Wegovy είναι το πιο πρόσφατο συνταγογραφούμενο φάρμακο που προσέλκυσε την εθνική προσοχή καθώς το Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε πρόσφατα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας σε εφήβους 12 ετών και άνω.
Γνωστό ιατρικά ως σεμαγλουτίδη, η ένεση εγκρίθηκε για απώλεια βάρους διαχείριση σε ενήλικες τον Ιούνιο του 2022, και το αδελφό του φαρμάκου χαμηλότερης δόσης, Οζεμπικό, εγκρίθηκε αρχικά το 2017 για ιατρική χρήση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Αλλά και τα δύο φάρμακα έχουν γίνει πρόσφατα επικρατέστερα, και αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό επειδή φημολογείται ότι οι ενέσεις είναι δημοφιλείς μεταξύ των διασημοτήτων που θέλουν να χάσουν βάρος. Τον Σεπτέμβριο, Αναφέρθηκε ποικιλία ότι οι A-listers του Χόλιγουντ «τραγουδούν ήσυχα τους επαίνους του ναρκωτικού». Έλον Μασκ έγραψε στο Twitter ότι έπαιρνε το Wegovy όταν τον ρώτησαν πώς φαινόταν «σε φόρμα, σχισμένος και υγιής». Στο TikTok, το hashtag #Wegovy έχει προβληθεί πάνω από 203 εκατομμύρια φορές και το φάρμακο έχει αυξηθεί τόσο πολύ σε δημοτικότητα που η FDA λέει ότι αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε Λίγες προμήθειες.
Και ενώ οι γιατροί που συνταγογραφούν το Wegovy είναι αισιόδοξοι ότι το φάρμακο θα βοηθήσει αυτούς για τους οποίους προορίζεται, υπάρχουν ανησυχίες ότι το φάρμακο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί απλώς για την προώθηση της αδυνατότητας και των ανέφικτων προτύπων ομορφιάς σε εφήβους που μόλις έγιναν επιλέξιμοι. Υπάρχουν επίσης ανησυχίες ότι οι πιο πρόσφατες οδηγίες από το Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, η υποστήριξη για πιο «επιθετική» θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα ψυχικούς και σωματικούς αγώνες για νέους που προσπαθούν να καλλιεργήσουν υγιείς σχέσεις με το σώμα τους και με φαγητό.
Έτσι, ρωτήσαμε τους ειδικούς πώς λειτουργεί το Wegovy, ποιοι είναι οι κίνδυνοι και ποιες άλλες εναλλακτικές λύσεις απώλειας βάρους για τα παιδιά υπάρχουν εκεί έξω. Να τι είχαν να πουν.
Τι είναι το Wegovy και ποιος είναι υποψήφιος;
Το Wegovy είναι ένας αγωνιστής πεπτιδίου-1 (GLP-1) που μοιάζει με γλυκαγόνη, που με απλούστερους όρους σημαίνει ότι μιμείται μια ορμόνη στο σώμα σας που λέει στον εγκέφαλό σας να ρυθμίσει την πρόσληψη τροφής, κάτι που τελικά μειώνει την όρεξή σας και την ποσότητα φαγητού που θέλετε να καταναλώσετε.
Ενδοκρινολόγος Arti Thangudu, MD και CEO και ιδρυτής της Πλήρης Ιατρική λέει ότι το Weogvy προάγει επίσης τον κορεσμό. «Έτσι κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται χορτάτοι πιο γρήγορα, και αυτό το κάνει επιβραδύνοντας τον τρόπο με τον οποίο το γρήγορο φαγητό κινείται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, με αυτόν τον τρόπο, καταστέλλει την όρεξη και λειτουργεί επίσης στους υποδοχείς του εγκεφάλου», είπε. «Έτσι πολλές φορές τρώμε επειδή βαριόμαστε, χαρούμενοι, λυπημένοι, όχι απαραίτητα επειδή πεινάμε. Και ο Wegovy μειώνει αυτή τη σταθεροποίηση τροφής.»
Το συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι μια ένεση που έχει σχεδιαστεί για να χορηγείται στο σπίτι μία φορά την εβδομάδα στον βραχίονα, στο μηρό ή στο στομάχι και ανάλογα με τους στόχους απώλειας βάρους και υγείας του ατόμου, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ποικίλο μήκος χρονικός.
Όπως όλες οι συνταγές, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που καθορίζουν ποιος είναι επιλέξιμος. Η παιδίατρος Elena Shea, MD είπε ότι το Wegovy ενδείκνυται σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 95 τοις εκατό για την ηλικία και το φύλο. «Η έρευνα δείχνει ότι ένας αυξημένος ΔΜΣ αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, πρώιμη καρδιακή προσβολή και γενική κακή υγεία για τους νέους», είπε. «Σε έναν ανήλικο θα μπορούσε επίσης να συνταγογραφηθεί Wegovy για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2». Ο Δρ Shea προσθέτει ότι ενός ασθενούς Η δόση και το χρονοδιάγραμμα χρήσης του Wegovy είναι μοναδικά για κάθε άτομο και θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά από τους ίδιους γιατρός.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες;
Ο Δρ Thangudu λέει ότι η πιο συχνή παρενέργεια που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι είναι η ναυτία, η οποία συνήθως υποχωρεί σε περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. «Είναι ανεκτό για τους περισσότερους ασθενείς, αλλά υπήρξαν λίγοι ασθενείς που χρειάστηκε να σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή λόγω αφόρητης ναυτίας», είπε. «Και μερικοί άνθρωποι έχουν παρενέργειες γαστρεντερικού συστήματος από αυτό, όπως στομαχικές διαταραχές».
Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν επιδείνωση της παλινδρόμησης, πονοκέφαλο, ζάλη και κοιλιακό άλγος. Πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σε παιδιατρικούς ασθενείς περιλαμβάνουν νόσο της χοληδόχου κύστης, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Οι γιατροί συνιστούν επίσης στους ασθενείς που λαμβάνουν επί του παρόντος συνταγογραφούμενα φάρμακα στην ίδια κατηγορία του αγωνιστή GLP-1 ή του φαρμάκου για τον διαβήτη να μην λαμβάνουν Wegovy και να αναζητούν άλλες εναλλακτικές λύσεις απώλειας βάρους.
«Πρέπει να συμβουλεύουμε τους ασθενείς μας σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες και να βεβαιωθούμε ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων», είπε ο Δρ Thangudu.
Υπάρχουν άλλες εναλλακτικές λύσεις για το Wegovy για παιδιά;
Ο Δρ Shea λέει ότι το Wegovy δεν είναι η μόνη επιλογή, είναι απλώς η μόνη επιλογή μία φορά την εβδομάδα. Επί του παρόντος, υπάρχουν άλλοι καθημερινοί αγωνιστές GLP-1 διαθέσιμοι για εφήβους με παχυσαρκία και διαβήτη τύπου 2. Το Saxenda, μια καθημερινή ένεση και το Qsymia, μια καθημερινή από του στόματος, είναι επίσης διαθέσιμα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας στους εφήβους.
«Είναι σημαντικό για τις οικογένειες να συζητήσουν αυτές τις επιλογές, μαζί με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, για να δημιουργήσουν το καλύτερο σχέδιο φροντίδας για το παιδί τους», είπε ο Δρ Shea. Και προσθέτει ότι για γονείς και οικογένειες που αναζητούν λύσεις απώλειας βάρους για τα παιδιά τους, θα πρέπει πρώτα να συζητήσουν όλες τις διαθέσιμες επιλογές με τον παιδίατρό τους.
Τι μπορεί να μην γνωρίζετε για το Wegovy;
Ένας στους πέντε έφηβους στις Ηνωμένες Πολιτείες επηρεάζεται από την παχυσαρκία, σύμφωνα με το CDC, και τα ποσοστά αυξάνονται συνεχώς. Τον Ιανουάριο, Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής κυκλοφόρησε τις πρώτες ολοκληρωμένες οδηγίες για τη θεραπεία της παχυσαρκίας στα παιδιά ως απάντηση σε αυτούς τους αυξανόμενους αριθμούς. Ανέφεραν θεραπείες απώλειας βάρους, όπως συνταγές και χειρουργικές επεμβάσεις ως επιλογές, αφού εφαρμόστηκαν πρακτικές όπως η διατροφική καθοδήγηση, η σωματική δραστηριότητα και οι αλλαγές στη συμπεριφορά.
«Ένα από τα βασικά χαρακτηριστικά των νέων κατευθυντήριων γραμμών είναι η εστίασή του στην αντικατάσταση των προηγούμενων συστάσεων για την παρακολούθηση αυτών των ασθενών με συστάσεις για πιο επιθετική αντιμετώπισή τους», είπε ο Δρ Shea. «Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, που αποτελούν τη βάση οποιουδήποτε σχεδίου θεραπείας, οι κατευθυντήριες γραμμές εστιάζουν επίσης στη χρήση άλλων επιλογών θεραπείας, όπως φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Το Wegovy θα μπορούσε να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπεία της παχυσαρκίας και άλλων ιατρικών ζητημάτων στους εφήβους μας».
Αλλά τώρα που εκατομμύρια Αμερικανοί δικαιούνται να πάρουν το φάρμακο, μπορεί να είναι δύσκολο να το πάρετε στα χέρια σας. Επί του παρόντος, ο νόμος για την προσιτή φροντίδα δεν απαιτεί σχέδια υγείας να καλύπτουν φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία, οπότε αν ελπίζετε να σας συνταγογραφηθεί το Wegovy για λόγους απώλειας βάρους, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστικό σας φορέα για να δείτε εάν είναι σκεπαστός. Αν θέλετε να πληρώσετε από την τσέπη σας, το κόστος τεσσάρων δόσεων ή αξίας ενός μήνα είναι περίπου 1.300 $.
Ανάλογα με τους στόχους απώλειας βάρους σας, η συνεπής χρήση του Wegovy είναι το κλειδί, καθώς πολλοί άνθρωποι βιώνουν αύξηση βάρους μετά από παύση της χρήσης. Σύμφωνα με τον Απρίλιο του 2022 μελέτη δημοσιευτηκε σε Διαβήτης, Παχυσαρκία και Μεταβολισμός, οι περισσότεροι άνθρωποι ξανακερδίζουν το μεγαλύτερο μέρος του βάρους τους μέσα σε ένα χρόνο από τη διακοπή του Wegovy. Και για αυτόν τον λόγο, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη της χαμηλότερης δόσης που είναι αποτελεσματική για τη διατήρηση υγιούς και βιώσιμης απώλειας βάρους.
Να θυμάστε ότι η υγεία και η ευεξία δεν είναι κάτι που ταιριάζει σε όλους
Οι γιατροί συμφωνούν ότι το Wegovy δεν είναι για όλους. Τα παιδιά που έχουν ιστορικό ή υποφέρουν σιωπηλά από διαταραγμένη διατροφή είναι πιθανό να μην είναι υποψήφια, καθώς οι ειδικοί γιατροί συμφωνούν ότι αυτά τα προβλήματα ψυχικής υγείας πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα. Και μαζί με τους συνήθεις ελέγχους ψυχικής υγείας, η καλή διατροφή, η δίαιτα και η άσκηση είναι απαραίτητα για την εξασφάλιση της επιτυχίας με το φάρμακο.
Jenna Werner, εγγεγραμμένη διαιτολόγος και ιδιοκτήτρια του Ευτυχισμένη Ισχυρή Υγιεινή Διατροφή λέει ότι οι γονείς έχουν τη μεγαλύτερη επιρροή πριν τους φτάσουν τα μέσα ενημέρωσης, οπότε το να αναλάβεις την ευθύνη δουλεύοντας πρώτα τη δική σου σχέση με το φαγητό είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσεις.
«Ως διαιτολόγος ξέρω ότι οι πελάτες μου μπορούν να φτάσουν μέχρι εμένα όταν πρόκειται για τη σχέση τους με το φαγητό και την ευεξία και το ίδιο με τα παιδιά μας», είπε ο Werner. «Επιλαμβάνουν τις λέξεις που χρησιμοποιούμε για να περιγράψουμε το φαγητό, τις μικρές συνήθειες ή τελετουργίες στις οποίες μπορεί να συμμετέχετε γύρω ή σχετικά με την πρόσληψη τροφής ή το τι τρώτε σε σχέση με αυτό που είναι. Εστιάστε στο πώς μιλάτε για το φαγητό και πώς μπορείτε να ενθαρρύνετε όλα τα τρόφιμα στη διατροφή τους».
