαλική απόκλιση αργότερα στη ζωή», είπε ο Μινκ. «Είναι μια τόσο συνηθισμένη και φυσιολογική συμπεριφορά που δεν πρέπει να ανησυχείτε. Δεν είναι σωστό να τιμωρούμε τα παιδιά για αυτό. Το συνδέουν με άνεση, όπως το πιπίλισμα του αντίχειρα ».
Μερικοί γονείς, αφού άκουσαν ότι τα παιδιά τους αυνανίζονται και δεν πάσχουν από κάποια διαταραχή, αισθάνονται ανακούφιση, αλλά μερικές φορές ντρέπονται. Ο Μινκ είπε ότι διαβεβαιώνει τους γονείς ότι καθώς τα παιδιά τους μεγαλώνουν και γνωρίζουν καλύτερα τι κάνουν, μπορούν να μιλήσουν για την επιφύλαξη της συμπεριφοράς στο σπίτι ή στο υπνοδωμάτιο.
