For mange mennesker er den største bekymring, når det kommer til kirurgi er bedøvelse. Det er sandsynligvis fordi en af vores største frygt er at have ingen kontrol, mens vores sundhed og sikkerhed er i hænderne på andre. Vores opgave som anæstesilæger er at hjælpe med at dæmpe denne frygt ved at give patienterne viden og guide dem sikkert gennem den kirurgiske oplevelse med minimal smerte og ubehag. Følgende er nogle af de mere almindelige spørgsmål, jeg er blevet stillet af Dr. Fishers patienter sammen med nogle "behov for at vide" oplysninger.
Anæstesi og plastikkirurgi
Hvad du har brug for at vide om anæstesi
Hvem administrerer bedøvelsen
Først og fremmest har du måske aldrig spurgt dig selv, hvem der får dig til at sove?
Det er vigtigt at vide, hvem din anæstesileverandør er. Ikke alle anæstesileverandører er skabt lige! Spørg din kirurg, hvem han eller hun arbejder med for at administrere din bedøvelse.
Ikke alle anæstesilæger er skabt ens
Det er ikke alle plastikkirurger, der bruger tavlecertificerede anæstesilæger. Nogle arbejder med ikke-certificerede anæstesilæger eller sygeplejerske-anæstesilæger. Der er en markant forskel mellem de to. Anæstesilæger er fuldt licenserede læger, der har valgt at specialisere sig inden for anæstesiologi. De skal først opnå en bachelorgrad efter fire års præmedicinske studier og derefter gennemføre fire års medicinsk skole, der resulterer i en MD eller D.O. grad efterfulgt af et fireårigt anæstesiologisk opholdsprogram-i alt tolv flere år.
Bestyrelsescertificering opnås, når en anæstesilæge opfylder kravene i American Board of Anesthesiology og består både skriftlige og mundtlige undersøgelser. Bestyrelsescertificering er ikke en garanti, men er en indikator på kompetence og dybde af viden. Anæstesilæger er først læger og derefter specialister i anæstesiologi.
Derimod opnår autoriserede sygeplejerskebedøvelseslæger en bachelorgrad i sygepleje og gennemfører derefter et to-tre års sygeplejerske-anæstesi uddannelsesprogram. Et års erfaring som akutsygeplejerske er obligatorisk.
Typer af anæstesi
4 typer bedøvelse:
1. Lokalbedøvelse
Lokalbedøvelse bruges til at forhindre smerter i et mindre, specifikt område. Eksempler på dette er, når en læge injicerer et område for at bedøve det, inden han syr et sår, eller når en tandlæge bedøver dig for en fyldning. Under en lige lokalbedøvelse er patienten vågen.
2. Intravenøs sedation
Intravenøs sedation er, når potent medicin gives gennem en IV for at forhindre smerter og angst forbundet med medicinske og kirurgiske procedurer. Ofte bruges sedation sammen med lokalbedøvelse for at give mest komfort. Med sedation er patienterne normalt meget groggy og kan kortvarigt falde i søvn. Det er det, folk normalt kalder "tusmørke".
3. Regionalbedøvelse
Regionalbedøvelse er, når et bedøvelsesmiddel injiceres omkring større nerver for at bedøve/dæmpe et større område eller område til kirurgi. Et almindeligt eksempel på dette er, når en anæstesilæge udfører en spinalbedøvelse eller epidural for en C-sektion ved at injicere anæstesi nær spinalnerverne, som i det væsentlige bedøver den nederste halvdel af din krop.
4. Generel anæstesi
Generel anæstesi er, når patienten går helt i dvale til operation. Patienten får medicin, som forårsager tab af bevidsthed og forhindrer smerter. Medicinen gives intravenøst eller i kombination med inhalerede anæstesigasser. I plastikkirurgi er dette det mest almindelige bedøvelsesmiddel, du sandsynligvis vil støde på.
Den type anæstesi, du får brug for, afhænger i vid udstrækning af, hvilken type operation du skal foretage. Ved visse kirurgiske procedurer kan generel anæstesi være den eneste måde, hvorpå patienten kan være helt smertefri under proceduren.
spørgsmål til anæstesilægen
Det er vigtigt at spørge din anæstesilæge, om du har generel vs. sedation. Jeg får ofte fortalt foruroligende historier af patienter, der sagde, at de "vågnede" midt under en procedure og var bange for, at dette ville ske igen.
En forklaring på dette kan være, at anæstesilægen ikke tydeligt kommunikerede til patienten, at han aldrig havde tænkt sig at lægge dem helt i søvn med en generel bedøvelse. Hans plan kunne have været beroligelse alene. I dette tilfælde kan patienten, der kommer ud af bevidstheden, forventes. Et eksempel på, hvor dette kan være tilfældet, er brystbiopsier.
Mere om plastikkirurgi
- Plastikkirurgi: Det skal du vide
- Se fotos af før og efter plastikkirurgi