Εάν ανησυχείτε ότι το παιδί σας μπορεί να υποφέρει από διαταραχή στη διατροφή ή δεν είστε σίγουροι ποια σημάδια για να αναζητήσετε ο Werner συνιστά να αναζητήσετε τη γλώσσα τους γύρω από το φαγητό και το πώς συμπεριφέρονται στην οικογένεια γεύματα. «Εάν δυνητικά κρύβουν φαγητό στα δωμάτιά τους, τις ντουλάπες, τα μπάνια τους, τρώνε μόνοι τους σε σχέση με εσάς, όλα αυτά θα μπορούσαν να υποδηλώνουν υπερφαγία ή βουλιμία», είπε.
Και ακόμα κι αν προσπαθείτε να μείνετε ενημερωμένοι και ενημερωμένοι για τα τελευταία νέα για την υγεία, μπορεί να είναι απίστευτα δύσκολο να περιπλανηθείτε στη θάλασσα των πληροφοριών και να προσδιορίσετε τι είναι πραγματικό και τι είναι απλώς συζήτηση για δίαιτα. Και οι έφηβοι παλεύουν με αυτό επίσης.
Σύμφωνα με ένα νέο μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Βερμόντ, τα τρόφιμα, η διατροφή και το περιεχόμενο απώλειας βάρους στο TikTok ενθαρρύνουν ένα τοξικό διατροφική κουλτούρα μεταξύ των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων. Οι ερευνητές σημειώνουν επίσης ότι συχνά δεν περιλαμβάνονται οι απόψεις των ειδικών.
Όμπρι Γκόρντον, συγγραφέας του "Για τι δεν μιλάμε όταν μιλάμε για λίπος» και Συν-οικοδεσπότης του podcast Φάση συντήρησης, είπε ότι όταν πρόκειται για την πλοήγηση στη σειρά των ειδήσεων για την υγεία και την ευεξία εκεί έξω, ελέγχει πολλαπλές πηγές και ελέγχει κάθε νέα έρευνα πριν πάρει οποιεσδήποτε προσωπικές αποφάσεις.
«Τα μέσα ενημέρωσης για την υγεία και την ευεξία δεν ελέγχονται πάντα τόσο αυστηρά όσο άλλα μέσα ενημέρωσης, πράγμα που σημαίνει ότι συχνά μπορεί να περιέχουν παραπληροφόρηση και παραπληροφόρηση», είπε. «Και αυτό είναι διπλό για το TikTok, το YouTube και άλλα μέσα κοινωνικής δικτύωσης σχετικά με την υγεία, την ευεξία και την απώλεια βάρους».
Έτσι, όταν πρόκειται να καθορίσετε τι μπορεί να είναι καλύτερο για εσάς ή την υγεία του παιδιού σας, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι συμβουλές υγείας δεν είναι απλές. Η αναζήτηση πληροφοριών από αδειοδοτημένους επαγγελματίες και η εκμάθηση σχετικά με τις διαθέσιμες επιλογές είναι το κλειδί για τον καθορισμό του τι είναι σωστό για εσάς ή το παιδί σας.
«Είναι δύσκολο για σχεδόν οποιονδήποτε να περιηγηθεί σε μια κουλτούρα που επικεντρώνεται τόσο στην επιμονή στην αδυνατότητα, γιατί σχεδόν κανένας από εμάς δεν αισθάνεται ότι είναι αρκετά αδύνατος ώστε να πληροί τις προϋποθέσεις για πραγματική αδυνατότητα», είπε ο Gordon. «Το κάνουμε δύσκολο για όποιον έχει σώμα, αλλά οι πιέσεις γύρω από το να είσαι χοντρό παιδί είναι ιδιαίτερα σκληρές».
Πριν πάτε, ρίξτε μια ματιά στα αγαπημένα μας αποσπάσματα για να εμπνεύσετε υγιεινές συμπεριφορές σχετικά με το φαγητό και το σώμα:
