Engang et tabu-emne, kaster USA spotlight på angst. US Preventive Services Task Force for nylig opdateret sine retningslinjer og anbefaler for første gang alle voksne mellem 19 til 64 regelmæssigt at blive screenet for en evt. angst lidelse, selvom de ikke viser symptomer.
"Det er godt at høre, at det medicinske samfund tager flere psykiske problemer op," siger Dr. David Tzall, en autoriseret psykolog i New York City. "Dette var noget, der var længe ventet, fordi folk højst sandsynligt vil se deres læge, men ikke en mental sundhedsudbyder. Og dette er en måde at have et kontinuerligt niveau af omsorg og potentielt fange nogen, når de føler sig angste eller endda deprimerede."
Angstlidelser påvirker 15 millioner voksne i USA, men kun et lille antal berørte søger aktivt behandling. En grund til ikke at søge pleje er, at folk føler sig tilbageholdende med at søge hjælp på grund af frygt for at blive dømt for at være psykisk syge. Andre erkender måske, at de er angste, men føler måske ikke, at deres følelser berettiger en tur til lægen.
Alle bliver ængstelige, uanset om det er fra en truende deadline på arbejdet eller håndtere pengeproblemer. Ingen skal skulle leve med denne uudholdelige stress - især hvis den begynder at gøre det forstyrre din daglige rutine. De opdaterede anbefalinger er også et tegn på, at angst er normal og ikke noget, du skal magte igennem. Hjælp er tilgængelig.
Der er mange forskellige stressfaktorer, der øger en persons angst. Som voksen kommer angst almindeligvis fra stress af arbejdsrelaterede problemer, familieproblemer, økonomiske bekymringer og store livsændringer. En angst-producerende begivenhed er at udvikle en medicinsk tilstand som hjertesygdom eller kræft. Ikke alene tænker du på tilstanden, men du skal nu konfrontere muligheden for død.
På det seneste har COVID-pandemien været en stressfaktor for alle. Folks liv gik i stå, og mange følte sig alene i deres nød, når de modtog nyheden om en fyring eller deres elskede, der gik bort. Den tabte følelse af tryghed og normalitet bidrog til en 25 procent stigning i angst og depression. Det var især hårdt blandt unge, som havde større risiko for selvmord og selvskadende adfærd.
Der er tidspunkter, hvor det kan føles som om, angst springer ud af ingenting. Dr. Tzall siger, at tidligere traumer som misbrug i barndommen og ulykker kan udløse angst. Genetik er en anden stor brik i puslespillet. At have en familiehistorie med psykiske problemer vil øge sandsynligheden for, at du udvikler angst.
De opdaterede anbefalinger lagde særlig vægt på screeninger hos gravide voksne eller netop fødte. At føle angst er en helt normal følelse. Ikke alene er du bekymret for dit barn, men det er også en tid, hvor dine hormoner er over det hele. Stresshormonet kortisol har for eksempel en tendens til at stige under graviditeten, fordi det spiller en vigtig rolle i fosterudviklingen. Men konstant stress og angst kan gøre det modsatte og skade mor og barns trivsel. "Hvis du kan håndtere angsten under graviditeten, vil det sandsynligvis hjælpe efter graviditeten," forklarer Dr. Tzall.
Din mentalsygeplejerske kan bruge en række tests, der involverer spørgeskemaer, til at screene for en potentiel angstlidelse. Dr. Tzall sammenligner det med et struktureret interview, hvor folk bliver stillet spørgsmål som deres spisevaner, hvor længe de har tænkt på at skade sig selv, eller hvornår begyndte de at have følelser af håbløshed. Der kan også være andre tests til at måle sværhedsgraden af en persons angst, hvor de kan vurdere angsten fra at være håndterbar til overdreven eller ekstrem angst. Din læge kan også udføre en fysisk undersøgelse for at udelukke andre forklaringer på dine symptomer såsom hypothyroidisme eller bivirkninger af medicin.
Dr. Tzall siger, at enhver, der har tanker om selvmord eller selvskade, bør søge pleje. Det er lige meget, om du ikke har nogen plan eller intention på det tidspunkt, fordi der er en chance for, at disse påtrængende tanker bliver værre over tid. Du vil også gerne tage en kritisk selvevaluering af dit liv. Frigør du dig fra aktiviteter, som du tidligere syntes var sjove? Undgår du bestemte steder? Er du vågen det meste af natten og grubler og afspiller tidligere hændelser? Angst kan manifestere sig i fysiske symptomer, så du vil også gerne identificere eventuelle uforklarlige GI-problemer, skælven og rastløshed.
Når du først er blevet screenet for en officiel angstdiagnose, er næste trin at beslutte, hvilken terapi der passer til dine behov. Jeanette Lorandini, en klinisk socialrådgiver hos SuffolkDBT, siger, at der er tre hovedspørgsmål, du skal stille dig selv:
- Vil jeg i terapi i nogle måneder, eller er jeg villig til at gøre det på længere sigt?
- Har jeg en forsikring med mental sundhed dækning?
- Ville personligt eller virtuelt være bedre for mig?
"Disse spørgsmål vil hjælpe dig med at starte processen og indsnævre mulighederne," forklarer Lorandini. "De første skridt kan ofte være de sværeste, fordi de er nye. Din terapeut vil forstå og værdsætte det arbejde, det tog at nå dertil."
