Der Termin, vor dem Sie sich wahrscheinlich gefürchtet haben, ist hier: Ihr erster Darmspiegelung. Und obwohl Sie vielleicht denken, dass das Verfahren eine Nervensäge ist – Wortspiel beabsichtigt – versprechen wir, dass es nicht so schlimm ist, wie Sie denken. Außerdem ist es wirklich entscheidend für Ihre Gesundheit.
Zur Verdeutlichung ist eine Koloskopie ein Verfahren, bei dem ein Gastroenterologe ein flexibles faseroptisches Gerät namens a. verwendet Koloskop, das es ihm oder ihr ermöglicht, in die Körperhöhle zu schauen, um das Rektum und den Dickdarm zu inspizieren, erklärt Ashkan Farhadi, MD, Gastroenterologe am MemorialCare Orange Coast Medical Center und Direktor des Digestive Disease Project der MemorialCare Medical Group in Fountain Valley, Kalifornien. „Die Koloskopie ist die beste Methode, um sich in den USA auf eine sehr häufige, aber vermeidbare Krebsform untersuchen zu lassen“, erklärt er. „Derzeit werden 6% der Menschen im Laufe ihres Lebens an dieser häufigen Form von Krebs erkranken, was durch ein angemessenes Screening verhindert werden kann.“
Falls Sie sich fragen, sollten Sie Ihre erste Koloskopie wahrscheinlich im Alter von 50 Jahren machen. Wenn Sie jedoch eine Vorgeschichte von Darmkrebs in der Familie haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen und diese nach oben verschieben. Dies ist die aktuelle Empfehlung der wichtigsten wissenschaftlichen Fachgesellschaften des Magen-Darm-Trakts. „Kürzlich haben sich einige Gesellschaften dafür entschieden, das Alter auf 45 festzulegen, aber dies ist immer noch kein Pflegestandard“, sagt Farhadi.
Wie sollte man sich auf eine Koloskopie vorbereiten?
„Um das Verfahren durchführen zu können, muss der Dickdarm gereinigt werden, was wir als ‚Darmvorbereitung‘ bezeichnen“, sagt Farhadi. „Bei diesem Verfahren werden am Tag vor dem Eingriff sehr leichte Mahlzeiten, hauptsächlich in Form von klarer Flüssigkeit, zu sich genommen sowie eine große Menge Flüssigkeit und gekauftes Abführmittel verwendet. So wird sichergestellt, dass der Dickdarm vor der Untersuchung richtig gereinigt wird.“
Was sollten Sie am Tag Ihres Koloskopie-Termins erwarten?
Normalerweise sollten Sie am Tag vor der Untersuchung nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken, mit Ausnahme der Lösung zur Darmvorbereitung oder der Flüssigkeit, die der Lösung beiliegt. Mindestens zwei Stunden vor der Prüfung dürfen Sie weder etwas essen noch trinken. „Wer Blutdruck- oder Herzmedikamente einnimmt, kann seine Medikamente trotzdem mit einem Schluck Wasser einnehmen am Morgen der Untersuchung, aber andere Medikamente sollten am Untersuchungstag nicht eingenommen werden“, Farhadi sagt. „Einige Medikamente sollten sieben Tage vor der Untersuchung eingenommen werden, darunter Blutverdünner oder Gelenkschmerzen Medikamente wie Ibuprofen und seine Arzneimittelfamilie, die NSAID genannt werden, aufgrund ihres erhöhten Risikos für Blutung."
Was ist bei einer Koloskopie zu beachten?
„Das Verfahren selbst ist im Vergleich zur Darmvorbereitung der einfachere Teil des Prozesses“, sagt Farhadi. „Bei dem Eingriff befinden sich die meisten Personen in Dämmerschlafsedierung, was bedeutet, dass die Person sich wohl fühlt, aber kaum wach ist, um auf Befehle reagieren zu können. Eine Alternative dazu wäre eine überwachte Anästhesie-Sedierung, die typischerweise von einem Anästhesisten verabreicht wird und unter besonderen Umständen in Betracht gezogen wird und als MAC bezeichnet wird. Bei der MAC-Sedierung ist die Person während des Eingriffs vollständig draußen.“
Was passiert typischerweise nach einer Koloskopie?
In der Regel erreichen die Patienten 10 bis 30 Minuten nach dem Eingriff das volle Bewusstsein, abhängig von der Medikamentendosis oder dem individuellen Ansprechen. „Die Verwendung neuerer Techniken und CO2-Gas während des gesamten Verfahrens hat das Auftreten von Völlegefühl nach dem Eingriff reduziert, das bei einer kleinen Minderheit der Personen gemeldet wurde“, sagt Farhadi. „Tatsächlich fühlen sich viele Menschen nach dem Eingriff sehr gut und leicht. Wir empfehlen in der Regel, am Tag des Eingriffs, wenn der Patient nach Hause geht, eine leichte Mahlzeit zu sich zu nehmen und es mit körperlicher Anstrengung zu schonen.“
Das Beste daran ist, dass Sie sich nach einer Koloskopie einen freien Tag verdient haben. Rechtlich gesehen darf der Patient am Tag des Eingriffs nach seiner Entlassung nicht wieder arbeiten, Auto fahren oder in irgendeiner Form Entscheidungen treffen.