Οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται το κότσι ως ένα χτύπημα στο εξωτερικό άκρο του μεγάλου δακτύλου. Αλλά ένα κουτάρι είναι πολύ περισσότερο από αυτό, εξηγεί ο Δρ Piccora. Αντί να δείχνει κατευθείαν μπροστά, η πρώτη άρθρωση του μεγάλου δακτύλου γέρνει προς τα έξω, γωνίνοντας το μεγάλο δάχτυλο προς τα άλλα δάχτυλα. Το «χτύπημα» σχηματίζεται καθώς η άρθρωση διευρύνεται και τα οστά μεγαλώνουν όλο και περισσότερο εκτός ευθυγράμμισης. Οι ράβδοι είναι ουσιαστικά εσφαλμένη ευθυγράμμιση των μεγάλων αρθρώσεων των δακτύλων των ποδιών που μπορούν να γίνουν πρησμένες και τρυφερές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άρθρωση σκληραίνει επίσης.
Τι προκαλεί κότσια
«Οι κόκκοι σχηματίζονται όταν οι φυσιολογικές δυνάμεις που ασκούνται στο πόδι διαταράσσονται», εξηγεί ο Δρ Πικοκόρα. "Αυτό καθιστά την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου - γνωστή ως Metatarsophalangeal, ή MTP, άρθρωση", λέει ο Δρ Piccora. «Τα χρόνια αφύσικης κίνησης δημιουργούν πίεση στην άρθρωση, προκαλώντας την κίνηση προς τα πλάγια και αναγκάζοντας το δάχτυλο του ποδιού να λυγίσει προς τα μέσα».
Πώς να αναγνωρίσετε ένα κουκούλι
Οι ράβδοι προκαλούν πόνο, πρήξιμο, αίσθημα καύσου και μερικές φορές μούδιασμα. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν επίσης κάλους και εισόδημα στα νύχια. Εάν έχετε κότσια, πιθανότατα θα τα παρατηρήσετε περισσότερο όταν φοράτε παπούτσια που γεμίζουν τα δάχτυλά σας - παπούτσια με σφιχτό ή μυτερό κουτί ή ψηλοτάκουνα. Επιπλέον, το να περνάτε μεγάλα χρονικά διαστήματα στα πόδια σας μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του κνησμού.
Δυστυχώς, τα κουλούρια είναι προοδευτικά. Ξεκινούν με μια κλίση του μεγάλου δακτύλου, δημιουργώντας σιγά σιγά το χτύπημα, το οποίο γίνεται όλο και πιο εμφανές και προβληματικό. Όμως, μερικοί κόκκοι προχωρούν γρηγορότερα από άλλους.
Μερικές φορές, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει την κατάστασή σας και στη συνέχεια θα παρατηρήσει απλώς τον κότσο, προγραμματίζοντας περιοδικές εξετάσεις γραφείου και ακτινογραφίες για να καθορίσει εάν η παραμόρφωση προχωρά. Αυτή η στρατηγική θα μειώσει τις πιθανότητες μη αναστρέψιμης βλάβης στην άρθρωση.
Πώς να αντιμετωπίσετε τους κότσια
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, τα κουλούρια απαιτούν κάποιο είδος θεραπείας, που μπορεί να περιλαμβάνει τροποποίηση των δραστηριοτήτων σας (αποφεύγοντας οτιδήποτε προκαλεί πόνο, όπως το να στέκεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα), να τοποθετείτε μαξιλάρια πάνω από την περιοχή, να εφαρμόζετε πάγο και να φοράτε προσαρμοσμένα ορθωτικά παπούτσια.
Εάν ο πόνος στο κόλπο παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες και δεν παίρνετε ανακούφιση από άλλα μέτρα, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. "Τα καλά νέα είναι ότι είχαμε αρκετές πρόσφατες εξελίξεις στις χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούμε για τη θεραπεία των κνημών, οπότε έχουμε ένα πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας", λέει ο Δρ Piccora. Οι σημερινές διαδικασίες αφαιρούν το «χτύπημα» του οστού και επίσης διορθώνουν προβλήματα στην οστική δομή και τους γύρω μαλακούς ιστούς.
