Το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) εξέδωσε τρίτη τροπολογία την Τετάρτη στη Διακήρυξη βάσει του νόμου περί ετοιμότητας και ετοιμότητας έκτακτης ανάγκης για το κοινό (PREP Act) για να επιτραπεί σε φαρμακοποιούς με κρατική άδεια να διαχειρίζονται όλη την παιδική ηλικία εμβόλια σε παιδιά και εφήβους μεταξύ τριών και 18 ετών. Η κίνηση, ενώ περιγράφεται ως ένας τρόπος παροχής «ευκολότερης πρόσβασης σε εμβόλια που σώζουν ζωές για τα παιδιά μας, καθώς επιδιώκουμε να διασφαλίσουμε ότι τα ποσοστά ανοσοποίησης παραμένουν υψηλά κατά τη διάρκεια η πανδημία COVID-19» από τον Γραμματέα του HHS Alex Azar, αφήνει τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα στον σχετικό παιδιατρικό χώρο και αποκαλώντας το «απίστευτο άστοχο», ωστόσο.
Σε μια δήλωση από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), η Πρόεδρος του οργανισμού Sally Goza, MD, FAAP είπε ότι η ακαδημία αντιτίθεται στην ανακοίνωση.
«Αυτή η κίνηση είναι απίστευτα άστοχη. Εν μέσω πανδημίας, αυτό που αναζητούν οι οικογένειες είναι καθησυχασμός και κλινική καθοδήγηση από τους γιατρούς που εμπιστεύονται περισσότερο για τη φροντίδα των παιδιών τους: τους παιδιάτρους», είπε ο Γκόζα. «Τα γραφεία παιδιάτρων είναι ανοιχτά και ασφαλή. Έχουμε όλα τα απαραίτητα παιδικά και εφηβικά εμβόλια σε απόθεμα με εκπαιδευμένους ιατρούς που μπορούν να τα χορηγήσουν. Γνωρίζουμε ότι το καλύτερο, ασφαλέστερο μέρος για να εμβολιαστούν τα παιδιά είναι το ιατρικό τους σπίτι».
Η σημερινή δράση από @HHSGov Το να επιτρέπεται στα φαρμακεία να παρέχουν εμβόλια σε παιδιά ηλικίας 3-18 ετών είναι απίστευτα άστοχο. Ολόκληρη η δήλωσή μας: https://t.co/CFyLnP34U1pic.twitter.com/nGTf62Wxvk
— Amer Acad Pediatrics (@AmerAcadPeds) 19 Αυγούστου 2020
Σύμφωνα με την τροπολογία HHS, η αλλαγή θα εξουσιοδοτήσει τους κρατικά αδειοδοτημένους φαρμακοποιούς (και τους κρατικούς αδειοδοτημένους/εγγεγραμμένους ασκούμενοι σε φαρμακεία υπό την επίβλεψή τους) για τη χορήγηση εμβολίων, εφόσον πληρούν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Το εμβόλιο πρέπει να είναι εγκεκριμένο ή αδειοδοτημένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).
- Ο εμβολιασμός πρέπει να παραγγελθεί και να χορηγηθεί σύμφωνα με τα προγράμματα ανοσοποίησης της Συμβουλευτικής Επιτροπής Πρακτικών Εμβολιασμού (ACIP) του CDC.
- Ο αδειούχος φαρμακοποιός πρέπει να ολοκληρώσει ένα πρόγραμμα πρακτικής εκπαίδευσης τουλάχιστον 20 ωρών που έχει εγκριθεί από το Συμβούλιο Διαπίστευσης για την Εκπαίδευση στη Φαρμακευτική (ACPE). Αυτό το εκπαιδευτικό πρόγραμμα πρέπει να περιλαμβάνει πρακτική έγχυση τεχνική, κλινική αξιολόγηση των ενδείξεων και τις αντενδείξεις των εμβολίων, καθώς και την αναγνώριση και θεραπεία των επειγουσών αντιδράσεων σε εμβόλια.
- Ο αδειούχος ή εγγεγραμμένος ασκούμενος σε φαρμακείο πρέπει να ολοκληρώσει ένα πρόγραμμα πρακτικής κατάρτισης που είναι εγκεκριμένο από το ACPE. Αυτό το εκπαιδευτικό πρόγραμμα πρέπει να περιλαμβάνει πρακτική έγχυση τεχνική, κλινική αξιολόγηση των ενδείξεων και τις αντενδείξεις των εμβολίων, καθώς και την αναγνώριση και θεραπεία των επειγουσών αντιδράσεων σε εμβόλια.
- Ο αδειούχος φαρμακοποιός και ο αδειούχος ή εγγεγραμμένος ασκούμενος στο φαρμακείο πρέπει να έχει ισχύον πιστοποιητικό βασικής καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης.
- Ο αδειοδοτημένος φαρμακοποιός πρέπει να συμπληρώσει τουλάχιστον δύο ώρες συνεχιζόμενης εκπαίδευσης φαρμακείου με έγκριση ACPE, σχετική με την ανοσοποίηση κατά τη διάρκεια κάθε περιόδου αδειοδότησης από το κράτος.
- Ο αδειοδοτημένος φαρμακοποιός πρέπει να συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις τήρησης αρχείων και αναφοράς της δικαιοδοσίας στην οποία χορηγεί τα εμβόλια, συμπεριλαμβανομένης της ενημέρωσης της πρωτοβάθμιας περίθαλψης του ασθενούς πάροχος, όταν είναι διαθέσιμος, υποβάλλοντας τις απαιτούμενες πληροφορίες εμβολιασμού στο κρατικό ή τοπικό σύστημα πληροφοριών εμβολιασμού (μητρώο εμβολίων), συμμορφώνοντας τις απαιτήσεις σχετικά με αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών και συμμόρφωση με απαιτήσεις σύμφωνα με τις οποίες το άτομο που χορηγεί ένα εμβόλιο πρέπει να επανεξετάσει το μητρώο εμβολίων ή άλλα αρχεία εμβολιασμού πριν από τη χορήγηση εμβόλιο.
- Ο εξουσιοδοτημένος φαρμακοποιός πρέπει να ενημερώσει τους ασθενείς του παιδικού εμβολιασμού και τους ενήλικες φροντιστές που συνοδεύουν τα παιδιά της σημασίας μιας επίσκεψης σε καλά παιδιά με παιδίατρο ή άλλο εξουσιοδοτημένο πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης και παραπομπή ασθενών ως κατάλληλος.
Για το AAP, παρά τις δυνητικά καλές προθέσεις της απόφασης, είναι τελικά περιττή και θα μπορούσε δυνητικά να οδηγήσει σε κατώτερη φροντίδα των παιδιών σε σύγκριση με την εμπειρία από τη λήψη των εμβολίων τους με τον παιδίατρό τους (που γνωρίζει το ιατρικό ιστορικό, το σώμα τους και είναι σε θέση να απαντήσει με μεγαλύτερη σαφήνεια στις ερωτήσεις που μπορεί να έχουν οι γονείς έχω.
«Τα περισσότερα παιδιά και έφηβοι λαμβάνουν εμβόλια ως μέρος των τακτικών ελέγχων για την καλή υγεία των παιδιών, όταν παρέχεται άλλη σημαντική υγειονομική περίθαλψη, όπως προβολές ανάπτυξης και ψυχικής υγείας, συμβουλευτική για τη διατροφή και την πρόληψη τραυματισμών και τη διαχείριση χρόνιων ασθενειών», σύμφωνα με το AAP ελευθέρωση. «Οι συζητήσεις σχετικά με τους εμβολιασμούς αποτελούν μέρος αυτών των επισκέψεων και μπορούν να προσαρμοστούν ώστε να ανταποκρίνονται στις μοναδικές ερωτήσεις των γονέων».
Η Ακαδημία επίσης σηκώνει κάποιες σοβαρές ανησυχίες σχετικά με το τι σημαίνει αυτό για την ανισότητα στην υγεία στις Ηνωμένες Πολιτείες και για το διάχυτος «διστακτικός εμβολιασμός» που επιδεινώνεται από τον φόβο και την παραπληροφόρηση.
Σημειώνοντας ότι λίγα από αυτά τα φαρμακεία συμμετέχουν στην ομοσπονδιακή χρηματοδότηση Πρόγραμμα Εμβόλια για Παιδιά — που λειτουργεί για να κάνει χωρίς κόστος εμβολιασμούς σε παιδιά από οικογένειες που πληρούν τις προϋποθέσεις για το Medicaid, ανασφάλιστα, υποασφαλισμένα, ιθαγενείς ή ιθαγενείς, υποστηρίζουν ότι η επέκταση των ικανοτήτων των φαρμακείων να δίνουν εμβόλια δεν θα διεύθυνση ανησυχίες σχετικά με τα ποσοστά εμβολιασμού στις ευάλωτες κοινότητες.
«Αυτή η άνευ προηγουμένου επέκταση της ικανότητας των φαρμακείων να χορηγούν εμβόλια σε παιδιά είναι δεν μια λύση στον δισταγμό εμβολίων που μειώνει τα ποσοστά παιδικών εμβολιασμών στις ΗΠΑ», είπε ο Δρ Γκόζα. «Πολλοί γονείς έχουν ερωτήσεις σχετικά με τα εμβόλια των παιδιών τους και οι παιδίατροι είναι έτοιμοι να μιλήσουν μαζί τους. Είναι αυτό που κάνουμε, καθημερινά, ένας προς έναν με χιλιάδες γονείς, ως μέρος των μακροχρόνιων σχέσεων εμπιστοσύνης που έχουν οι οικογένειες με τους γιατρούς τους…Τώρα περισσότερο από ποτέ, οι γονείς εμπιστεύονται τον παιδίατρο των παιδιών τους», δήλωσε ο Δρ Γκόζα λέει. «Αντί να δημιουργήσουμε μια περιττή εναλλακτική μέθοδο για την παροχή εμβολιασμών στα παιδιά, η ομοσπονδιακή μας κυβέρνηση θα πρέπει να επενδύσει σε αυτήν που έχουμε: παιδιάτρους».
Πριν πάτε, ελέγξτε το αγαπημένο μας φυσικές θεραπείες κρυολογήματος για παιδιά:
