Είναι ένα από τα μεγάλα ερωτήματα της εποχής μας: Είναι εντάξει ένα ποτήρι κρασί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τι γίνεται με μερικές γουλιές μπύρα; Δεν μπορείς να κατηγορήσεις μια μιμόζα, σωστά; Επειδή…βιταμίνη C;
Απευθυνθήκαμε σε ειδικούς για να καταλάβουμε τους ενδοιασμούς της εγκυμοσύνης σας — και να μάθουμε εάν το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πάντα μια καλή ιδέα.
Περισσότερο:Μην πτοείτε-ντρέπετε τις έγκυες γυναίκες ή τις μαμάδες με παιδιά
Οι «επίσημες» θέσεις για το αλκοόλ και την εγκυμοσύνη
Οι ερευνητές δημοσιεύουν τακτικά μελέτες για αυτό το θέμα — μια πρόσφατη από το Ηνωμένο Βασίλειο, για παράδειγμα, δεν βρήκε πολλά στοιχεία ελαφρύ ποτό είναι επιβλαβές για ένα έμβρυο ή τη μητέρα του — αλλά για προφανείς λόγους, είναι δύσκολο να συγκεντρωθούν τα υποκείμενα της δοκιμής (όπως γυναίκες που είναι πρόθυμες να πίνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, ξέρετε, απλώς περιμένουν να μάθουν τι συμβαίνει).
Παρά αυτά τα ευρήματα του Ηνωμένου Βασιλείου, οι περισσότεροι γιατροί συνήθως στέκονται σταθερά ενάντια στην πρακτική, ειδικά όταν οι μελέτες δεν μπορούν να δείξουν μια σαφή σχέση μεταξύ των δύο πραγμάτων - στην παραπάνω περίπτωση, αυτό είναι πίνω και η έλλειψη σοβαρών αποτελεσμάτων. Οι συγγραφείς της μελέτης τονίζουν επίσης ότι η έλλειψη αποδεδειγμένης συσχέτισης δεν σημαίνει ότι οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αισθάνονται ελεύθερες να πίνουν όποτε το θέλουν. Σε τελική ανάλυση, οι μελέτες που είναι περιορισμένες και αυτοαναφορές μπορεί να μην είναι ακριβείς και η βιβλιογραφία και τα δεδομένα που εξετάζουν εδώ είναι σχετικά μικρά.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κογκρέσο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, το αλκοόλ είναι τερατογόνο, που σημαίνει ότι μπορεί να βλάψει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε παραμορφώσεις ανάπτυξης, ανωμαλίες του προσώπου, βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχές συμπεριφοράς και διαταραχή της πνευματικής ανάπτυξης. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χαμηλό βάρος γέννησης και πρόωρο τοκετό.
Ενώ όσοι πίνουν πολύ έχουν γενικά τα χειρότερα αποτελέσματα, το Γενικός Χειρουργός των Η.Π.Α συμβουλεύει ότι οι έγκυες γυναίκες πρέπει να απέχουν εντελώς - ναι, μηδενικό αλκοόλ για 40 εβδομάδες. Αυτή η συμβουλή επαναλαμβάνεται από το Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων. Επιπλέον, η κυβέρνηση των ΗΠΑ επιβάλλει την επισήμανση των αλκοολούχων ποτών για να δείξει ότι η κατανάλωση μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες. Είναι όμως όλες αυτές οι επίσημες δηλώσεις μόνο που η κυβέρνηση καλύπτει τον πισινό της;
Περισσότερο:The SheKnows Guide to Giving
Τι λένε οι γιατροί:
Αποφασίσαμε να μιλήσουμε απευθείας με ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να λάβουμε τις θέσεις τους σχετικά με το θέμα - ως μεμονωμένοι επαγγελματίες και όχι ως «επίσημοι» κυβερνητικοί εκπρόσωποι για τη δημόσια υγεία.
“Αποθηκεύστε το για την αίθουσα τοκετού”
Η Δρ. Janet Choi, διευθύντρια στο φυλάκιο της Νέας Υόρκης Κέντρο Αναπαραγωγικής Ιατρικής του Κολοράντο, λέει ότι η απάντηση στο ερώτημα "είναι ασφαλές;" είναι «σίγουρα όχι». Εξηγεί ότι καμία ποσότητα αλκοόλ δεν είναι ασφαλής για χρήση στην εγκυμοσύνη και σημειώνει ότι υπήρξαν μελέτες που υποδηλώνουν ότι ακόμη και η κατανάλωση αλκοόλ ένα ή δύο μήνες πριν από τη σύλληψη μπορεί να επηρεάσει το κρανίο ή το οστό του προσώπου ενός μωρού ανάπτυξη. Ωστόσο, προσθέτει μια προειδοποίηση: «Είναι εντάξει να πιεις μια γουλιά κρασί σε ένα πάρτι ή δείπνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πιθανώς, αλλά αν θέλετε να είστε πραγματικά ασφαλείς, θα σας συμβούλευα να αποφύγετε οποιοδήποτε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αποθηκεύστε το για την αίθουσα τοκετού μόλις βγει το παιδί!».
«Είναι απρόβλεπτο»
Joan McCraw, κλινική ειδική στην ψυχιατρική και τους εθισμούς στο Ανάκτηση λύσεων, συμφωνεί ότι κανένα αλκοόλ δεν πρέπει να περνά από τα χείλη μιας εγκύου. «Όποιος ανησυχεί για την σωστή ανάπτυξη του μωρού του θα θέλει να είναι όσο το δυνατόν πιο υγιές και να μην εισάγει τίποτα στο σύστημά του που θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη», λέει. «Είναι απρόβλεπτο. Όταν μια χημική ουσία περνάει από το σώμα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου, θα μπορούσε να επηρεάσει όλα τα είδη των συστημάτων οργάνων: συκώτι, πάγκρεας, νεφρό, καρδιά και εγκέφαλο».
«Δεν μοιράζεστε την παροχή αίματος» με το έμβρυο από νωρίς
«Δεν υπάρχει «ασφαλές» διάστημα για να συνεχίσετε να πίνετε όταν έχετε θετικό τεστ εγκυμοσύνης», εξηγεί η Δρ. Κάθριν Χικς, OB-GYN σε ιδιωτικό ιατρείο στη Μασαχουσέτη. Αν και, προσθέτει, δεν χρειάζεται να αγχώνεστε αν έπιναν πριν ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος – κάτι που, όπως ήταν αναμενόμενο, συμβαίνει πολύ συχνά σε έγκυες γυναίκες. Ο Χικς εξηγεί ότι στις δύο εβδομάδες της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, «το αίμα σας - και το επίπεδο αλκοόλ σε αυτό - δεν αναμιγνύεται με το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Δεν μοιράζεστε την παροχή αίματος με την εγκυμοσύνη για μερικές ακόμη εβδομάδες. Εάν απέχετε εντελώς από το αλκοόλ μόλις μάθετε για την εγκυμοσύνη, δεν θα πρέπει να υπάρχει μετρήσιμος κίνδυνος για FAS [σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ].
“Μισό ποτήρι κρασί… είναι μάλλον καλό”
Η χειρούργος Sarah Ghanta είναι ένας άλλος γιατρός που τηρεί τη γραμμή και απαιτεί μέτρο. «Με βάση αυτά που γνωρίζω, είναι καλύτερα να απέχω», εξηγεί. «Οι περισσότερες μελέτες φαίνεται να λένε ότι η αποχή είναι η καλύτερη, καθώς είναι μια ολισθηρή κλίση. Αλλά μισό ποτήρι κρασί μια φορά στο τόσο (λιγότερο από την ημέρα) είναι μάλλον καλό μετά το πρώτο τρίμηνο. “
«Η αμερικανική κουλτούρα μπορεί να είναι περισσότερο προσανατολισμένη προς την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ»
«Η πραγματικότητα είναι ότι δεν υπάρχει ένα ενιαίο μέγεθος», λέει ο Δρ. Ian Tong, επικεφαλής ιατρός στο Γιατρός κατ' απαίτηση. «Γι’ αυτό οι οδηγίες της ACOG παίρνουν την ακραία στάση της απόλυτης αποχής. Η αμερικανική κουλτούρα κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να είναι περισσότερο προσανατολισμένη στη συμπεριφορά υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ για πολλούς λόγους… Οι γονείς δεν εισάγουν Τα παιδιά τους σε μέτρια χρήση αλκοόλ… Σε αυτόν τον τύπο κουλτούρας κατανάλωσης αλκοόλ, η αποχή μπορεί να είναι η καλύτερη πολιτική. Οι Αμερικανοί σπάνια διδάσκονται να πίνουν μισό ποτήρι με ένα γεύμα, όπως έχουν προτείνει ορισμένοι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η καθοδήγηση προσαρμόζεται συνήθως στο άτομο και οι ιατρικές εταιρίες είναι προσεκτικές με τις οδηγίες τους. Η αποχή κυριαρχεί ως η επικρατούσα σοφία γιατί είναι ασφαλής για όλους, αλλά εάν οι πολιτιστικοί κανόνες σας υπαγορεύουν κάποια κατανάλωση αλκοόλ, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε ατομική καθοδήγηση».
Περισσότερο: Είμαι χαρούμενος που πήγα σε όργιο ενώ ήμουν έγκυος
Η κατώτατη γραμμή
Η συναίνεση μεταξύ των ειδικών είναι ότι είναι καλύτερο να είμαστε προσεκτικοί γιατί κανείς δεν μπορεί να προβλέψει πώς θα αντιδράσει η ανάπτυξη κάθε μωρού και κάθε μέλλουσας μαμάς στο αλκοόλ. Και δεδομένου ότι κανείς δεν γνωρίζει το ακριβές όριο όταν τα «μερικά» γίνονται «υπερβολικά», οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν την πλήρη αποχή.
Και το ποτό δεν φαίνεται να είναι μεγάλη επιτυχία σε πολλές έγκυες ούτως ή άλλως. «Δεν ήπια αφού έμαθα τίποτα», λέει η Leia, η οποία περιμένει το δεύτερο μωρό της. «Μεγαλώνοντας με αλκοολικούς και έχοντας επίσης στενά μέλη της οικογένειας με σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ διευκόλυνε το να μην πίνω. Με απογοήτευσε τελείως λόγω αυτού που έχω δει να συμβαίνει σε σοβαρές περιπτώσεις που αφορούν το αλκοόλ».
Από την άλλη, η Αμέλια, που έχει ένα 2χρονο, έκανε ποτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης — για εκπληκτικά παρόμοιους λόγους. «Έχω επίσης αλκοολικά μέλη της οικογένειας», εξηγεί, «και είναι πολύ σημαντικό για μένα να ζήσω μια ζωή μέτρο αντί για μηδενική ανοχή, όλα ή τίποτα (εξάλλου, κανείς δεν ξέρω εκτός της Βόρειας Αμερικής είναι καθόλου ανησυχείτε για το ποτό ενώ είστε έγκυος). Έτσι, ενώ ήμουν έγκυος, ήπια ένα ποτήρι σαμπάνια στα γενέθλιά μου, παρήγγειλα μερικές φορές ένα «γευστικό» μέγεθος στην μπιραρία και ήπια μια μεγάλο ποτήρι κόκκινο κρασί ενώ ήμουν σε τοκετό».
Λάβετε λοιπόν υπόψη τις συμβουλές του γιατρού σας και την έρευνα που υπάρχει εκεί έξω, αλλά να θυμάστε ότι εξαρτάται πραγματικά από τη μέλλουσα μαμά αν θα διακινδυνεύσει – είτε πρόκειται για σούσι, ντελικατέσεν ή για μπύρα. Και δεν είναι δουλειά κανενός να την κρίνει.