Αγγειοκινητικά συμπτώματα (VMS), ή εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις, θεωρούνται συχνά ένα σημαντικό σύμπτωμα που σχετίζεται με εμμηνόπαυση. Ωστόσο, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, το VMS εμφανίζει έντονες φυλετικές/εθνικές παραλλαγές. Ο Δρ Siobán D. Χάρλοου, λέει ένας επιδημιολόγος αναπαραγωγής και ένας από τους συγγραφείς της μελέτης Ξέρει ότι κατά μέσο όρο, οι εξάψεις διαρκούν περίπου εξήμισι χρόνια για τις λευκές γυναίκες και περίπου 10 χρόνια για τις μαύρες γυναίκες. «Καθιστήκαμε ότι το βάρος για το VMS είναι μεγαλύτερο για τις μαύρες και τις ισπανόφωνες γυναίκες», λέει.
«Από την προεμμηνόπαυση μέχρι την πρώιμη περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση μέχρι την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, βλέπουμε αυτό το βάρος σε κάθε στάδιο της αναπαραγωγής γηράσκων. Είναι επίσης πιο πιθανό να αναφέρουν εξάψεις και πιο πιθανό να εμφανίσουν συχνές εξάψεις». σημειώνει ότι οι μαύρες γυναίκες έχουν 60% περισσότερες πιθανότητες να έχουν συχνές ή ενοχλητικές εξάψεις σε σύγκριση με τις λευκές τους ομόλογοί. Έχουν γίνει πολλές έρευνες σχετικά με αυτό το θέμα και την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών από τότε που κυκλοφόρησε η μελέτη το 2022, αλλά πρέπει να γίνουν πολλά περισσότερα, ειδικά όσον αφορά
έγχρωμες γυναίκες, που ιστορικά δεν έχουν λάβει την κατάλληλη ιατρική που τους αξίζει.Ο αντίκτυπος του VMS
Υπήρχαν επίσης διακυμάνσεις των συμπτωμάτων μεταξύ διαφορετικών εθνοτικών ομάδων Ισπανόφωνων γυναικών, με τα υψηλότερα ποσοστά VMS να αναφέρονται μεταξύ των γυναικών της Κεντρικής Αμερικής. Η μελέτη περιέγραψε τη σχέση μεταξύ του VMS και της ποιότητας ζωής, ιδιαίτερα πώς το VMS επηρεάζει τη διάθεση, τον ύπνο και τη γνωστική λειτουργία (είναι Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι μαύρες γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να αναφέρουν οι ίδιοι προβλήματα ύπνου, αλλά πιο πιθανό να έχουν αντικειμενικά μετρημένο κακό ύπνο ποιότητα). Όπως ήταν αναμενόμενο, το VMS είχε αρνητική επίδραση σε όλες αυτές τις πτυχές της ζωής. Όμως, παρά τα χειρότερα συμπτώματά τους, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και των διαταραχών ύπνου, είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν ορμονοθεραπεία, καθώς και ιατρικές και ψυχικές υπηρεσίες υγείας.
Γιατί υπάρχουν φυλετικές/εθνικές διαφορές στο VMS;
Δεν καταλαβαίνουμε πλήρως γιατί υπάρχουν αυτές οι φυλετικές/εθνικές διαφορές στο VMS. Μια διαφορετική μελέτη από Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής επισημαίνει τις πολιτισμικές παραλλαγές στον τρόπο με τον οποίο οι γυναίκες βιώνουν, ερμηνεύουν, επισημαίνουν και αναφέρουν το VMS σε άλλους μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο στις παρατηρούμενες φυλετικές/εθνικές διαφορές στο VMS. Ωστόσο, όταν έκαναν την αρχική μελέτη, οι ερευνητές αξιολόγησαν τις διαφορές στη μετάβαση στην εμμηνόπαυση ασπρόμαυρων γυναικών που χρησιμοποιούν κοινωνικοοικονομικά χαρακτηριστικά, καθημερινές διακρίσεις και ζωή στρεσογόνους παράγοντες.
