Det er ikke længere en hemmelighed (heldigvis): Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, mere end 10 procent af kvinderne i USA i alderen 15 til 44 har svært ved at undfange eller bære et barn til termin. Det er mere end 6,1 millioner kvinder i Amerika. Så hvis du har forsøgt i et år eller mere at opbygge din familie (eller seks måneder, hvis du er over 35 år) uden succes, hvad skal du gøre? Læger anbefaler at undersøge frugtbarhed muligheder på dette tidspunkt. Men hvad er mulighederne, og hvilken slags prispunkter taler vi om?
Vi kontaktede reproduktive eksperter for at få deres råd om omkostningerne ved at udvide din familie - hvad enten det drejer sig om fertilitetsbehandlinger, surrogati eller adoption.
Akupunktur
Akupunktur er et godt første skridt i fertilitetsbehandlingernes verden. Det er en naturlig løsning, der har hjulpet mange kvinder med at opnå succes. Selvfølgelig afhænger denne succes af at komme med en konsekvent plan og holde sig til den gennem flere besøg. Afhængigt af placeringen af din akupunktør og om det er i lokalsamfund, kan behandlingsomkostningerne variere meget og spænder fra $ 15 til $ 300. Forsikring kan hjælpe med at dække omkostningerne ved disse besøg, især hvis behandlingen anbefales af din læge.
For at øge chancerne for at akupunktur fungerer for dig, kan akupunkturlæge Dr. Kym Caporale of Ud over nålen siger, at du skal finde en, der har specialiseret sig i infertilitet. "For at øge din succes med akupunktur for fertilitetshensyn skal du først finde en akupunktør, der forstår, hvad du går igennem fysisk og mentalt," forklarer Caporale. "Ikke kun skal du finde en, der er bestyrelsescertificeret og licenseret, men de skal også have et speciale inden for infertilitet."
På samme måde siger Caporale, at nøglerne til succes omfatter at gå til mere end et besøg og have en åben diskussion om din historie, bekymringer og mål. ”En patient skal ikke bare gå ind og få sat nåle i dem og derefter betale og gå ud. Diskuter hvad dine bekymringer er. Diskuter, hvad du synes, du har brug for hjælp til, og vigtigst af alt, diskuter hvad din fertilitetsprotokol og plan er. Infertilitetsrejsen kan være følelsesmæssigt udmattende. Akupunkturen skal være så afslappende og stressfri som muligt. Du bør opdage, at akupunktøren vil lytte og gå med dig under denne rejse. ”
Sind-kropsterapi
Hvor mange gange er du blevet fortalt af venner og familie at "bare slappe af, og du bliver gravid"? Selvom denne følelse er frustrerende, er der en terapi, der tager det råd bogstaveligt - og kvinder har brugt det til at forbedre succesen med deres medicinske fertilitetsbehandlinger. Sind-krop-terapier er teknikker til at forbedre kroppens sundhed gennem en række forskellige tilgange, der hjælper dig med at bremse ned, find ro, fjern dig selv fra stimuli og observer kroppen for at kanalisere tanker og følelser fra negativ til positiv. Ifølge Kathy Fountain, autoriseret mental sundhedsrådgiver hos Kathy Fountain Fertilitet, kvinder, der gennemfører strukturerede sind-krop klasser rapporterer en 33 procent højere sats graviditet i gennemsnit.
"Grunden til, at kvinder dropper fertilitetsbehandlinger, er, fordi de ikke kunne klare stresset," forklarer Fountain. ”Forholdet mellem stress og befrugtning er genstand for intens forskning på det reproduktive område. Vi ved, at forskning har fundet ud af, at kvinder, der prøver IVF og mislykkes er mere tilbøjelige til at opleve depression og angst bagefter. Eksperter er enige om, at der er et presserende behov for at hjælpe kvinder med at reducere deres stress, mens de prøver at blive gravide. Undersøgelser har vist, at kvinder, der kæmper med infertilitet, har et niveau af depression, der er lig med kvinder, der lider af kræft, hjertesygdomme og hiv. Med andre ord kan den psykologiske vejafgift ved infertilitet - og den rolle stress spiller i behandlingsprocessen - ikke undervurderes. Dette er ikke 'bare slappe af.' Sind-krop-teknikker er en gennemprøvet række teknikker designet til at lære stressreducerende strategier og værktøjer til at håndtere depression og negativ tænkning. ”
Omkostningerne ved sind-krop-kurser kan variere fra gratis for bestemte podcasts til omkring $ 600 for en gruppesession på flere uger.
IUI
Intrauterin insemination er en almindelig fertilitetsbehandling i første trin inden jeg går videre til IVF. Proceduren indebærer at placere sæd i en kvindes livmoder for at lette befrugtning med det formål at øge antallet af sædceller, der kan nå æggelederne. Ifølge Baby Center har undersøgelser fundet ud af, at succesraten for naturlige IUI -cykler for par med uforklarlig infertilitet er 4 til 5 procent. Når fertilitetsmedicin bruges, er graviditetsraten ca. 7 til 16 procent.
Ifølge Dr. Mark P. Trolice, direktør for Fertilitetspleje: IVF -centret, kvinder, der har en ægløsningsdysfunktion, og hvis partner har normal sædanalyse, ikke har brug for en IUI. Ligeledes, en IUI opnår den samme graviditetsrate som at udføre to i træk, hvilket er gode nyheder for dit budget, da omkostningerne spænder fra $ 1.000 til $ 2.000.
IVF
In vitro -befrugtning er en fertilitetsbehandling, hvor æg ekstraheres fra kvinden for manuelt at kombinere med en sædprøve i et laboratorium for at skabe et embryo. Embryoet overføres derefter til kvindens livmoder. IVF er en mulighed for mennesker med uforklarlig infertilitet samt blokerede eller beskadigede æggeleder; ægløsningssygdomme, herunder for tidlig ovariesvigt, livmoderfibroider eller forskellige genetiske lidelser; eller kvinder, hvis partnere har nedsat sædtal eller motilitet. Ifølge American Pregnancy Association, fødselsraten for IVF -cykler er:
- 41 til 43 procent for kvinder under 35 år
- 33 til 36 procent for kvinder i alderen 35 til 37 år
- 23 til 27 procent for kvinder i alderen 38 til 40 år
- 13 til 18 procent for kvinder over 40 år
Selvom disse er store succesrater, kan omkostningerne ved IVF nå op til $ 20.000 pr. Cyklus baseret på medicin og præimplantation genetisk screening. Ifølge Trolice er der et par måder at øge succesen med din IVF -investering på. Den første er at reducere brugen af gonadotropiner (en stimulerende medicin) for at se mindre negativ effekt på ægkvaliteten. Selvom der er ringe eller ingen forskel i succesrater ved brug af frisk vs. frosne embryoner, frosne embryooverførsler reducerer risikoen for ovariehyperstimuleringssyndrom. Trolice giver et par gode råd til kvinder, der overvejer IVF til fertilitetsbehandlinger:
- Hvis du er under 38, reducerer enkeltembryooverførsel komplikationerne ved multipel graviditet.
- At vælge at gennemgå præimplantation genetisk screening kan øge tiden til graviditet, men reducerer abortfrekvensen.
- Æggestokkens ældning bør ikke bruges til at udelukke en patient fra IVF. Ældre kvinder vil dog have en højere procentdel af kromosomalt unormale embryoner. Så de færre æg, der hentes, vil markant begrænse procentdelen af normale embryoner, der er tilgængelige til overførsel.
Æggedonation
Æggedonation er en mulighed for kvinder, der ikke kan bruge deres egne æg. Under denne proces fjernes et æg fra en frugtbar kvinde og befrugtes derefter i et laboratorium for at oprette et embryo før implantation i kvinden, der forsøger at blive gravid.
Succesraten for ægdonation er temmelig høj. CDC oplyser, at over 55 procent af overførsler, der anvender friske embryoner fra donoræg, resulterer i en fødsel. Æggedonation kan dog koste alt mellem $ 37.000 og $ 65.000, hvilket inkluderer kompensation til æggedonoren, agenturgebyrer, IVF -behandling ved implantation, rejseudgifter og advokatgebyrer.
Surrogati
Drægtigheds -surrogati er, når IVF bruges til at implantere et embryo af moderens æg og faderens sædceller (eller donor gameter af en eller begge dele). Selvom surrogatens livmoder bruges, overføres ingen af hendes genetik til barnet. Succesrater ved brug af IVF er omkring 75 procent i USA med en 95 procent succesrate ved fødslen når surrogaten er gravid. Omkostningerne varierer afhængigt af en række faktorer, herunder om donoræg og/eller sæd er påkrævet. Samlet set varierer omkostningerne mellem $ 80.000 og $ 120.000, hvilket inkluderer agenturgebyrer, advokatgebyrer, medicinske omkostninger til surrogat, IVF -implantation, embryo -befrugtning, rejser og mere.
Donorsurrogati, når surrogaten både er svangerskabsbæreren og æggedonoren, er faktisk stadig en mulighed i mange stater (dog ikke alle). Hvis nogen arbejder med en advokat, der har specialiseret sig i reproduktion fra tredjemand, vil denne advokat kraftigt afskrække denne form for surrogati. Men nogle mennesker forsøger ikke desto mindre at gå igennem surrogatprocessen "på egen hånd" i håb om minimere omkostninger - og det er oftere, når de måske prøver det med surrogaten også æg donor.
Adoption
Selvom det bestemt ikke er en fertilitetsbehandling, adoption er også en vigtig familieopbygningn at overveje. Der er mange former for adoption, herunder indenlandske, internationale og pleje. Hver af disse har fordele og ulemper, så sørg for at undersøge, inden du træffer en beslutning. På grund af sensationelle nyheder og berømtheder, bruger jeg meget af min tid som adoptionskonsulent til at hjælpe potentielle adoptivforældre adskiller fakta fra fiktion.
Adoptionsomkostninger varierer meget afhængigt af den type adoption, du vælger. Foster adoption er praktisk talt gratis, men er ikke garanteret, mens national adoption og international adoption kan variere fra $ 8.000 til mere end $ 50.000, når du har taget højde for konsulentgebyrer, agenturgebyrer, advokatsalærer, graviditetsudgifter og rejse. Men som jeg ofte minder mine klienter om, ønsker du ikke at vælge din rute udelukkende baseret på prisen. Det er vigtigt også at tage hensyn til, hvad der er det rigtige for din familie med hensyn til barnets alder og evne, den potentielle ventetid og mængden af tilgængelig information om barnets læge baggrund.
Holder fast ved det, du kan kontrollere
Terapeut Ellen Glazer, forfatter til Den længe ventede stork, har nogle kloge ord. ”Jeg giver enkle råd: Prøv at nærme dig at udvide din familie med balance og med bevidsthed om, at så meget er uden for din kontrol. Du bør træffe beslutninger, der ikke er baseret på 'at få det til at fungere', men på at hjælpe med at sikre din følelse af velvære. Akupunktur, sind-krop tilgange, fertilitetsdiet osv. kan alle være sundhedsfremmende, men de må ikke ’få en baby.’ Jeg tror, at så meget af dette er at bevare et perspektiv mht. hvad du kan kontrollere (god kost, motion), og hvad du ikke kan (ekstern stress, dårlig ægkvalitet, skuffende befrugtning). Jeg opfordrer dig også til at prøve så godt du kan at træffe beslutninger, der hjælper med at undgå smerter ved fortrydelse. Du vil ikke se tilbage og føle: 'Jeg skulle have gjort X; eller jeg skulle ikke have gjort Y. '"
En version af denne historie blev oprindeligt udgivet i marts 2018.
