Brystkræft er en af de mest almindelige kræftformer blandt kvinder i USA. Hvert år diagnosticeres omkring 240.000 tilfælde, og anslået 42.000 kvinder dør af sygdommen, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Mens genetik og adfærdsmæssige risikofaktorer kan øge en kvindes chance for at udvikle brystkræft, en ny undersøgelse, for nylig offentliggjort i JAMA Network Open, har fundet ud af, at hvor du bor også kan have en betydelig indflydelse.
Områder med de højeste forekomster af brystkræft
Ved at bruge data fra databasen Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) brugte forskerne en del af dataene, der gav justerede dødelighedsrater på brystkræftpatienter, der spænder over årene fra 2015 til 2019 på tværs af 2.176 amerikanske amter.
Dataene gav en opdeling af kvindernes demografi, deres miljø, forureningsrater, livsstilsvalg og adgang til sundhedspleje.
"Målet med denne undersøgelse er at muliggøre stedspecifikke interventioner, der kan løses på forskellige niveauer af folkesundheden," forfattere af forskning sagde.
Det, de fandt, var "klynger og afvigelser af amter", hvor brystkræftdødsfald forekom hyppigere. En klynge med en af de højeste rater blev fundet at strække sig fra Kansas gennem Oklahoma mod øst til Arkansas, Louisiana, Mississippi, Alabama og Georgia og derefter op gennem South og North Carolina til Virginia. En anden høj klynge blev observeret langs grænserne til Kentucky, West Virginia og Ohio.
I modsætning hertil blev klynger af amter med nogle af de laveste rater observeret i Californien, Arizona, store dele af det nordøstlige og dele af Midtvesten.
Forskere sammenlignede også dødeligheden i forhold til deres naboer og fandt afvigere som Buffalo County, New York, som havde et meget højere bryst kræftdødelighed end de omkringliggende amter, mens Madison County, Tennessee, havde en meget lavere brystkræftdødelighed end de omkringliggende områder. amter.
Og det nordlige Alabama havde meget højere rater af brystkræftdødsfald sammenlignet med den sydlige del af staten, som forskere bemærkede, var et eksempel på, hvordan det samme statsdækkende sundhedsprogram kunne have forskellige resultater i forskellige dele af staten.
Hvad forskningen viste
Mens dødeligheden af brystkræft var betydeligt højere i visse dele af landet, viste undersøgelsen også, at fedme-raterne ofte også var højere i disse områder. Andre faktorer eller livsstilsvalg som rygning, adgang til sund mad og dens overkommelighed, træningshastigheder og raceadskillelse var forbundet med flere dødsfald i brystkræft.
Begrænset adgang til sund mad var især fremtrædende på steder, der havde større populationer af ikke-spansktalende sorte kvindelige befolkninger, og var forbundet med flere brystkræftdødsfald i det sydlige og østlige amerikanske amter.
Begrænset adgang til mental og primær sundhedspleje var også bidragydere til større antal dødsfald af brystkræft, mens områder med større adgang til mammografi og undervisning om mammografi viste meget mindre rater. Undersøgelsen viste også, at fedmefrekvenser signifikant påvirkede brystkræftdødeligheden på tværs af alle lokationer uden afvigelser.
Brystkræftdødsfald var heller ikke højere i den uforsikrede population af kvinder i nogen amtsforskere, der blev set på, men de var forbundet med en større andel af uforsikrede kvinder generelt.
Hvornår skal man begynde mammografiscreeninger og andre ressourcer
Tidlig opdagelse er nøglen til at forhindre brystkræftdødsfald, og ifølge CDCsammenlignet med ingen screening kan screening hvert andet år for kvinder i alderen 50 til 74 reducere brystkræftdødsfald med 26 procent.
U.S. Preventive Services Task Force, et panel af eksperter, der udsteder retningslinjer om forebyggende pleje, anbefaler at raske kvinder, der ikke har haft brystkræft og er mellem 40 og 74 år få en mammografi hvert andet år, selvom andre medicinske organisationer eller din læge måske støtter årlige mammografi.
Hvis du er en person, der har haft brystkræft, bemærker en usædvanlig klump, har modtaget højdosis stråling til bryst, eller har haft brystlæsioner identificeret i tidligere biopsier, bør du rådføre dig med din udbyder om hyppigheden af mammografi fremvisninger.
Og hvis du er forsinket til en hjemmebrystundersøgelse for at tjekke for sædvanlige klumper eller ændringer i tekstur, National Breast Cancer Research Foundation anbefaler følgende.
- Når du ligger ned, spredes brystvævet jævnt ud langs brystvæggen. Læg en pude under din højre skulder og læg din højre arm bag hovedet.
- Brug din venstre hånd til at flytte puderne på dine tre langfinger rundt om dit højre bryst, så du dækker hele brystområdet og armhulen.
- Brug let, medium og fast tryk for at mærke efter nye klumper, fortykkelser, hærdede knuder eller andre brystforandringer. Klem også brystvorten for at tjekke for udflåd. Gentag disse trin for dit venstre bryst.