Το 2018, 10,3 εκατομμύρια άνθρωποι έκαναν κατάχρηση συνταγογραφούμενων οπιοειδών, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Από αυτά, 47.600 πέθαναν από υπερβολική δόση — που ανέρχεται κατά μέσο όρο σε περισσότερα από 130 άτομα που πεθαίνουν από υπερβολική δόση ναρκωτικών που σχετίζεται με οπιοειδή κάθε μέρα. Η κρίση των οπιοειδών που αντιμετωπίζουμε σήμερα είναι μία από τις οι χειρότερες επιδημίες εθισμού στην ιστορία.
Πιθανότατα μέχρι τώρα έχετε μάθει καλά την προέλευση αυτής της ιστορίας: Το 1996, η Purdue Pharma άρχισε να κατασκεύασε το OxyContin και στη συνέχεια διέθεσε σε μεγάλο βαθμό το φάρμακο στους γιατρούς ως χρόνιο αναλγητικό για μη καρκινοπαθείς. Το φάρμακο έγινε ευρέως δημοφιλές και μέχρι το 2001 ήταν το ναρκωτικό παυσίπονο με τις μεγαλύτερες πωλήσεις στη χώρα. Ωστόσο, Η Purdue Pharma ονόμασε λάθος το φάρμακο πείθοντας τους γιατρούς ότι υπήρχε πολύ μικρή πιθανότητα για κακή χρήση ή εθισμό, και από εκεί ξεκίνησαν τα προβλήματα. Λόγω της οικονομικής τιμής, της ευκολίας πρόσβασης και της εθιστικής φύσης, το OxyContin έγινε ένας γρήγορος τρόπος για τους ανθρώπους να φτάσουν ψηλά. Όμως δεν σταμάτησε εκεί.
Το παυσίπονο ήταν τόσο εθιστικό που οι ασθενείς βρέθηκαν να στρέφονται σε πολύ πιο σκληρά φάρμακα, όπως π.χ ηρωίνη, για να πάρουν τη διόρθωση τους αφού τελείωσαν οι συνταγές τους. Σύμφωνα με μια αναφορά με Οι Νιου Γιορκ Ταιμς, το 75 τοις εκατό των εξαρτημένων από την ηρωίνη χρησιμοποίησαν οπιοειδή με ιατρική συνταγή πριν στραφούν στην ηρωίνη.
Ενώ η επιδημία έχει αναλυθεί σε στατιστικά στοιχεία και οι αριθμοί αναβοσβήνουν στις οθόνες υπολογιστών και τηλεοράσεων, οι κοινότητες συντετριμμένος με αυτό.
Η Helen Jennens, κάτοικος Kelowna, στον Καναδά, έχασε τους δύο γιους της από υπερβολική δόση οπιοειδών σε διάστημα πέντε ετών. «Είχαν μόλις 18 μήνες διαφορά και ήταν οι καλύτεροι φίλοι. Μπορώ να τους δω να στέκονται στα βράχια στην άκρη της λίμνης, να μιλάνε και να γελούν ενώ ψάρευαν», λέει στην SheKnows. «Αυτό με κάνει να χαμογελάω».Η Jennens είναι μέρος του Μαμάδες Σταματήστε το κακό, μια οργάνωση που αποτελείται από οικογένειες που υποστηρίζουν την αλλαγή της πολιτικής για τα ναρκωτικά, την πρόληψη και την ευαισθητοποίηση.
Η Kat Wahamaa, ο περιφερειακός σύνδεσμος της οργάνωσης έγινε επίσης μέλος αφού έχασε τον γιο της, Joseph, από δηλητηρίαση από φαιντανύλη το 2016. «Έβαλε πολλά στη σύντομη ζωή του», λέει στη SheKnows. «Ξεπερνούσε τεράστια εμπόδια για να βάλει τη ζωή του στα δικαιώματά του ξανά και ξανά μέσα σε λίγα χρόνια».
Ένα μεγάλο μέρος της δουλειάς τους είναι να εκπαιδεύσουν τους ανθρώπους για την πραγματικότητα του εθισμού και της ακούσιας υπερβολικής δόσης και να βοηθήσουν αποτρέψτε άλλους γονείς από το να βιώσουν την απώλεια ενός παιδιού, προωθώντας πολιτικές και πόρους που αποτρέπουν την υπερβολική δόση θάνατοι. «Ενώ εκείνοι με διαταραχή χρήσης ουσιών σκοπεύουν να κάνουν χρήση ναρκωτικών, δεν σκοπεύουν να πεθάνουν», είπε η Jennens. «Με την παροχή τοξικών φαρμάκων, στις περισσότερες περιπτώσεις οι άνθρωποι κάνουν υπερβολική δόση όχι επειδή έκαναν πολύ μεγάλη ποσότητα φαρμάκων, αλλά επειδή τα φάρμακα είναι μολυσμένα με φαιντανύλη. Η ναλοξόνη μπορεί να τους σώσει».
Τι είναι Ναλοξόνη;
Ένας αριθμός οργανισμών, παράλληλα με τους Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), υποστηρίζει την πρόσβαση στη Ναλοξόνη, ένας ανταγωνιστής οπιοειδών που χρησιμοποιείται για την πλήρη ή μερική αναστροφή μιας υπερδοσολογίας οπιοειδών.
Η ναλοξόνη, γνωστή και ως Narcan, υπάρχει από τη δεκαετία του 1960, αλλά αναγνωρίστηκε από τον FDA το 1971 ως ένας τρόπος αντιμετώπισης υπερδοσολογίας οπιοειδών με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση. Ωστόσο, με την αύξηση των υπερβολικών δόσεων στις αρχές του 2010, οι επαγγελματίες άρχισαν να αναζητούν τρόποι για να καταστεί ευκολότερη η χορήγηση του φαρμάκου και το 2012 έγινε μια ενδορινική εφαρμογή ναλοξόνης αναπτηγμένος.
Ο Chase Holleman, Διευθυντής Προγράμματος του Guilford County Solution to the Opioid Problem (GCSTOP), στο Greensboro της Βόρειας Καρολίνας, ηγείται εντατικών εκπαιδεύσεων σε βάθος για εθισμός στα οπιοειδή και λέει ότι οι προπονήσεις Naloxone είναι αναγκαιότητα. Θα ήξερε ότι το ναρκωτικό έσωσε τη ζωή του. «Μετά την ανατροπή, δεν έλαβα καμία επαφή από κανέναν ή καμία ευκαιρία για θεραπεία. Νιώθω ότι είναι λάθος. Όλες οι αλληλεπιδράσεις μου με τους πρώτους που ανταποκρίθηκαν κατά τη χρήση ναρκωτικών ήταν αρνητικές και ήθελα να δω αυτή τη δυναμική να αλλάζει», είπε. «Αναγνωρίζω επίσης την κούραση και το χάσμα μεταξύ των ανθρώπων που κάνουν χρήση ναρκωτικών και των πρώτων ανταποκρινόμενων και επιδιώκω να γεφυρώσω το χάσμα για την αποκατάσταση της δικαιοσύνης».
Στο GCSTOP, οι εκπαιδεύσεις του Holleman αφορούν επίσης τη βασική επιστήμη του εθισμού, την πολιτισμική ταπεινοφροσύνη γύρω από άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών και τις βέλτιστες πρακτικές δέσμευσης για άτομα που είχαν πάρει υπερβολική δόση. Περιλαμβάνει τη βιολογία του εγκεφάλου, την αφήγηση ιστοριών και τις τεχνικές συνεντεύξεων παρακίνησης. «Οι άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας του στιγματισμού και της παρανόησης του εθισμού και της χρήσης ναρκωτικών», είπε ο Holleman.
Πώς μπορούμε να καταπολεμήσουμε αυτό το στίγμα;
Η Lorin Bell, τριτοετής φοιτήτρια φαρμακευτικής στο The UNC Eshelman School of Pharmacy επιβεβαιώνει τις πεποιθήσεις του Holleman στο στίγμα πίσω από τον εθισμό και είναι γρήγορη να παρέχει μια αποποίηση ευθύνης ότι η γλώσσα που χρησιμοποιούμε όταν μιλάμε για χρήση ουσιών είναι κρίσιμος. «Ο καθηγητής μου είναι ένας τεράστιος υπέρμαχος των διαταραχών χρήσης ουσιών και μας δίδαξε να έχουμε επίγνωση σχετικά με την ορολογία που χρησιμοποιούμε», είπε. «Αν μιλήσετε με κάποιον που έχει μια διαταραχή χρήσης ουσιών, πιθανότατα αυτοαποκαλείται «εθισμένος». ήθελε να απέχουμε από τέτοιες φράσεις για να προσπαθήσουμε να τονίσουμε ότι πρόκειται για ασθένεια, παρά επιλογή».
Η Bell έδωσε πολλά παραδείγματα κοινών φράσεων που χρησιμοποιεί αντί για τους πιο γνωστούς όρους. Περιλαμβάνουν:
- Εθισμός — «Διαταραχή χρήσης ουσιών»
- Εξαρτημένος — «κάποιος με διαταραχή χρήσης»
- Κατάχρηση - "κατάχρηση"
- Υποτροπή - "επιστροφή στη χρήση"
- Φάρμακο επιλογής — «φάρμακο χρήσης»
Ενώ η προσαρμογή της γλώσσας μας είναι ένα ισχυρό πρώτο βήμα, η εκπαίδευση και η ευαισθητοποίηση σχετικά με τον εθισμό είναι κάτι, λέει ο Holleman, μας λείπει ακόμα.
«Συχνά ρωτάω ομάδες ανθρώπων πόση εκπαίδευση λαμβάνουν για τον εθισμό στο σχολείο. Το EMS, οι επαγγελματίες υγείας και ακόμη και οι κοινωνικοί λειτουργοί συνήθως αναφέρουν μόνο το 5-10 τοις εκατό από αυτά Η εκπαίδευση αφορά τον εθισμό, ενώ περίπου το 70-90% του χρόνου τους αφιερώνεται σε άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών. είπε.
Και αυτά τα στατιστικά είναι σωστά. Α 2012 κανω ΑΝΑΦΟΡΑ από το Εθνικό Κέντρο Εθισμού και Κατάχρησης Ουσιών διαπίστωσε ότι κατά τη διάρκεια ενός τετραετούς προγράμματος ιατρικής σχολής, μόνο λίγες ώρες αφιερώθηκαν στη διδασκαλία της ιατρικής της εξάρτησης. Η Bell λέει ότι το πρόγραμμα σπουδών της δεν απαιτεί μαθήματα για τον εθισμό, αλλά παρακολούθησε ένα προαιρετικό Εκλογικό μάθημα οκτώ εβδομάδων για τις διαταραχές χρήσης ουσιών και σημειώνει ότι αυτό έθεσε σε κίνδυνο περίπου το 5 τοις εκατό της διδακτέα ύλη.
Εξαιτίας αυτών των παραγόντων, οι οργανισμοί έχουν αρχίσει να υποστηρίζουν την προσβασιμότητα στη Naloxone μεταξύ των ατόμων που ανταποκρίνονται πρώτοι και των πολιτών, ώστε ο καθένας να μπορεί να χορηγεί φάρμακα που σώζουν ζωές εάν χρειαστεί. Jackie Siegel, συνιδρυτής του Το Ίδρυμα Victoria Siegel παρείχε το φάρμακο για τους πρώτους ανταποκριθέντες, επειδή λέει ότι το φάρμακο θα μπορούσε να έχει έσωσε την ίδια της την κόρη, Βικτώρια, ο οποίος πέθανε από υπερβολική δόση το 2015. Λόγω της φήμης που έλαβαν από την κυκλοφορία του ντοκιμαντέρ τους το 2012,Η βασίλισσα των Βερσαλλιών, η Τζάκι και ο σύζυγός της, Ντέιβιντ, χρησιμοποίησαν την πλατφόρμα τους για να ενημερώσουν άλλους γονείς για αυτήν την επιδημία και να τους βοηθήσουν πριν να είναι πολύ αργά.
Ξεκίνησαν την οργάνωση αφού έχασαν την κόρη τους από υπερβολική δόση και ονόμασαν την οργάνωση προς τιμήν της. «Συνεχίζουμε να παλεύουμε για όσους δεν έχουν πλατφόρμα σαν εμάς, στην Ουάσιγκτον και στα μέσα ενημέρωσης, και εκπαιδεύοντας τους ανθρώπους στο Naloxone», είπε. «Ξεκινήσαμε επίσης το Victoria’s Victory Club για εφήβους. Είναι ένα πρόγραμμα που δίνει κίνητρα στα παιδιά να μείνουν χωρίς ναρκωτικά με προτιμώμενο πάρκινγκ στο σχολείο, δωρεάν εισιτήρια κινηματογράφου, τέτοια πράγματα. Είχαμε τις πρώτες μας εκδηλώσεις στο Λας Βέγκας και στο Ορλάντο, αλλά σκοπεύουμε να το κάνουμε σε εθνικό επίπεδο.»
Μαζί με το Ίδρυμα Victoria Siegel, το Moms Stop the Harm συνεχίζει το μάθημα το 2020 και σχεδιάζει να συνεχίσει να ασκεί πίεση και να εργάζεται για Προσβασιμότητα ναλοξόνης παντού — και πάνω απ' όλα συνεχίζει να υποστηρίζει εκ μέρους κάθε ατόμου που έχει χάσει τη ζωή του σε υπερβολική δόση.
«Η υπεράσπιση μπορεί να σου δώσει τη δύναμη και το κουράγιο να συνεχίσεις, να δώσει στον αγαπημένο σου τη φωνή που δεν είχε ποτέ όταν αγωνιζόταν», είπε η Τζένενς. «Χτίζει συμπόνια, ενσυναίσθηση και γνώση».
Μια έκδοση αυτής της ιστορίας δημοσιεύτηκε τον Δεκέμβριο του 2019.
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε παλεύει με τον εθισμό, μπορείτε να λάβετε βοήθεια καλώντας το Εθισμός στα ναρκωτικά Γραμμή επικοινωνίας στο 1-877-813-5721.
