Άνθρωποι με ενδομητρίωση αφιερώνετε πολύ χρόνο σκεπτόμενοι τη διάγνωση, τα συμπτώματα και τη θεραπεία αλλά όχι πολύ χρόνο εξετάζοντας προληπτικά μέτρα. Αυτό συμβαίνει εν μέρει επειδή δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα τι προκαλεί ενδομητρίωση. «Αν κάποιος βρει οριστικά την απάντηση σε αυτό, μπορεί να κερδίσει το Νόμπελ Ιατρικής», λέει ο Nicholas Fogelson, ειδικός χειρουργός εκτομής. Ενώ προς το παρόν δεν υπάρχουν σαφείς απαντήσεις, ο Fogelson μας καθοδηγεί σε μερικές από τις πολλές θεωρίες.
Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί συσσώρευση εμμηνορροϊκού αίματος
«Η παλιά θεωρία είναι ότι υπάρχει αιμορραγία από τις σάλπιγγες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως που σπέρνει τη λεκάνη με ενδομητρικούς αδένες, οι οποίοι συνεχίζουν να εισβάλλουν στο πυελικό τοίχωμα και δημιουργούν ενδομητρίωση », εξηγεί ο Fogelson.
«Η υπόθεση είναι ότι όλες οι γυναίκες το έχουν αυτό, και έτσι αυτές που πάσχουν από ενδομητρίωση έχουν κάποιο είδος ανοσολογικού ελαττώματος που εμποδίζει το σώμα να καθαρίσει αυτά τα κύτταρα και να αποτρέψει την ενδομητρίωση. Αυτή η θεωρία έπεσε από τη χάρη και θεωρείται πλέον γενικά λανθασμένη. Τουλάχιστον, είναι ατελής, καθώς υπάρχουν πολλές καταστάσεις ενδομητρίωσης που δεν ταιριάζουν καθόλου σε αυτή τη θεωρία. Για παράδειγμα, γιατί μπορούμε να βρούμε ενδό στα προμηναρχικά κορίτσια; Επίσης, μερικές φορές μπορούμε να βρούμε ενδό σε αγέννητα έμβρυα. Σαφώς, σε καμία από αυτές τις περιπτώσεις δεν ήταν η ανάδρομη έμμηνος ρύση που την προκάλεσε ».
Τα ενδομητρικά κύτταρα τοποθετούνται έξω από τη μήτρα ως λάθος κατά την προγεννητική ανάπτυξη
"Η πιο σύγχρονη θεωρία που είναι τώρα αρκετά αποδεκτή είναι ότι η ενδομητρίωση τοποθετείται στη λεκάνη και σε άλλες περιοχές ως αποτέλεσμα ενός λάθους εμβρυογένεσης", λέει ο Fogelson. Ονομάζεται επίσης θεωρία εμβρυϊκής ανάπαυσης. «Βασικά, τα ενδομητρικά κύτταρα πέφτουν έξω από τη μήτρα και μόλις η γυναίκα εμφανίσει εμμηνόρροια, αρχίζουν να αιμορραγούν ακριβώς όπως τα κύτταρα στη μήτρα, τα οποία με την πάροδο του χρόνου οδηγούν στον πόνο, τις ουλές και την ίνωση που χαρακτηρίζουν ενδομητρίωση ».
Αυτή η θεωρία παρέχει ελπίδα σε άτομα με ενδομητρίωση-εάν τα ενδομήτρια κύτταρα φυτεύτηκαν εκεί μόνο μία φορά κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, είναι πιθανό ότι η χειρουργική επέμβαση εκτομής θα μπορούσε να προσφέρει μακροπρόθεσμη ανακούφιση.
Περιβαλλοντική έκθεση
«Η έρευνα δείχνει μια συσχέτιση μεταξύ των μορίων διαταραχής ενδοκρινικών (ορμονών) και της ενδομητρίωσης. Βρίσκουμε πολλούς από αυτούς τους ενδοκρινικούς διαταράκτες σε κοινά πράγματα στα οποία είμαστε εκτεθειμένοι, όπως τα μπουκάλια PET (πλαστικοποιητές), καθώς και πολλές τοξίνες που εισάγονται στο περιβάλλον σε διάφορες βιομηχανικές διαδικασίες ». Ο Φόγκελσον εξηγεί.
«Ορισμένοι θεωρούν ότι η αύξηση της ενδομητρίωσης με την πάροδο του χρόνου σχετίζεται με αυτόν τον τύπο ρύπανσης. Αυτό που είναι ασαφές είναι εάν αυτά τα μόρια προκαλούν ενδομητρίωση, στην πραγματικότητα μετατρέπουν τα φυσιολογικά κύτταρα σε ενδομητρικά κύτταρα ή αν απλά έχουν μια επίδραση που μοιάζει με οιστρογόνο που προκαλεί μια γυναίκα που έχει ήδη ενδομητρίωση να είναι πιο συμπτωματική και έτσι πιο πιθανό να διαγνωστεί ».
Ποιο ακούγεται το πιο πιθανό;
Αν και αυτές οι θεωρίες μπορεί να ακούγονται πειστικές, ο Fogelson πιστεύει ότι δεν υπάρχει καμία θεωρία που να εξηγεί την αιτία της ενδομητρίωσης σε όλες τις γυναίκες.
«Μερικές γυναίκες έχουν φοβερά συμπτώματα αλλά μικρή ασθένεια», λέει. «Μερικές γυναίκες έχουν τρομερές ουλές και σωματική ασθένεια με μικρά συμπτώματα. Ορισμένες γυναίκες έχουν μόνο υπογονιμότητα. Ορισμένες γυναίκες έχουν μόνο πόνο αλλά φαίνεται να έχουν διατηρήσει τη γονιμότητα. Ορισμένες γυναίκες έχουν δραματική βελτίωση με χειρουργική επέμβαση που είναι μακροχρόνια και άλλες φαίνεται να έχουν υποτροπιάζοντα συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση, με ή χωρίς φυσική επανεμφάνιση της πραγματικής νόσου ».
Τι σημαίνει αυτό για τους ασθενείς με ενδομητρίωση;
Σύμφωνα με τον Fogelson, θα μπορούσε να σημαίνει ότι χρησιμοποιούμε έναν όρο -ομπρέλα για να περιγράψουμε πολλά διαφορετικά ασθένειες, με τον ίδιο τρόπο που ο καρκίνος δεν περιγράφει επαρκώς κάθε μεμονωμένο τύπο Καρκίνος.
«Το γνωρίζουμε επίσης καθώς πολλοί ερευνητές έχουν απομονώσει τα γονίδια που προκαλούν την ασθένεια και δεν είναι όλα ίδια», λέει. «Εάν η ενδομητρίωση ήταν μόνο μία ασθένεια, θα περίμενε κανείς ότι όλα αυτά τα γονίδια θα κωδικοποιούσαν λίγο πολύ το ίδιο πράγμα, αλλά αυτό δεν είναι αυτό που βρίσκουμε».
Αυτό μπορεί να είναι θετικό νέο. Η ελπίδα είναι ότι στο μέλλον, οι ερευνητές θα είναι σε θέση να υποτυπώσουν γενετικά τις γυναίκες, προκειμένου να κατανοήσουν τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής τους. «Περιμένω σημαντικές προόδους στα επόμενα πέντε έως 20 χρόνια», λέει ο Fogelson.
Αυτή είναι μια ανάρτηση με χορηγία
