Hvem gavner sjældnere kræftscreening?
Af Jaime
15. juni 2010
Jeg læste for nylig denne artikel fra Los Angeles Times, der diskuterer, hvordan læger oftere giver Pap -udstrygninger end de nyligt anbefalede retningslinjer hvert tredje år for kvinder uden livmoderhalscancer Kræft eller forbi livmoderhalsen sundhed problemer. Læger screener også oftere for HPV. Denne retningslinjeanbefaling er kommet i hælene på den nyligt anbefalede mindre hyppig mammografiscreening, og ændringer i retningslinjer for screening af prostatakræft.
Dr. George F Sawaya fra UC San Francisco reagerede på rapporten og sagde, at resultaterne var "Modløs", fordi hyppig screening udsætter kvinder for flere farer uden at give nogen betydelig fordel.
Ja, med fremkomsten af Pap -udstrygninger er forekomsten af livmoderhalskræft drastisk faldet i industrialiserede lande. Livmoderhalskræft vokser typisk meget langsomt, og derfor er regelmæssige Pap -udstrygninger vigtige for at opdage forstadier til kræft eller dysplasi. Men som kvinde ville jeg hellere betale mine copays eller uden for lommen for almindelige Pap -udstrygninger, end at blive konfronteret med livmoderhalskræft og disse copays.
Ja, hyppig test er ikke omkostningseffektiv. Men er livmoderhalskræft og dens behandling billigere? Læger praktiserer muligvis defensiv medicin ved at lave Pap -test oftere i dette klima af retssagspatienter - men de praktiserer muligvis også ud fra erfaring og tarminstinkt.
Der er altid undtagelser fra reglerne, og læger vil altid have patienter, hvis livmoderhalskræft vokser hurtigere, eller hvis HPV eller dysplasi af høj kvalitet blev savnet af laboratoriet. Har vi lyttet til ob/gyns, der stadig laver årlige Pap -test? Hvad med de unge kvinder med livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft in situ, hvis kræft eller meget unormale celler blev fanget efter en første negativ Pap? Ændrer vi kræftretningslinjer - oftere kvinders kræftretningslinjer - for at spare penge? Men sparer vi virkelig penge i sidste ende? Og til hvilken pris?
Lyden af
Har du en tanke om at dele med vores bloggere?
Efterlad en kommentar herunder!
