Jeder hat die Gene BRCA1 und BRCA2, aber bestimmte Veränderungen in den Genen – Veränderungen, die Mutationen genannt werden – können zu einem erhöhten Risiko für Brustkrebs und andere Krebsarten führen.
Im vergangenen Frühjahr gab Angelina Jolie bekannt, dass ihr als vorbeugende Maßnahme gegen Brustkrebs beide Brüste entfernt wurden. Sie tat es, nachdem sie positiv auf eine BRCA1-Genmutation getestet worden war. Sie hat auch eine familiäre Vorgeschichte von Krebserkrankungen, da ihre Mutter an Eierstockkrebs und ihre Tante an Brustkrebs starb.
Bei einer Frau mit einer BRCA1-Mutation liegt das Risiko, im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs zu erkranken, bei 65 bis 85 Prozent. Im Fall von Angelina Jolie schätzten ihre Ärzte ihr Risiko sogar noch höher: 87 Prozent.
Neben Brustkrebs haben Frauen mit der BRCA1-Genmutation ein erhöhtes Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken (25 bis 40 Prozent). Frauen mit BRCA2-Mutationen haben ein lebenslanges Risiko von 65 bis 85 Prozent, an Brustkrebs zu erkranken, ein erhöhtes Risiko an Eierstockkrebs zu erkranken und ein erhöhtes Risiko für andere Krebsarten wie Bauchspeicheldrüsenkrebs und Magenkrebs Krebs.
Woher weiß ich, ob ich diese Genmutationen habe?
Der einzige sichere Weg, um herauszufinden, ob Sie Genmutationen haben, ist ein Gentest. Basierend auf Ihrer Familiengeschichte gibt es jedoch einige charakteristische Anzeichen dafür, dass Sie die Mutationen haben könnten:
- Eine familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs, der vor dem 50. Lebensjahr auftritt
- Eine familiäre Vorgeschichte von Brust- und/oder Eierstockkrebs
- Eine Familiengeschichte von Brustkrebs bei Männern
- Aschkenasische jüdische Abstammung
Kann ich an Brustkrebs erkranken, wenn ich diese Genmutationen nicht habe?
Ja, auch ohne diese Genmutationen ist es möglich, an Brustkrebs zu erkranken. Es gibt andere Gene oder Mutationen und mehrere andere Risikofaktoren, die bei der Entstehung von Brustkrebs eine Rolle spielen können. Die Gene BRCA1 und BRCA2 sind nur die häufigsten genetischen Mutationen, die zu Brustkrebs führen. Wenn in Ihrer Familie Brustkrebs aufgetreten ist, besteht möglicherweise auch ohne die BRCA1- und BRCA2-Mutationen ein erhöhtes Risiko, an Brustkrebs zu erkranken.
Warum lassen Frauen eine Brustamputation durchführen, bevor sie an Brustkrebs erkranken?
Die Idee einer vorbeugenden Mastektomie besteht darin, dass die Wahrscheinlichkeit, dass das verbleibende Brustgewebe zu Krebs wird, drastisch sinkt, wenn der größte Teil des Brustgewebes einer Frau entfernt wird. Im Fall von Angelina Jolie sank ihr Brustkrebsrisiko von 87 Prozent auf unter 5 Prozent.
Was soll ich tun, wenn ich glaube, diese Genmutationen zu haben?
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt die Krankheitsgeschichte Ihrer Familie kennt. Es kann sich lohnen, mit einem genetischen Berater zu sprechen und sich auf die BRCA1- und BRCA2-Mutationen testen zu lassen. Nicht jeder, der die Genmutation hat, entscheidet sich für vorbeugende Maßnahmen wie eine Doppelmastektomie, aber viele tun es.
Letztendlich ist es Ihre Entscheidung, ob Sie sich auf die Genmutation testen lassen möchten oder nicht. Der Test ist ein einfacher Mundabstrich oder eine Blutuntersuchung. Zu wissen, dass Sie die Genmutation haben, könnte zu vielen neuen Entscheidungen und medizinischen Optionen führen, aber Wenn Sie feststellen, dass Sie die Genmutation nicht haben, schließt dies die Möglichkeit einer Brustkrebserkrankung nicht aus Krebs.
Dr. Harness ist der medizinische Direktor von Antworten auf Brustkrebs und der ehemalige Präsident der American Society of Breast Surgeons.
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