Οταν πρόκειται για λήψη διάγνωσης καρκίνου του μαστού, οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται μόνο τις γυναίκες cisgender. Ο συσχετισμός έχει νόημα: Είναι ο δεύτερος πιο συχνός καρκίνος μεταξύ των γυναικών cis και οι απεικονίσεις των μέσων ενημέρωσης αυτής της μορφής καρκίνου, από τη μυθοπλασία έως τα PSA, σχεδόν πάντα επικεντρώνουν τις εμπειρίες τους.
Αν και είναι οι δημογραφικές ομάδες που επηρεάζονται περισσότερο από τον καρκίνο του μαστού, οι γυναίκες cis δεν είναι οι μόνοι άνθρωποι που είναι ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια. Όλοι γεννιούνται με κάποια ποσότητα ιστού μαστού και όποιος έχει ιστό μαστού μπορεί τεχνικά να διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού. Μάλιστα, το Εθνικό Ίδρυμα για Ευαισθητοποίηση του καρκίνου του μαστούυπολογίζει ότι 2.190 άνδρες cisgender διαγιγνώσκονται με αυτόν τον καρκίνο κάθε χρόνο.
Τι γίνεται όμως με τους τρανσέξουαλ άνδρες που δεν έχουν υποβληθεί σε κορυφαία χειρουργική επέμβαση, τις τρανς γυναίκες των οποίων το στήθος έχει μεγαλώσει λόγω ορμονοθεραπείας ή τα μη δυαδικά άτομα στους οποίους ορίστηκε γυναίκα κατά τη γέννηση (AFAB); Υπάρχουν εκτιμώμενες
Προς τιμήν του Μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του μαστού, η SheKnows συνδέθηκε με ειδικούς σχετικά με το τι πρέπει να γνωρίζουν τα τρανς και μη δυαδικά άτομα για τον καρκίνο του μαστού — και ιδού τι βρήκαμε.
Κατανοήστε τους παράγοντες κινδύνου σας
Πρέπει να επαναληφθεί: Οποιοσδήποτε έχει ιστό μαστού μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του μαστού ανεξάρτητα από την ταυτότητα φύλου του. Τούτου λεχθέντος, μερικοί άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς από άλλους. Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού διαγιγνώσκονται σε άτομα 50 ετών και άνω, επομένως η ηλικία είναι ένας παράγοντας. Υπάρχουν επίσης μια σειρά από πιο συγκεκριμένα παράγοντες κινδύνου που μπορεί να σχετίζεται με ορισμένους τρανς άνδρες και μη δυαδικά άτομα AFAB, συμπεριλαμβανομένων γενετικών δεικτών, όπως το γονίδιο BRCA ή οικογενειακού ιστορικού καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών.
Τρανς γυναίκες ή μη δυαδικά άτομα που έχουν οριστεί σε άνδρες κατά τη γέννηση (AMAB) που έχουν αναπτύξει στήθη παίρνοντας την ορμόνη οιστρογόνα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από τους άνδρες cisgender, σύμφωνα με καποια ερευνα. «Είναι μια κοινή παρανόηση ότι οι τρανς γυναίκες δεν χρειάζονται προσυμπτωματικό έλεγχο», η Lola Pellegrino, Κλινική Διευθύντρια Γυναικείας Υγείας στο Κοινοτικό Κέντρο Υγείας Callen-Lorde, λέει η SheKnows.
Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού σε τρανς άνδρες ή μη δυαδικά άτομα AFAB στους οποίους έγινε αφαίρεση ιστού μαστού μέσω χειρουργικής επέμβασης στο στήθος με επιβεβαίωση φύλου, ή κορυφαία χειρουργική επέμβαση, είναι υπομελετημένος, αν και θεωρητικά είναι χαμηλότερο από αυτούς που δεν έχουν. Οι προληπτικοί έλεγχοι γενικά δεν συνιστώνται για τρανς άνδρες μετά από χειρουργική επέμβαση, εξηγεί ο Pellegrino.
Δεδομένου ότι οι περισσότερες κλινικές έρευνες για τον καρκίνο του μαστού σε τρανς άτομα βασίζονται σε μεμονωμένες αναφορές περιπτώσεων, δεν είναι σαφές εάν αυτά τα ευρήματα μπορούν να γενικευθούν για την τρανς κοινότητα γενικότερα. Επιπλέον, οι περισσότερες μελέτες σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε τρανς γυναίκες διεξήχθησαν σε τρανς γυναίκες που λάμβαναν premarin, μια παλαιότερη, «πολύ πιο τραχιά» μορφή οιστρογόνου που δεν είναι πλέον σε δημοφιλή χρήση. «Απλώς κάνουμε εικασίες», λέει ο Pellegrino.
Δώστε προτεραιότητα στις προβολές, ειδικά εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο
Όπως οι περισσότεροι καρκίνοι, έτσι και ο καρκίνος του μαστού είναι γενικά πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί εάν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο. Γι' αυτό είναι σημαντικοί οι τακτικοί προβολές.
Για άτομα που διατρέχουν μέσο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, η American Cancer Society συνιστά ετήσιες προβολές μέσω μαστογραφίες για cisgender γυναίκες ηλικίας 45–54 ετών. Στα 55, αυτές οι προβολές μπορούν να μειωθούν σε μία φορά κάθε δύο χρόνια. Οι ίδιες οδηγίες ισχύουν για τους τρανς άνδρες που δεν έχουν υποβληθεί σε κορυφαία χειρουργική επέμβαση, για τα μη δυαδικά άτομα AFAB και για τις τρανς γυναίκες που λαμβάνουν οιστρογόνα.
«Συνιστούμε τον έλεγχο [για τρανς γυναίκες], αλλά όχι εκτός εάν κάποιος είναι άνω των 50 ετών και έχει πάρει ορμόνες για τουλάχιστον πέντε χρόνια», λέει ο Pellegrino. Οι τρανς γυναίκες είναι επίσης «πολύ πιο πιθανό» να λάβουν ψευδώς θετικά στη μαστογραφία λόγω της πυκνότητας του ιστού του μαστού τους, επομένως θα πρέπει να ζητήσουν υπερηχογράφημα μαστού ως πρόσθετο μέτρο προσυμπτωματικού ελέγχου.
Για όσους διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, διατίθενται ετήσιες μαστογραφίες σε ασθενείς ηλικίας έως και 40 ετών. Οι προβολές μερικές φορές συνδυάζονται με κλινικές ή αυτο-χορηγούμενες εξετάσεις μαστού, αν και αυτές οι φυσικές εξετάσεις δεν είναι πάντα αποτελεσματικές, σημειώνει ο Pellegrino. Ανεξάρτητα από την ταυτότητα φύλου τους, τα άτομα που παρατηρούν αλλαγές στο πώς φαίνεται και αισθάνονται κανονικά το στήθος τους — συμπεριλαμβανομένων ανώδυνα, σκληρά εξογκώματα, λακκάκια στο δέρμα ή εκκρίσεις από τη θηλή — θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό.
Αναζητήστε τρανς-φιλικούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης
Δεν υπάρχει τίποτα πιο αποθαρρυντικό από το να αναζητήσετε φροντίδα από έναν γιατρό, μόνο για να τους έχετε σε παρεξηγήσει ή να ακυρώσει την ταυτότητά σας. Λαμβάνετε θεραπεία από διαβεβαιωμένους επαγγελματίες υγείας — από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης έως οποιονδήποτε ειδικοί, συμπεριλαμβανομένων των ογκολόγων — μπορούν να κάνουν ουσιαστική διαφορά στη συνολική εμπειρία σας ως α υπομονετικος. Η υγεία του μαστού μπορεί να είναι ένα ευάλωτο θέμα, ειδικά για τους τρανς άνδρες ή τα μη δυαδικά άτομα AFAB, αλλά ο φόβος των διακρίσεων στον γιατρό δεν θα πρέπει ποτέ να αποτρέπει την αναζήτηση φροντίδας που σχετίζεται με τον καρκίνο.
Δεν ξέρετε από πού να ξεκινήσετε; ο Παγκόσμια Επαγγελματική Ένωση για την Υγεία των Τρανς (WPATH) διατηρεί ένα ηλεκτρονικό κατάλογο τρανς-φιλικών παρόχων σε όλο τον κόσμο. Πολλές μεγάλες πόλεις διαθέτουν κοινοτικά κέντρα υγείας ειδικά για LGBTQ — για παράδειγμα, το Callen-Lorde είναι ένα από τα αγαπημένα άτομα LGBTQ της Νέας Υόρκης. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να επικοινωνήσετε απευθείας με τον ασφαλιστικό σας πάροχο, καθώς ορισμένοι ασφαλιστές διατηρούν λίστες με επαγγελματίες που επιβεβαιώνουν LGBTQ.
Επιπλέον, εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε check-in με άλλα τρανς ή μη δυαδικά άτομα στην περιοχή σας, τα οποία μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν τοπικούς παρόχους που εμπιστεύονται.
Εάν έχετε διαγνωστεί, βρείτε την κοινότητα
Εάν είστε τρανς ή μη δυαδικό άτομο που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, να ξέρετε ότι δεν είστε μόνοι. Υπάρχουν άλλοι άνθρωποι στα παπούτσια σας και η σύνδεση μαζί τους μπορεί να φέρει άνεση και επικύρωση όταν αντιμετωπίζετε μια απειλητική για τη ζωή διάγνωση.
Σκεφτείτε να επικοινωνήσετε με το Εθνικό Δίκτυο για τον Καρκίνο LGBT, μια οργάνωση με έδρα το Ρόουντ Άιλαντ που διευκολύνει έναν αριθμό βασισμένων στην ταυτότητα εικονικές ομάδες υποστήριξης για καρκινοπαθείς και επιζώντες ή παρόμοιες ομάδες στην περιοχή σας.
Πριν πάτε, ελέγξτε αυτά προϊόντα που μπορούν πραγματικά να χρησιμοποιήσουν οι ασθενείς και οι επιζώντες από καρκίνο του μαστού:
