Η ακουστική επεξεργασία είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τι συμβαίνει όταν ο εγκέφαλός σας αναγνωρίζει και ερμηνεύει τους ήχους γύρω σας. Οι άνθρωποι ακούν όταν η ενέργεια που αναγνωρίζουμε ως ήχος ταξιδεύει μέσα από το αυτί και μετατρέπεται σε ηλεκτρική πληροφορία που μπορεί να ερμηνευτεί από τον εγκέφαλο. Το τμήμα «διαταραχής» της διαταραχής ακουστικής επεξεργασίας (APD) σημαίνει ότι κάτι επηρεάζει αρνητικά την επεξεργασία ή την ερμηνεία των πληροφοριών.
Τα παιδιά με ΔΑΠ συχνά δεν αναγνωρίζουν λεπτές διαφορές μεταξύ των ήχων στις λέξεις, παρόλο που οι ίδιοι οι ήχοι είναι δυνατοί και καθαροί.
Για παράδειγμα, το αίτημα "Πες μου πώς μοιάζουν μια καρέκλα και ένας καναπές" μπορεί να ακούγεται σε ένα παιδί με APD σαν "Πες μου πώς μοιάζουν ένας καναπές και μια καρέκλα". Μπορεί ακόμη και να γίνει κατανοητό από το παιδί ως «Πες μου πώς μοιάζουν μια αγελάδα και μια τρίχα». Αυτού του είδους τα προβλήματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν όταν ένα άτομο με ΔΑΠ βρίσκεται σε θορυβώδες περιβάλλον ή όταν ακούει σύνθετα πληροφορίες.
Η ΑΠΔ έχει πολλά άλλα ονόματα. Μερικές φορές αναφέρεται ως διαταραχή κεντρικής ακουστικής επεξεργασίας (CAPD). Άλλα κοινά ονόματα είναι πρόβλημα ακουστικής αντίληψης, έλλειμμα ακουστικής κατανόησης, κεντρική ακουστική δυσλειτουργία, κεντρική κώφωση και η λεγόμενη «κώφωση λέξεων».
Τι προκαλεί δυσκολία ακουστικής επεξεργασίας;
Δεν είμαστε σίγουροι. Η ανθρώπινη επικοινωνία βασίζεται στη λήψη περίπλοκων αντιληπτικών πληροφοριών από τον έξω κόσμο μέσω των αισθήσεων, όπως η ακοή, και στην ερμηνεία αυτών των πληροφοριών με ουσιαστικό τρόπο. Η ανθρώπινη επικοινωνία απαιτεί επίσης ορισμένες νοητικές ικανότητες, όπως η προσοχή και η μνήμη. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν ακριβώς πώς λειτουργούν και αλληλεπιδρούν όλες αυτές οι διαδικασίες ή πώς δυσλειτουργούν σε περιπτώσεις διαταραχών επικοινωνίας. Παρόλο που το παιδί σας φαίνεται να «ακούει κανονικά», μπορεί να δυσκολεύεται να χρησιμοποιήσει αυτούς τους ήχους για την ομιλία και τη γλώσσα.
Η αιτία της APD είναι συχνά άγνωστη. Στα παιδιά, η δυσκολία ακουστικής επεξεργασίας μπορεί να σχετίζεται με καταστάσεις όπως η δυσλεξία, η έλλειψη προσοχής διαταραχή, αυτισμός, διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, ειδική γλωσσική διαταραχή, διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή ή αναπτυξιακή καθυστέρηση. Μερικές φορές αυτός ο όρος έχει εφαρμοστεί λανθασμένα σε παιδιά που δεν έχουν ακοή ή γλωσσική διαταραχή αλλά αντιμετωπίζουν προκλήσεις στη μάθηση.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα παιδιά με δυσκολία ακουστικής επεξεργασίας έχουν συνήθως φυσιολογική ακοή και νοημοσύνη. Ωστόσο, έχουν επίσης παρατηρηθεί ότι:
- Δυσκολεύονται να δώσουν προσοχή και να θυμηθούν πληροφορίες που παρουσιάζονται προφορικά
- Έχετε προβλήματα κατά την εκτέλεση οδηγιών πολλαπλών βημάτων
- Έχετε κακές δεξιότητες ακρόασης
- Χρειάζεστε περισσότερο χρόνο για την επεξεργασία πληροφοριών
- Να έχουν χαμηλές ακαδημαϊκές επιδόσεις
- Έχετε προβλήματα συμπεριφοράς
- Έχουν γλωσσική δυσκολία (π.χ., μπερδεύουν τις ακολουθίες συλλαβών και έχουν προβλήματα στην ανάπτυξη του λεξιλογίου και στην κατανόηση της γλώσσας)
- Δυσκολεύονται στην ανάγνωση, την κατανόηση, την ορθογραφία και το λεξιλόγιο
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Εσείς, ένας δάσκαλος ή ένας πάροχος ημερήσιας φροντίδας μπορεί να είστε το πρώτο άτομο που θα παρατηρήσει συμπτώματα δυσκολίας ακουστικής επεξεργασίας στο παιδί σας. Επομένως, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον δάσκαλο του παιδιού σας για τις σχολικές ή προσχολικές επιδόσεις. Πολλοί επαγγελματίες υγείας μπορούν επίσης να διαγνώσουν APD στο παιδί σας. Ίσως χρειαστεί να υπάρχει συνεχής παρακολούθηση με τους εμπλεκόμενους επαγγελματίες.
Πολλά από αυτά που θα γίνουν από αυτούς τους επαγγελματίες θα είναι να αποκλειστούν άλλα προβλήματα. Ένας παιδίατρος ή ένας οικογενειακός γιατρός μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό πιθανών ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν μερικά από αυτά τα ίδια συμπτώματα. Αυτός ή αυτή θα μετρήσει επίσης την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Εάν υπάρχει ασθένεια ή διαταραχή που σχετίζεται με την ακοή, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται σε ασθένειες και διαταραχές της κεφαλής και του λαιμού.
Για να προσδιορίσετε εάν το παιδί σας έχει πρόβλημα με τη λειτουργία της ακοής, είναι απαραίτητη μια ακουολογική αξιολόγηση. Ένας ακουολόγος θα δώσει εξετάσεις που μπορούν να καθορίσουν τους πιο απαλούς ήχους και λέξεις που μπορεί να ακούσει ένα άτομο και άλλες εξετάσεις για να δει πόσο καλά οι άνθρωποι μπορούν να αναγνωρίσουν ήχους σε λέξεις και προτάσεις.
Για παράδειγμα, για μια εργασία, ο ακουολόγος μπορεί να ζητήσει από το παιδί σας να ακούει διαφορετικούς αριθμούς ή λέξεις στο δεξί και στο αριστερό αυτί ταυτόχρονα. Μια άλλη κοινή ακουολογική εργασία περιλαμβάνει να δίνετε στο παιδί δύο προτάσεις, η μία πιο δυνατή από την άλλη, ταυτόχρονα. Ο ακουολόγος προσπαθεί να εντοπίσει προβλήματα επεξεργασίας.
Ένας παθολόγος ομιλίας μπορεί να ανακαλύψει πόσο καλά ένα άτομο κατανοεί και χρησιμοποιεί τη γλώσσα. Ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να σας δώσει πληροφορίες σχετικά με γνωστικές και συμπεριφορικές προκλήσεις που μπορεί να συμβάλουν σε προβλήματα σε ορισμένες περιπτώσεις ή μπορεί να έχει προτάσεις που θα είναι χρήσιμες.
Επειδή ο ακουολόγος μπορεί να βοηθήσει με τα λειτουργικά προβλήματα της ακοής και της επεξεργασίας και ο λογοπαθολόγος εστιάζει στη γλώσσα, μπορεί να εργαστεί ως ομάδα με το παιδί σας. Όλοι αυτοί οι επαγγελματίες επιδιώκουν να παρέχουν το καλύτερο αποτέλεσμα για κάθε παιδί.
Τρέχουσα έρευνα
Τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει νέους τρόπους μελέτης του ανθρώπινου εγκεφάλου μέσω απεικόνισης. Η απεικόνιση είναι ένα ισχυρό εργαλείο που επιτρέπει την παρακολούθηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας χωρίς καμία επέμβαση.
Οι μελέτες απεικόνισης δίνουν ήδη στους επιστήμονες νέες γνώσεις σχετικά με την ακουστική επεξεργασία. Μερικές από αυτές τις μελέτες στοχεύουν στην κατανόηση των διαταραχών ακουστικής επεξεργασίας. Μία από τις αξίες της απεικόνισης είναι ότι παρέχει μια αντικειμενική, μετρήσιμη άποψη μιας διαδικασίας.
Πολλά από τα συμπτώματα που περιγράφονται ως σχετιζόμενα με APD περιγράφονται διαφορετικά από διαφορετικούς ανθρώπους. Η απεικόνιση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της πηγής αυτών των συμπτωμάτων. Άλλοι επιστήμονες μελετούν το κεντρικό ακουστικό νευρικό σύστημα. Οι γνωστικοί νευροεπιστήμονες βοηθούν να περιγράψουν πώς λειτουργούν οι διαδικασίες που μεσολαβούν στην αναγνώριση και κατανόηση του ήχου τόσο σε φυσιολογικά όσο και σε διαταραγμένα συστήματα.
