Ενώ σας γονιμότητα φυσικά μειώνεται καθώς μεγαλώνετε, οι άνθρωποι συχνά αναρωτιούνται σε ποιο σημείο δεν είναι πλέον δυνατή η σύλληψη. Όπως σε όλα κατά τη διάρκεια περιεμμηνόπαυση και εμμηνόπαυση, η απάντηση μπορεί να διαφέρει πολύ από άτομο σε άτομο, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ναι, μπορείτε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια περιεμμηνόπαυση. Και επιπλέον, υπάρχει μια φάση περιεμμηνόπαυσης κατά την οποία αυξάνεται ο κίνδυνος να μείνετε έγκυος με δίδυμα.
«Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί με έναν άνδρα σύντροφο και δεν θέλετε να μείνετε έγκυος, τότε ο έλεγχος των γεννήσεων είναι πραγματικά επιτακτική όταν είστε στα 40 σας», λέει. Δρ Heidi Snyder Flagg, OB/GYN και Ροή Μέλος Γνωμοδοτικού Συμβουλίου. Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για το πώς αλλάζει η γονιμότητά σας κατά την εμμηνόπαυση.
Ενώ οι άνθρωποι συχνά αναφέρονται στην εμμηνόπαυση ως την εποχή που οι γυναίκες και τα άτομα με έμμηνο ρύση βιώνουν την ηλικία αλλαγές στην αναπαραγωγική τους υγεία, στην πραγματικότητα αναφέρεται σε μια χρονική στιγμή ένα χρόνο μετά την τελευταία σας περίοδο. Όλα όσα οδηγούν σε αυτό το σημείο είναι
περιεμμηνόπαυση.«Η εμμηνόπαυση είναι το τέλος όλης αυτής της διαδικασίας», λέει ο Δρ Flagg. «Πραγματικά δεν έχουμε την ικανότητα να προβλέψουμε πότε μια γυναίκα θα ξεπεράσει το χάσμα από την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση». Υπάρχει μεγάλη γκάμα για όταν αυτό μπορεί να συμβεί - η περιεμμηνόπαυση μπορεί να ξεκινήσει στα 30 σας και να επεκταθεί στα τέλη της δεκαετίας του '50 - αν και η μέση ηλικία εμμηνόπαυσης είναι 51 και μισό χρόνια.
Για να κατανοήσετε την πιθανότητα να συμβεί μια εγκυμοσύνη κατά την περιεμμηνόπαυση, είναι χρήσιμο να εξετάσετε τις δύο φάσεις της περιεμμηνόπαυσης. Εάν είστε άτομο με κανονικό κύκλο, η πρώιμη φάση της περιεμμηνόπαυσης (επίσης γνωστή ως φάση LOOP) είναι όταν θα αρχίσετε να βλέπετε ακανόνιστες περιόδους, καθώς οι αλλαγές στη λειτουργία των ωοθηκών μεταφράζονται σε διακυμάνσεις στις ορμόνες σας.
Μπορεί να βοηθήσει να σκεφτούμε αυτή τη φάση ως «υπεροδήγηση», λέει ο Δρ Flagg. Κατά την πρώτη φάση της περιεμμηνόπαυσης, μπορεί στην πραγματικότητα να αιμορραγήσετε περισσότερο και οι περίοδοι σας να πλησιάσουν περισσότερο. Μπορεί να υπάρξει ένα κύμα ορμονών που πλημμυρίζουν το σύστημά σας κατά την περιεμμηνόπαυση, σε σύγκριση με την εμμηνόπαυση, όταν τα επίπεδα οιστρογόνων είναι πολύ χαμηλά. «Το περιγράφω στους ασθενείς μου ως μια βόλτα με τρενάκι όπου τα οιστρογόνα ανεβαίνουν και μετά πέφτουν».
Τα οιστρογόνα παράγονται από τις ωοθήκες, αλλά με την πάροδο του χρόνου μια πτώση στον αριθμό των ωαρίων επηρεάζει την ποσότητα οιστρογόνων που παράγεται στο σώμα. «Είναι αυτή η διαδικασία της απώλειας των ωαρίων και της πηγής οιστρογόνων που οδηγεί τη διαδικασία περιεμμηνόπαυσης και εμμηνόπαυσης», λέει ο Δρ Φλαγκ. Στην πραγματικότητα, ως έμβρυο, μπορείτε να έχετε έως και 6 εκατομμύρια ωάρια, αριθμός που μειώνεται στα 2 εκατομμύρια όταν γεννηθείτε και στα 300.000 στην εφηβεία. Το να φτάσετε στα τέλη της δεκαετίας του '30 μειώνει τον αριθμό των ωαρίων σε 25.000 ωάρια και τελικά σε τριακόσια ή τετρακόσια κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
Οι ορμονικές διακυμάνσεις της περιεμμηνόπαυσης μπορεί να σας κάνουν να έχετε ωορρηξία πολλές φορές (αντί για μία φορά) σε έναν μόνο κύκλο. «Πραγματικά έχετε υπερωορρηξία», εξηγεί ο Δρ Φλαγκ. "Δεν έχετε ωορρηξία μόνο ενός ωαρίου - έχετε ωορρηξία πολλές φορές σε έναν κύκλο." Η απελευθέρωση πολλαπλών ωαρίων σε έναν μόνο κύκλο μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος με δίδυμα. Εάν δεν προσπαθείτε να κάνετε παιδί, τότε είναι σημαντικό να συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον έλεγχο των γεννήσεων. «Αυτή είναι πάντα μια καλή στιγμή για να συζητήσω με τις ασθενείς μου που είναι συνήθως 40 έως 44 ετών και σεξουαλικά ενεργοί με έναν άνδρα σύντροφο, ότι αν δεν θέλουν να μείνουν έγκυες, ο έλεγχος των γεννήσεων είναι πολύ σημαντικός».
Λάβετε υπόψη ότι μόνο και μόνο επειδή μπορεί να συμβεί υπερωορρηξία κατά την εμμηνόπαυση δεν σημαίνει ότι θα μείνετε έγκυος πιο εύκολα. Η ηλικία των ωαρίων είναι ένας κρίσιμος παράγοντας για την επίτευξη εγκυμοσύνης και από τα 40 και τα 50 σας, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης είναι πολύ χαμηλότερες. «Η πιθανότητα μιας 52- ή 55-χρονης να μείνει έγκυος φυσικά είναι τόσο κοντά στο μηδέν όσο θα έχουμε», εξηγεί ο Δρ Flagg. «Το γενετικό υλικό σε αυτό το ωάριο πιθανότατα δεν θα είναι συμβατό με τον πλήρη σχηματισμό ενός μωρού».
Η προχωρημένη ηλικία μπορεί να δυσκολέψει το σώμα να υποστηρίξει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, προσθέτει ο Δρ Flagg. Το κυκλοφορικό σύστημα δεν είναι τόσο υγιές όσο είναι στα είκοσί σας, για παράδειγμα, και οι αλλαγές στη ροή του αίματος μπορούν να συμβάλουν στην εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου με καταστάσεις όπως η προεκλαμψία.
Το συμπέρασμα είναι ότι η εγκυμοσύνη είναι δυνατή κατά την περιεμμηνόπαυση. Και αν προσπαθείτε να αποφύγετε μια αιφνιδιαστική εγκυμοσύνη (ή δίδυμα), τότε μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βρείτε αντισύλληψη μέθοδος που είναι κατάλληλη για εσάς.
