Statt der traditionellen Mastektomie und Rekonstruktion können sich Brustkrebspatientinnen bald für eine „Goldlöckchen“-Mastektomie entscheiden.
Nicht alle Mastektomien sind gleich. Tatsächlich gibt es eine neue Version namens Goldlöckchen-Mastektomie, die bei einigen Patientinnen den Mastektomie- und Rekonstruktionsprozess vereinfachen könnte.
Anstelle einer Mastektomie und anschließender Rekonstruktion bietet das Verfahren Menschen mit Brustkrebs eine weitere Möglichkeit. (Rekonstruktionen können mehr als eine Operation umfassen.)
Was ist die Goldlöckchen-Mastektomie?
Die in Atlanta ansässigen Ärzte Dr. Grace Ma, eine plastische Chirurgin, und Dr. Heather Richardson, eine Brustchirurgin, haben das Verfahren entwickelt. die einen Brusthügel aus kutanem Mastektomie-Lappengewebe rekonstruiert und die Notwendigkeit eines zusätzlichen Lappens oder Implantats überflüssig macht Techniken.
Das Verfahren ist weder eine Amputation der Brust noch eine vollständige Rekonstruktion. Während der Operation wird das gesamte Brustgewebe entfernt und die verbleibende überschüssige Haut und das Gewebe werden verwendet, um die Brust zu rekonstruieren. Die neue Brust ist in der Regel kleiner als das Original.
Es kann an einer oder beiden Brüsten durchgeführt werden und erfordert keine zusätzlichen Operationen. Bei dem Verfahren werden keine Implantate oder Geräte verwendet.
Durch die chirurgische Entfernung der Brustdrüse unter der Haut sind keine Screening-Mammographien erforderlich und die meisten Patientinnen benötigen keine Bestrahlung (je nach Krebsart oder -stadium).
Es bedeutet auch weniger Schmerzen und eine kürzere Erholungszeit im Vergleich zu einer herkömmlichen Brustrekonstruktion.
Der Name stammt aus der Geschichte von Goldlöckchen. Die Technik beinhaltet die Einfachheit, keine Rekonstruktion zu haben und nur eine einzige Operation mit so wenig Beschwerden und Ausfallzeiten wie möglich durchzuführen. Dabei wird so viel wie möglich vom Patienten geschont. Diese dritte Option liegt irgendwo in der Mitte. Oder, wie Goldlöckchen sagte: "Genau richtig."
Warum eine neue Art der Mastektomie?
Richardson und Ma räumen ein, dass die formale Rekonstruktion den Körper stark belasten kann. Es erfordert die Wiederherstellung der Fülle an der Stelle, an der sich die Brust früher befand, indem künstliches Material wie ein Implantat hinzugefügt oder Gewebe von einer anderen Stelle im Körper entfernt wird. Infolgedessen kann die Entnahmestelle aufgrund fehlender Gewebe oder Muskeln, die entfernt wurden, enger oder schwächer sein. Ganz zu schweigen davon, dass die Website infektionsgefährdet ist. Und einige Kandidaten sind möglicherweise nicht in der Lage, längere Verfahren medizinisch zu behandeln.
„Während die vollständige Entfernung des Brustgewebes ohne Rekonstruktion eine einfachere Option ist, möchten nur sehr wenige Frauennichts’, wo früher eine Brust war “, sagten sie in einer Erklärung.
Wer ist dafür ein guter Kandidat?
Im Idealfall entscheidet ein Arzt. Im Allgemeinen haben Patientinnen mit extrem großen Brüsten oder hängenden Brüsten das beste Ergebnis. Menschen mit kleineren Brüsten sind möglicherweise keine Kandidaten.
Dr. Judy Boughey, ein Brustchirurg an der Mayo Clinic, sagte, dass sich mehr Frauen für eine Mastektomie entscheiden, weil die Ärzte bereit sind, etwas Haut und ihre Brustwarzen zu schonen.
Weitere Entwicklungen zur Brustgesundheit
Dies ist nicht der einzige Fortschritt bei der Entfernung und Rekonstruktion von Brustkrebs. Forscher suchen nach einem neuen Weg, um Tumore zu zerstören, indem sie sie mit einer Sonde durch die Haut einfrieren – die sogenannte Kryoablation.
Dies könnte den Patienten eine weitere Alternative zur Goldlöckchen-Operation und allen ähnlichen Verfahren bieten. Wer weiß? Vielleicht könnte es bei all den neuen Entwicklungen auf diesem Gebiet ein märchenhaftes Ende geben.
Informationen zum Verfahren werden die Chirurgen im Mai auf einer Tagung der American Association of Breast Surgeons präsentieren.
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