Die Frage, ob Sie gegen Penicillin allergisch sind, gehört bei vielen medizinischen Untersuchungen zur Routine. Angesichts der Tatsache, dass schätzungsweise 10 Prozent der Bevölkerung der Vereinigten Staaten angeblich diese Allergie haben, ist dies eine faire und wichtige Frage. Aber jetzt legt eine neue Studie nahe, dass mehr als 95 Prozent derjenigen, die dachten, sie seien gegen Penicillin allergisch, sind es tatsächlich nicht.
Die im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie empfiehlt, die gemeldete Penicillinallergie als Teil der breiter Kampf gegen Antibiotikaresistenzen.
Lass uns für eine Minute innehalten, denn das ist riesig. Fast jeder, der glaubt, gegen Penicillin allergisch zu sein, ist es wahrscheinlich nicht. Hier sind einige der umfassenderen Auswirkungen dieser Nachricht und warum sie wichtig ist.
Wie ist es passiert?
Die meisten Menschen, denen gesagt wurde, dass sie eine Penicillinallergie haben, wurden als Kinder diagnostiziert. Dies ist sinnvoll, da das Medikament mit Abstand das am häufigsten verschriebene Antibiotikum ist, Dr. Erica Shenoy von der Massachusetts General Hospital Abteilung für Infektionskrankheiten und einer der Autoren der Studie in einer Erklärung erklärt.
Wie wir wissen, sind Antibiotika wie Penicillin wird häufig bei viralen statt bakteriellen Infektionen verschriebenS, das nicht nur bei der Krankheit des Menschen hilft, sondern unseren Körper auch resistenter gegen Antibiotika macht. Wenn dies geschieht, kann eine Person manchmal einen Ausschlag entwickeln, der durch das Virus verursacht wird, aber einer Penicillinallergie zugeschrieben wird. Laut Shenoy wird der Hautausschlag als Allergie in der Patientenakte dokumentiert und nie wieder in Frage gestellt.
„Das Allergieetikett kann dazu führen, dass Patienten keine Penicilline und verwandte Medikamente erhalten, die oft die besten Medikamente sind, um häufige Infektionen zu behandeln oder zu verhindern“, erklärte sie. „Wenn stattdessen Alternativen verwendet werden, können diese zu einem erhöhten Risiko eines Behandlungs- oder Präventionsversagens sowie zu einem erhöhten Risiko für C. schwer.“
Neben Hautausschlägen berichten Menschen, denen Penicillin verschrieben wurde, manchmal auch über Magenschmerzen oder andere Magen-Darm-Probleme, die in der Regel nur Nebenwirkungen der Medikation eher eine allergische Reaktion. Auch diese Beschwerden können dann als Allergie erfasst werden und verhindern, dass der Patient das Antibiotikum erneut erhält.
Warum ist das wichtig?
Wie wir bereits gesprochen haben, Antibiotikaresistenz ist ein großes Problem. Wenn ein Arzt der Meinung ist, dass ein Patient eine Penicillinallergie hat, verschreibt er eher ein Breitbandantibiotikum — was bedeutet, dass es gegen eine Vielzahl von Bakterien wirksam ist. Der Einsatz von Breitbandantibiotika erhöht unsere Chancen, eine Resistenz gegen Medikamente zu entwickeln, die wir in Zukunft möglicherweise zur Behandlung anderer Krankheiten und Infektionen benötigen. Penicillin ist ein Schmalspektrum-Antibiotikum – was bedeutet, dass es nur gegen bestimmte Bakterien wirksam ist – und die Bevorzugung von Ärzten zur Behandlung von Erkältungen oder anderen leichten Krankheiten, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.
Wenn wir also eine bessere Vorstellung davon haben, wer wirklich gegen Penicillin allergisch ist, müssten wir uns nicht so stark auf Breitbandantibiotika verlassen und sie für den tatsächlichen Bedarf aufbewahren.
Was können wir tun?
Die Autoren der Studie schlagen jedem vor, bei dem eine Penicillinallergie diagnostiziert wurde – oder geht einfach davon aus, dass sie aufgrund von Nebenwirkungen eine haben – lassen Sie sich von einem Allergologen testen.
„Ich kann mir kein klinisches Treffen vorstellen, bei dem eine sorgfältige Allergieanamnese und dann eine geplante Vorgehensweise, die einschließen kann Penicillin-Hauttests, Amoxicillin-Provokation oder Überweisung an einen Allergologen würden dem Patienten nicht nützen“, Shenoy genannt. „Wenn es nach mir ginge, würde der Nachweis einer Penicillinallergie auf vielen unserer Checklisten stehen, ebenso wie altersbedingte Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen. Die Beurteilung einer gemeldeten Penicillinallergie, unabhängig vom aktuellen Bedarf an einem Antibiotikum, kann für unsere Patienten zu wirklich wichtigen Vorteilen führen.“
Die Quintessenz ist, wenn Sie denken, dass Sie eine Penicillin-Allergie haben, besteht eine gute Chance, dass Sie dies nicht tun. Wenden Sie sich also an Ihren Arzt und lassen Sie im Idealfall einen Allergietest durchführen, um dies sicher herauszufinden.