«Είναι σαφές ότι οι διακρίσεις και ο δομικός ρατσισμός παίζουν σημαντικό ρόλο στην υγεία σε γενικές γραμμές, αλλά είναι δύσκολο να μάθουμε την πλήρη ιστορία. Συνδυάζει κάθε ένα από τα μικρά κομμάτια και κατανοεί τη συνολική εικόνα - πώς το κάνουμε ενσωματώσει και κατανοήσει τη διαφορά στην εμπειρία της μετάβασης στην εμμηνόπαυση στο σύνολό της». Ο Δρ. Χάρλοου πολιτείες.
Η πρόοδος και η έρευνα έχουν προχωρήσει πολύ
Η Δρ Χάρλοου ξεκίνησε τη μελέτη κοόρτης το 1996, την οποία λέει ότι ήταν μια περίοδος κατά την οποία υπήρχε πολύ λίγη έρευνα για την εμμηνόπαυση. «Αυτό που υπήρχε εκεί, αφορούσε μόνο λευκές γυναίκες», λέει Ξέρει. «Η πεποίθηση ήταν ότι διήρκεσαν δύο χρόνια, επομένως υπήρχε γενική έλλειψη δεδομένων. Μόλις πρόσφατα, στις αρχές της δεκαετίας του 2000, έχουμε καλύτερη κατανόηση τόσο του μέσου όρου όσο και της μεταβλητότητας στην εμπειρία της εμμηνόπαυσης και των συναφών συμπτωμάτων της».
Και προσθέτει, «Η έρευνα σήμερα δείχνει παράγοντες πλαισίου ζωής που είναι πιο διαδεδομένοι στις μαύρες γυναίκες από τις λευκές γυναίκες. Αυτό περιλαμβάνει χαμηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης, υψηλότερη οικονομική πίεση, υψηλότερο άγχος και αυξημένη πιθανότητα αγχωτικών γεγονότων στη ζωή. Όλοι αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο για VMS. Αλλά ακόμη και όταν λαμβάνουμε υπόψη αυτούς τους παράγοντες, δεν εξηγείται πλήρως η διαφορά που βλέπουμε στην πιθανότητα να έχουμε εξάψεις. Επομένως, υπάρχει κάτι περισσότερο να γνωρίζουμε."
Αλλά υπάρχουν ακόμα περισσότερα να μάθουμε
Αν και έχει σημειωθεί πρόοδος, όπως σημειώνει ο Δρ. Χάρλοου παραπάνω, υπάρχουν ακόμα περισσότερα να μάθουμε και να μάθουμε. «Είναι επίσης αλήθεια ότι στη δεκαετία του '90, δεν υπήρχε τίποτα για μειοψηφικούς πληθυσμούς και μαύρες γυναίκες. Εξακολουθούν να υπάρχουν λιγότερα, επομένως είναι σχετικά πρόσφατο ότι λαμβάνουμε τα ποσοτικά στοιχεία, τα οποία είναι σημαντικά για να αλλάξουμε την εστίαση και να κατευθύνουμε την προσοχή σε αυτά τα ζητήματα».
Πώς φαίνεται το μέλλον για την έρευνα σε αυτόν τον τομέα;
«Υπάρχουν ακόμη πολλά που δεν καταλαβαίνουμε για το γιατί οι γυναίκες έχουν εξάψεις και γιατί μερικές γυναίκες δεν έχουν», λέει η Δρ Χάρλοου. «Οι μελέτες μας δεν έχουν κατηγοριοποιήσει πραγματικά τις διαφορετικές φυσιολογικές εμπειρίες που έχουν οι γυναίκες ή τη σοβαρότητα». Τι Ο Δρ. Χάρλοου ελπίζει να καταλάβει καλύτερα στο δρόμο είναι αυτό που διακρίνει μια χαμηλού επιπέδου καυτή λάμψη από μια ενοχλητική καυτή λάμψη. Και προσθέτει, «Πρέπει επίσης να καταλάβουμε τι προκαλεί τις εξάψεις 10 χρόνια πριν την εμμηνόπαυση. Πρέπει να κάνουμε περισσότερη δουλειά εξετάζοντας άλλους φυσιολογικούς παράγοντες, όπως οι καρδιομεταβολικές αλλαγές ή οι διαφορές στην προεμμηνόπαυση, την υπέρταση και τα επίπεδα γλυκόζης. Τέλος, πρέπει να βελτιώσουμε τη μέτρηση των εξάψεων και να μελετήσουμε τα μη αναπαραγωγικά ενδοκρινικά φυσιολογικά σήματα για την έναρξη και τη σοβαρότητα της εξάψεως.»
