Ενώ η μεγαλύτερη εικόνα του μητρική θνησιμότητα Τα ποσοστά στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι κάτι που μπορεί να εντοπιστεί σε πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Ψυχιατρική εξετάζει πιο προσεκτικά τις περιπτώσεις αυτοκτονικών σκέψεων και σκόπιμου τραυματισμού σε άτομα που είναι έγκυες ή που έκαναν πρόσφατα γέννησης και διαπίστωσε ότι υπήρξε εξίσου σημαντική αύξηση σε μια περίοδο 12 ετών μεταξύ Ιανουαρίου 2006 και Δεκεμβρίου 2017.
Σύμφωνα με ερευνητές, «οι αυτοκτονίες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη συμβαίνουν σε 1,6 έως 4,5 ανά 100.000 γεννήσεις ζώντων σε κρατικά δείγματα». Σημειώνουν επίσης ότι «αυτοκτονία κοντά σε δεσποινίδες, όπως π.χ ο αυτοκτονικός ιδεασμός και ο σκόπιμος αυτοτραυματισμός» ήταν επίσης σε άνοδο — και σημειώστε ότι, ανησυχητικά, αυτά τα περιστατικά έχουν αποκλειστεί από δεδομένα που εξετάζουν τη μητρική θάνατοι.
«Δεδομένης της σοβαρής κρίσης μητρικής θνησιμότητας μεταξύ των ατόμων φυλετικής/εθνοτικής μειονότητας, ιδιαίτερα των μαύρων γυναικών, είναι επιτακτική ανάγκη να συμπεριληφθούν οι ψυχιατρικοί κίνδυνοι σε προγνωστικά μοντέλα και κατευθυντήριες οδηγίες πρακτικής», οι ερευνητές γράφω. «Παρόμοια με τα ευρήματά μας, προηγούμενες μελέτες έχουν βρει ότι οι περισσότεροι θάνατοι αυτοκτονίας που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη συμβαίνουν μεταξύ ηλικιωμένων και μη ισπανόφωνων λευκών γυναικών. Ωστόσο, η παρούσα μελέτη προσθέτει στοιχεία για μια απότομη αύξηση της αυτοκτονίας μεταξύ νεότερων και μη ισπανόφωνων μαύρων γυναικών σε μια πρόσφατη περίοδο 12 ετών, κάτι που θα πρέπει να συμβάλλει στις προσπάθειες παρέμβασης».
Όπως είπε η Kara Zivin, ένας από τους ερευνητές πίσω από τη μελέτη από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν HuffPost, οι λόγοι για αυτήν την ανοδική πορεία είναι περίπλοκοι και συνδέονται με μεγαλύτερα συστήματα ανισότητας — και μπορεί επίσης να έχουν πολύ να κάνουν με τη στάση γύρω από το να μιλάμε για επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ και βελτίωση του αυτοκτονικού ιδεασμού.
Νέα έρευνα διαπιστώνει ότι μεταξύ 2006-2017, υπήρξαν σημαντικές αυξήσεις στον αυτοκτονικό ιδεασμό και στους σκόπιμους αυτοτραυματισμός μεταξύ των αναπαραγωγικών ατόμων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έως ένα έτος μετά τον τοκετό, και οι μαύρες μαμάδες ήταν δυσανάλογα επηρεάζονται. https://t.co/XqKlGyRYqF
— Black Maternal Health Caucus (@BMHCaucus) 24 Νοεμβρίου 2020
«Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να υπάρξουν αυξήσεις. Κάποιος θα μπορούσε να είναι μεγαλύτερη προθυμία για τις γυναίκες να αποκαλύψουν την αυτοκτονία καθώς γίνονται οι συζητήσεις για την ψυχική υγεία πιο συνηθισμένο», είπε ο Zivin, αν και σημείωσε ότι η αυτοκτονία στο σύνολό της παραμένει «στιγματισμένη» και «υπο-συζητημένο».
Σε ένα προσωπικό δοκίμιο που έγραψε για το Medpagetoday για τις δικές της εμπειρίες με αυτοκτονικές σκέψεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, προσθέτει ο Zivin «Ελπίζω ότι η δουλειά μου θα βοηθήσει άλλους ασθενείς και οικογένειες, συμπεριλαμβανομένων των γονιών. Αναγνωρίζω τα πολλά προνόμιά μου. Αυτή η ασθένεια διασχίζει τη φυλή, την εθνικότητα, την τάξη, το μορφωτικό επίπεδο και τη γεωγραφία. Οι περισσότερες γυναίκες δεν λαμβάνουν καμία θεραπεία. Η ιστορία μου απεικονίζει το πιθανό βάθος και τη σοβαρότητα αυτής της ασθένειας και παρέχει ένα παράδειγμα κάποιου που επέζησε και ευδοκίμησε στη συνέχεια. Η μείωση του στιγματισμού, η αύξηση της ευαισθητοποίησης για το εύρος των εμπειριών περιγεννητικής ψυχικής νόσου και η μεγαλύτερη πρόσβαση στη φροντίδα για όλες τις γυναίκες που τοκετεύουν παραμένει απαραίτητη. Ως κοινωνία, πρέπει να αντιμετωπίσουμε το σημαντικό και μακροπρόθεσμο φορτίο πολλών γενεών αυτής της ασθένειας. Δεν υπάρχει υγεία χωρίς περιγεννητική ψυχική υγεία».
Οι ερευνητές σημείωσαν, ωστόσο, ότι «διαταραχές διάθεσης αντιπροσωπεύουν βασικό παράγοντα κινδύνου για αυτοκτονία» και ότι η μελέτη τους εξέτασε παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτούς τους κινδύνους: «Φάρμακα η διακοπή, η έλλειψη συνεχιζόμενης θεραπείας και η βία από τους στενούς συντρόφους είναι περαιτέρω παράγοντες κινδύνου για αυτοκτονία μεταξύ των ατόμων με διάθεση διαταραχές. Επιπλέον, είναι εντυπωσιακό ότι σχεδόν το ένα τέταρτο εκείνων με διπολική διαταραχή και οι μισοί από αυτούς με ψυχωσικές διαταραχές παρουσίασαν αυτοκτονία το έτος πριν ή μετά τη γέννηση. Αν και οι διαφορικές επιπτώσεις της θεραπείας ή η έλλειψή τους είναι εκτός του πεδίου της ανάλυσής μας, αυτό παραμένει μια σημαντική κατεύθυνση για μελλοντική εργασία».
«Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής, τα σχέδια υγείας και οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να διασφαλίζουν την πρόσβαση στον καθολικό έλεγχο αυτοκτονίας και την κατάλληλη θεραπεία για έγκυες και μετά τον τοκετό άτομα και αναζητούν τρόπους συστήματος υγείας και πολιτικής για να μετριάσουν αυτήν την αυξανόμενη κρίση δημόσιας υγείας, ιδιαίτερα για τις ομάδες υψηλού κινδύνου», γράφουν οι ερευνητές.
Έγκυος και σε ανάπαυση στο κρεβάτι; Εδώ είναι το κιτ επιβίωσης για να παραμείνετε άνετοι και υγιείς:
