Τυλίγοντας πλήρως τα κεφάλια μας γύρω από το πολύ περίπλοκες σχέσεις που έχουμε όλοι με το φαγητό στον 21ο αιώνα είναι, κατανοητό, εξίσου περίπλοκο. Και ακόμη και οι άνθρωποι που βρίσκονται στην πρώτη γραμμή αυτού που πολλοί πιστεύουν ως «υγιεινή διατροφή» μπορεί να παραγνωρίσουν ή να παρεξηγήσουν τα ευρύτερα πλαίσια που συμβάλλουν στις διατροφικές συμπεριφορές παραλείποντας τις μεγαλύτερες συστημικές ανισότητες παίζω.
Την Παρασκευή, σε συνέντευξή του στο Οι Νιου Γιορκ Ταιμς,Ολόκληρα τρόφιμα Ο ιδρυτής John Mackey έδωσε μια συνέντευξη μοιράζοντας τις σκέψεις του για το American θρέψη, διατροφικές συμπεριφορές και συννοσηρότητες COVID-19 — και, δυστυχώς, τα σχόλιά του συμβάλλουν σε επιζήμιους, διάχυτους μύθους που έχουν τις ρίζες τους στις τοξικές διασταυρώσεις του ταξισμού, του ρατσισμού και της λιποφοβίας.
«Μερικοί άνθρωποι κινούνται προς τη σωστή κατεύθυνση και η πλειοψηφία των ανθρώπων προς τη λάθος κατεύθυνση. Μπορούμε να δούμε ότι μέσα από τον τρόπο που τρώνε οι άνθρωποι σήμερα σε σχέση με τον τρόπο που έτρωγαν πριν από 50 ή 60 χρόνια. Στατιστικά, σίγουρα κινηθήκαμε προς τη λάθος κατεύθυνση», είπε ο Mackey
Οι καιροί. «Ολόκληρος ο κόσμος παχαίνει, απλώς οι Αμερικανοί είναι στην αιχμή αυτού. Παρεμπιπτόντως, παχαίνουμε και αρρωσταίνουμε περισσότερο. Εννοώ ότι υπάρχει πολύ υψηλή συσχέτιση μεταξύ της παχυσαρκίας και των θανάτων [COVID-19]. Και ένας από τους λόγους που οι Ηνωμένες Πολιτείες είχαν περισσότερο πρόβλημα με τον Covid είναι απλώς ότι οι συννοσηρότητες όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι απλώς υψηλότερες στις ΗΠΑ».Συνέχισε εστιάζοντας στο πώς πιστεύει ότι οι διατροφικές συμπεριφορές το 2020 βασίζονται στις επιλογές των καταναλωτών (και στην αγορά που παρέχει αυτή τη ζήτηση) και στην «άγνοια»: «Κατά μία έννοια, είμαστε όλοι εθισμένοι στα τρόφιμα. Αγαπάμε πράγματα που είναι πλούσια, που είναι γλυκά. Αγαπάμε το παγωτό. Αγαπάμε το ποπ κορν. Λατρεύουμε τις τηγανητές πατάτες. Και η αγορά παρέχει στους ανθρώπους αυτό που θέλουν. Δεν νομίζω ότι υπάρχει πρόβλημα πρόσβασης. Νομίζω ότι υπάρχει πρόβλημα ζήτησης στην αγορά. Οι άνθρωποι πρέπει να γίνουν πιο σοφοί σχετικά με τις διατροφικές τους επιλογές. Και αν ο κόσμος θέλει διαφορετικά τρόφιμα, η αγορά θα τα προσφέρει. Η Whole Foods άνοιξε καταστήματα στο κέντρο των πόλεων. Ανοίξαμε καταστήματα σε φτωχές περιοχές. Και βλέπουμε τις επιλογές. Αφορά λιγότερο την πρόσβαση και περισσότερο για ανθρώπους που κάνουν κακές επιλογές, κυρίως λόγω άγνοιας. Είναι σαν να είσαι αλκοολικός. Οι άνθρωποι απλώς δεν έχουν επίγνωση του γεγονότος ότι έχουν εθισμούς στα τρόφιμα και πρέπει να κάνουν οτιδήποτε γι' αυτό».
Είναι πολύ να ξεπακετάρεις, αλλά αυτά τα συχνά επαναλαμβανόμενα τροπάρια είναι βαθιά επιζήμια και μειώνουν την κατανόηση του πραγματικού αντιμετωπίζουν την ανισότητα στις Ηνωμένες Πολιτείες και πώς οι λιανοπωλητές τροφίμων και οι φωνές της βιομηχανίας συμβάλλουν περαιτέρω στην κρίση. Στην πραγματικότητα, ζητήματα διατροφής στις Η.Π.Α. είναι θέματα πρόσβασης — όπου δυσανάλογα έγχρωμοι και αυτόχθονες άνθρωποι βρίσκονται σε μια θέση όπου είναι λιγότερο πιθανό να μπορούν να θρέψουν τις οικογένειές τους με τους τρόπους που θα ήθελαν.
Τι είναι η επισιτιστική ανασφάλεια — και τι είναι οι έρημοι τροφίμων, οι βάλτοι και οι αντικατοπτρισμοί;
«Η επισιτιστική ανασφάλεια είναι η έλλειψη συνεπούς, αξιόπιστης, πολιτιστικά κατάλληλης τροφής για υγιή, ενεργό ζωή», όπως έγραψαν η Lindsay Ganong, MS, RDN και η Alison Harmon, PhD, RD. Ο σημερινός Διαιτολόγος. «Έρημος τροφίμων ορίζεται ως η γενική έλλειψη υγιεινής τροφής σε κοινωνικά μειονεκτούσες ή/και οικονομικά υποβαθμισμένες γεωγραφικές περιοχές. Τα επιδόρπια φαγητού συνδέονται με φτώχεια. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι έγχρωμοι και οι αυτόχθονες πληθυσμοί κινδυνεύουν ιδιαίτερα από έλλειψη πρόσβασης σε υγιεινά τρόφιμα και ζουν δυσανάλογα σε ερήμους τροφίμων».
Έτσι, υπάρχουν επισιτιστικά νοικοκυριά και περιβάλλοντα με επισφαλή τροφή, όπως οι ερήμους τροφίμων που αφήνουν τις κοινότητες χωρίς υγιεινή τροφή που μπορούν να αντέξουν οικονομικά. Υπάρχουν επίσης «βάλτοι τροφών», που είναι περιοχές με αυξημένη συγκέντρωση τροφίμων χαμηλής θρεπτικής πυκνότητας και «αντιρεματισμοί τροφίμων», όπου οι περιοχές φαίνονται σαν να έχουν «επαρκή παντοπωλεία πλήρους εξυπηρέτησης που έχουν ποικιλία τροφίμων, αλλά στα οποία τα συστατικά μιας υγιεινής διατροφής δεν είναι οικονομικά προσιτά ή το παντοπωλείο μπορεί να είναι πολιτιστικά ή κοινωνικά απαράδεκτο για κάποιους κατοίκους της γειτονιάς». Το τελευταίο μπορεί να είναι ένα κοινό πρόβλημα σε περιοχές με χαμηλότερο εισόδημα που εξευγενίζονται ως παντοπωλεία υψηλής ποιότητας καταστήματα ανοιχτά.
Όπως το CUNY Urban Food Policy Institute Σημειώνει «μεγάλο μέρος της βιβλιογραφίας gentrification έχει επικεντρωθεί στον εκτοπισμό των κατοικιών, αλλά όσοι μπορούν να παραμείνουν σε μια εξευγενισμένη γειτονιά αντιμετωπίζουν συχνά υψηλότερα ενοίκια – και υψηλότερες τιμές τροφίμων. Η πληρωμή περισσότερων για το ενοίκιο μειώνει το ποσό του εισοδήματος του νοικοκυριού που είναι διαθέσιμο για τρόφιμα, καθιστώντας την αγορά υγιεινών τροφίμων πιο δύσκολη και αυξανόμενη επισιτιστική ανασφάλεια… Καθώς οι υπάρχουσες επιχειρήσεις πωλούν σε νέους κατοίκους, οι αλλαγές στα προϊόντα και τις τιμές τους ενδέχεται να αποκλείουν τους μακροχρόνιους κατοίκους. Τα σούπερ μάρκετ δεν είναι όλα εξίσου προσιτά. διαφορετικά παντοπωλεία χρεώνουν διαφορετικές τιμές και προσφέρουν διαφορετικούς τύπους προϊόντων. Οι έρημοι τροφίμων μπορούν να μετατραπούν σε αντικατοπτρισμούς τροφίμων, γειτονιές με την εμφάνιση επαρκούς πρόσβαση σε τρόφιμα Αυτό κρύβει τον κοινωνικό αποκλεισμό που αντιμετωπίζουν οι κάτοικοι που θεωρούν ότι το νέο λιανικό εμπόριο είναι πολύ ακριβό, απρόσκλητο ή πολιτιστικά ακατάλληλο. Οι αγορές τροφίμων μπορεί να επιβαρύνουν τα νοικοκυριά χαμηλού εισοδήματος με υψηλότερες τιμές τροφίμων ή με κόστος χρόνου και μεταφοράς για να ψωνίσουν αλλού».
Αυτές είναι δύσκολες ιδέες για να εξηγηθούν σε ανθρώπους που δεν έχουν ζήσει ποτέ σε επισιτιστική ανασφάλεια, φτώχεια ή ακόμη και από μισθό σε μισθό. Αλλά, τελικά, οι «επιλογές» που συζητούνται και κριτικάρονται (ιδιαίτερα αυτές των ατόμων με χαμηλό εισόδημα που τόσο συχνά ελέγχονται εξονυχιστικά) είναι ψευδείς.
Και μετά υπάρχει η εύκολα αποδεκτή λιποφοβία στο δωμάτιο…
Ενώ η πρόσβαση σε θρεπτικά τρόφιμα παραμένει ένα συστημικό κοινωνικοοικονομικό πρόβλημα σε αυτήν την εξίσωση, υπάρχει επίσης θέμα των εύκολων και περιστασιακών λιποφοβικών συμπεριφορών που συμβάλλουν στην αρνητική απανθρωπιστικές αφηγήσεις για ανθρώπους που ζουν σε παχιά σώματα (ότι αποτυγχάνουν ηθικά, ότι είναι ηδονιστές, τεμπέληδες ή αδιάφοροι για την υγεία τους).
Η γραμμή «είμαστε χοντροί και παίρνουμε κακές αποφάσεις» είναι κάτι Οι υποστηρικτές της διαταραγμένης διατροφής προσπαθούν συνεχώς να απομακρυνθούν — γιατί ενισχύει όλες τις επικίνδυνες, επιβλαβείς αφηγήσεις για τα τρόφιμα και τα σώματα που οδηγούν στο φαγητό διαταραχές, αρνητική εικόνα σώματος και αποτελέσματα ψυχικής υγείας και οδηγούν σε σκληρή μεταχείριση των παχιών ατόμων (που φέρνει δικές του δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία).
Ως Karen Manias MBChB, Ph. D. γράφει μέσα Ψυχολογία σήμερα: «Το σωματικό βάρος καθορίζεται από μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση γενετικών, μεταβολικών, περιβαλλοντικών και συμπεριφορικών παραγόντων… ουσιαστικά γραμμένο στη γενετική μας, και υπάρχουν πολλά άλλα πράγματα που επηρεάζουν το μέγεθος του σώματος των ανθρώπων που επίσης επηρεάζουν την υγεία τους. Κοινωνικά προβλήματα όπως η φτώχεια, ο ρατσισμός και ο σεξισμός θα μπορούσαν να συμβάλουν στο μέγεθος και το σχήμα του σώματος, ενώ ταυτόχρονα συμβάλλουν σε δυσμενή αποτελέσματα για την υγεία. Όπως συμβαίνει με πολλούς άλλους τομείς στην ιατρική, η συσχέτιση δεν συνεπάγεται αιτιώδη συνάφεια και πρέπει να αναγνωρίσουμε ότι η μείωση του βάρους δεν είναι εγγυημένη για τη βελτίωση της υγείας ή της ευημερίας».
Ενώ υπάρχουν συνδέσεις μεταξύ ορισμένων ανθρώπων που είναι υπέρβαροι και προέρχονται από ανασφαλείς τροφές και έχουν παθήσεις όπως διαβήτης, καρδιακές παθήσεις, υψηλή αίματος πίεση, είναι και πάλι αναγωγικό να πούμε ότι όλοι αυτοί οι παράγοντες οφείλονται σε επιλογές (α λα αυτή η συσχέτιση/αιτιώδης πλάνη) — και όχι σε θέματα οικονομικής και κοινωνικής ανισότητας (πρώην: δομικός ρατσισμός, ένα έλλειψη πρόσβασης σε προληπτική υγειονομική περίθαλψη ή υγειονομική περίθαλψη χωρίς προκατάληψη ή τους πόρους (χρόνος, ενέργεια, κεφάλαια κ.λπ.) για να επιδίδονται σε λιγότερο καθιστικό τρόπο ζωής).
Όσον αφορά την παχυσαρκία και τα αποτελέσματα του COVID-19 στην πανδημία, υπάρχουν πρόσθετες πληροφορίες που ανοίγουν τρύπες στο στατιστικά στοιχεία παράδοσης που υποστηρίζουν ότι τα παχύσαρκα άτομα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές από ιός.
Οπως και Ενσύρματο που αναφέρθηκαν νωρίτερα μέσα στο έτος, οι πρώτες μελέτες που συνδέουν την παχυσαρκία και τα χειρότερα αποτελέσματα του COVID-19 βασίστηκαν σε Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ)— ο οποίος έχει επικριθεί εδώ και καιρό ως προβληματική μέτρηση για την κατανόηση της υγείας και του βάρους σε διάφορα ανθρώπινα σώματα. Σημειώνουν επίσης ότι αυτές οι πρώιμες αναφερόμενες περιπτώσεις που χρησιμοποιήθηκαν για τη διατύπωση αυτών των υποθέσεων «δεν ελέγχονται για γνωστούς μεμονωμένους κινδύνους για την υγεία που μπορεί να είναι σχετίζεται με χειρότερα αποτελέσματα για αυτόν τον ιό, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος και άλλων χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων, του καρκίνου και των ανοσοκατασταλτικών χρήση φαρμάκων».
Αντίθετα, αυτές οι μελέτες κάνουν αυτό που κάνουν τακτικά οι ιατρικές κοινότητες και τα υποτιθέμενα ενδιαφερόμενα μέρη στις συζητήσεις για το σώμα και την υγεία: παραβλέψτε τους πολλούς άλλους συστημικούς παράγοντες που παίζουν και ισχυριστείτε ότι όλα έχουν να κάνουν με τις «κακές» επιλογές των παχιών ανθρώπων.
Πριν πάτε, ελέγξτε το αγαπημένο μας εμπνευσμένα αποσπάσματα για να έχετε θετική στάση σχετικά με το φαγητό και το σώμα:
