Vielleicht weißt du was a doula ist. Vielleicht tust du es nicht. Die Chancen stehen gut, selbst wenn Sie wissen, was Doulas tun, gehen Sie wahrscheinlich davon aus, dass sie ein Luxus sind, nur reiche Mütter – wissen Sie, wahrscheinlich reiche Hippie-Mütter, die geben Geburt in Lavendel duftenden Kerzenlicht-Badewannen zu Hause in Park Slope oder Berkeley – leisten können. Und sicher, darin steckt ein Körnchen Wahrheit. Aber hoffentlich nicht mehr lange. Die Kongressabgeordnete aus Wisconsin Gwen Moore (D-Milwaukee) hat vorgestellt ein neues Gesetz über Doulas und Hebammen, genannt „Mamas First Act“. Es zielt darauf ab, diese Erfahrung von a Hebamme- oder Doula-gestützte Geburt – etwas, das sich viel zu oft nur Frauen mit Geld leisten können – für Mütter mit niedrigem Einkommen.
Wenn dieses Gesetz verabschiedet wird, ist dies ein großer Schritt zum Abbau unfairer sozioökonomischer Barrieren zwischen armen Müttern und den sicheren und gesunden Geburtsentscheidungen, die sie verdienen. Ich sollte wissen; Ich bin eine Mutter mit niedrigem Einkommen (meine fünfköpfige Familie verdient weniger als 30.000 US-Dollar pro Jahr), die dennoch eine Hebamme in Anspruch nahm
undeine Doula bei meiner ersten Geburt. Und ich behaupte immer noch, dass diese Frauen der Grund dafür waren, dass mein Sohn auf der neonatologischen Intensivstation erfolgreich war.An einem eiskalten Novembermorgen im Jahr 2009 lag ich in einem Krankenhausbett, hocherfreut und erschöpft, nachdem ich 22 Stunden ohne Medikamente gearbeitet hatte. Es gab Momente, in denen ich dachte, meine Lungen würden zerquetscht oder meine Rippen würden knacken. Ich wurde durch die Flutwellen von Wehen gezogen, die viel größer waren, als ich befürchtete, dass ich damit fertig werden würde. Und deshalb bin ich meiner Doula Anna für immer dankbar, die mich auf die Knie hielt und mich auf das Positive des Geschehens konzentrierte. Sie hat mich durch jede Phase von. geführt der Geburts- und Geburtsprozess – und mein Sohn kam in den frühen Morgenstunden des nächsten Morgens schreiend zur Welt.
Er wurde ein paar Wochen zu früh geboren – eine Tatsache, die sich kein Arzt erklären kann. Es gab keinen klaren Grund für seine vorzeitige Entbindung. Aber als er geboren wurde, konnte mein Sohn nicht essen; ganz am Anfang, Stillen schien unmöglich zu sein. Das einzige, was die Situation besser machte, war meine Doula Anna, die darauf bestand, sich um mich zu kümmern, während ich in den Gängen der neonatologischen Intensivstation spukte. Sie hat sich fachmännisch für mich und mein Baby eingesetzt, und zusammen haben wir meinem Sohn geholfen, das Einrasten zu lernen Bedeutung des Haut-zu-Haut-Kontakts, und Anna hat mir beigebracht, wie ich mit Krankenschwestern auf der Intensivstation sprechen kann, wenn es nötig ist gehört.
Meine Doula war diejenige, die mir das Rüstzeug gab, mich für meine neue und zerbrechliche Familie einzusetzen. Ich fühlte mich in diesen ersten beängstigenden Wochen der Mutterschaft unterstützt und ermutigt. Wäre Anna nicht da gewesen, hätte ich mich gefühlt ganz allein mit meinen Ängsten. Die Krankenschwestern auf der neonatologischen Intensivstation konzentrierten sich zwar unglaublich kompetent, aber auf mein Baby – nicht auf mich. Meine Doula hingegen war da mich – für mein geistiges, emotionales und körperliches Gesundheit, während ich Mutter geworden bin.
Natürlich machen die meisten Mütter nicht die Erfahrung, die ich hatte. Meine Hebamme und Doula waren nicht billig, und meine Versicherung hat ihre Gebühren nicht übernommen. Mein Mann und ich zahlten im Laufe meiner Schwangerschaft, der Wehen und der Entbindung sowie der postpartalen Erfahrung 5.000 US-Dollar aus eigener Tasche. Wie haben wir es geschafft? Nun, wir haben zusätzliche Jobs angenommen. Wir haben gekniffen und gespart. Diese $5K waren ein echter Kampf für uns, aber es hat sich gelohnt. Natürlich ist es für viel zu viele Mütter nicht nur ein jahrelanger Kampf, 5.000 US-Dollar für eine Doula und Hebamme aufzubringen; es ist lächerlich unmöglich.
Die Vereinigten Staaten leisten einen peinlich entsetzlichen Job beim Schutz werdender Mütter. Wir rangieren Nummer eins unter allen entwickelten Nationen für die höchste Kindersterblichkeitsrate, satte 71% höher als andere. Mit 5,8 Todesfällen pro 1.000 geborene Babys verletzen wir Frauen und Familien durch einen beschämend unzureichenden Zugang zu angemessener Gesundheitsversorgung und Unterstützungsdiensten.
Daher ist es für mich als Mutter ziemlich schockierend, dass wir 2019 einfach nur sind Anfang die dringende Notwendigkeit für Frauen aller wirtschaftlichen Ebenen zu diskutieren, einen fairen und erschwinglichen Zugang zu der ganzheitlichen Unterstützung und präventiven Versorgung zu haben, die Hebammen und Doulas bieten.
Der Beweis auf die positiven Auswirkungen von Doulas auf niedrige Geburtsgewichte spricht für sich selbst. Laut einem Bericht aus dem Jahr 2013 im Zeitschrift für Perinatalpädagogikwurde eine Studie durchgeführt, die sich mit „sozial benachteiligten Frauen“ befasste, bei denen ein Risiko für schlechte Geburtsergebnisse bestand. Die Forscher teilten die Gruppe in zwei Gruppen ein; die erste Gruppe von Frauen hatte sich dafür entschieden, während der Schwangerschaft, der Wehen und der Entbindung sowie nach der Geburt Zugang zu Doulas zu haben, während die zweite Gruppe dies nicht hatte. Die Forschung zeigte, dass Mütter mit Unterstützung von Doulas „viermal seltener ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht (LBW) haben, zweimal“ weniger wahrscheinlich eine Geburtskomplikation mit sich selbst oder ihrem Baby zu erleiden und signifikant häufiger mit dem Stillen zu beginnen.“ Noch nur 6% der amerikanischen Geburten verwenden eine Doula, nach evidenzbasierter Geburt.
Private Versicherungsunternehmen beginnen, die Vorsorge zu treffen, die eine Hebamme oder Doula anbietet. Einige Unternehmen übernehmen einen Teil oder die gesamten Kosten für eine Doula und/oder Hebamme (und verlangen im Allgemeinen, dass diese Fachkräfte durch ein Schulungsprogramm wie DONA International zertifiziert werden). Es ist auch erwähnenswert, dass einige Krankenhäuser jetzt eine Krankenschwester-Hebamme oder eine Doula als Teil ihres Standardteams für Wehen und Entbindung anbieten. Aber diese Schritte sind zwar positiv, aber einfach nicht genug.
Wenn der „Mamas First Act“ in Wisconsin verabschiedet und gesetzlich verankert werden kann, wird dies ein wichtiges Signal für die Frauen sein, dass ihre Gesundheit in Ordnung ist ernst genommen werden – und dass die Gesundheit und Sicherheit ihrer Babys eine Priorität ist, auf die wir wachsam sein müssen schützend. Es gibt keinen Grund, warum ein so wohlhabendes Land wie die Vereinigten Staaten bei der Mütter- und Säuglingssterblichkeitsrate an erster Stelle stehen sollte. Vor allem nicht, wenn wir eindeutig über die Fähigkeiten, die Ausbildung, die Technologie und das Wissen verfügen, um diese tragischen Todesfälle zu verhindern.
Hoffen wir, dass andere Staaten genau aufpassen – und ähnliche Gesetze erlassen, um die Gesundheit und Sicherheit aller Mütter unabhängig vom Einkommen zu schützen.