Η έρευνα για την αποκατάσταση των παιδικών γλωσσικών διαταραχών συνεχίζεται. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι χρειάζεται ακόμη πολλή έρευνα για την κατανόηση των προβλημάτων ακουστικής επεξεργασίας, των σχετικών διαταραχών και των καλύτερων παρεμβάσεων για κάθε παιδί ή ενήλικα. Όλες οι στρατηγικές που θα αναληφθούν θα πρέπει να είναι προσαρμοσμένες στις ανάγκες του κάθε παιδιού και η αποτελεσματικότητά τους θα πρέπει να αξιολογείται συνεχώς. Το πρότυπο για τον προσδιορισμό του εάν μια θεραπεία είναι αποτελεσματική είναι ότι ένας ασθενής μπορεί εύλογα να αναμένει ότι θα ωφεληθεί από αυτήν.
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;
Υπάρχουν διάφορες στρατηγικές για να βοηθηθούν τα παιδιά με δυσκολία ακουστικής επεξεργασίας. Οι προπονητές ακουστικών είναι ηλεκτρονικές συσκευές που επιτρέπουν σε ένα άτομο να εστιάσει την προσοχή του σε ένα ηχείο και να μειώσει την παρεμβολή του θορύβου περιβάλλοντος. Συχνά χρησιμοποιούνται στις τάξεις, όπου ο δάσκαλος φοράει μικρόφωνο για τη μετάδοση του ήχου και το παιδί φοράει ακουστικά για να λαμβάνει τον ήχο. Τα παιδιά που φορούν ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν να τα χρησιμοποιήσουν εκτός από τον προπονητή ακοής.
Περιβαλλοντικές τροποποιήσεις όπως η ακουστική της τάξης, η τοποθέτηση και τα καθίσματα μπορεί να βοηθήσουν. Ένας ακουολόγος μπορεί να προτείνει τρόπους βελτίωσης του περιβάλλοντος ακρόασης και θα μπορεί να παρακολουθεί τυχόν αλλαγές στην κατάσταση ακοής.
Οι ασκήσεις για τη βελτίωση των δεξιοτήτων οικοδόμησης γλώσσας μπορούν να αυξήσουν την ικανότητα εκμάθησης νέων λέξεων και να αυξήσουν τη γλωσσική βάση του παιδιού.
Η βελτίωση της ακουστικής μνήμης, μια διαδικασία που μειώνει τις λεπτομερείς πληροφορίες σε μια πιο βασική αναπαράσταση, μπορεί να βοηθήσει. Επίσης, άτυπες τεχνικές ακουστικής εκπαίδευσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν από δασκάλους και θεραπευτές για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων δυσκολιών.
Η εκπαίδευση ακουστικής ολοκλήρωσης μπορεί να προωθηθεί από τους επαγγελματίες ως ένας τρόπος επανεκπαίδευσης του ακουστικού συστήματος και μείωσης της παραμόρφωσης της ακοής. Ωστόσο, η τρέχουσα έρευνα δεν έχει αποδείξει τα οφέλη αυτής της θεραπείας.
Πού μπορώ να μάθω περισσότερα;
Εάν έχετε ερωτήσεις, επικοινωνήστε με το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κώφωση και Άλλες Διαταραχές Επικοινωνίας Εκκαθάρισης Πληροφοριών.
Λεωφόρος Επικοινωνίας 1
Bethesda, MD 20892-3456
Δωρεάν χρέωση: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-mail: [email protected]
Διαδίκτυο: www.nidcd.nih.gov
Επικοινωνήστε με την ακόλουθη ομάδα για πληροφορίες σχετικά με επαγγελματίες και υπηρεσίες ακουολογίας και ακουολογίας. Αμερικανική Ακαδημία Ακουολογίας
8300 Greensboro Drive, Suite 750
McLean, VA 22102
Φωνή: (703) 790-8466
Χωρίς χρέωση: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Διαδίκτυο: www.audiology.org
Ή, για πληροφορίες σχετικά με επαγγελματίες και υπηρεσίες ακουολογίας και παθολογίας ομιλίας, επικοινωνήστε
American Speech-Language-Hearing Association
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Φωνή: (301) 897-3279
Χωρίς χρέωση: (800) 638-8255
Ώρες λειτουργίας: 8:30 π.μ. έως 5 μ.μ., ανατολική ώρα
TTY: (301) 897-0157
Φαξ: (301) 897-7355
E-mail: [email protected]
Διαδίκτυο: www.asha.org