Auditiv behandling er det udtryk, der bruges til at beskrive, hvad der sker, når din hjerne genkender og fortolker lydene omkring dig. Mennesker hører, når energi, som vi genkender som lyd, bevæger sig gennem øret og omdannes til elektrisk information, som kan fortolkes af hjernen. "Diorder"-delen af auditory processing disorder (APD) betyder, at noget påvirker behandlingen eller fortolkningen af information negativt.
Børn med APD genkender ofte ikke subtile forskelle mellem lyde i ord, selvom lydene i sig selv er høje og klare.
For eksempel kan anmodningen "Fortæl mig, hvordan en stol og en sofa er ens" lyde for et barn med APD som "Fortæl mig, hvordan en sofa og en stol er ens." Det kan endda af barnet forstås som "Fortæl mig, hvordan en ko og et hår er ens." Disse typer problemer er mere tilbøjelige til at opstå, når en person med APD er i et støjende miljø, eller når han eller hun lytter til komplekse Information.
APD går under mange andre navne. Nogle gange omtales det som central auditory processing disorder (CAPD). Andre almindelige navne er auditiv perceptionsproblem, auditiv forståelsesmangel, central auditiv dysfunktion, central døvhed og såkaldt "orddøvhed".
Hvad forårsager auditiv behandlingsbesvær?
Vi er ikke sikre. Menneskelig kommunikation er afhængig af at indtage kompliceret perceptuel information fra omverdenen gennem sanserne, såsom at høre, og fortolke den information på en meningsfuld måde. Menneskelig kommunikation kræver også visse mentale evner, såsom opmærksomhed og hukommelse. Forskere forstår stadig ikke nøjagtigt, hvordan alle disse processer fungerer og interagerer, eller hvordan de fejler i tilfælde af kommunikationsforstyrrelser. Selvom dit barn ser ud til at "høre normalt", kan han eller hun have svært ved at bruge disse lyde til tale og sprog.
Årsagen til APD er ofte ukendt. Hos børn kan auditiv bearbejdningsbesvær være forbundet med tilstande som ordblindhed, opmærksomhedsunderskud lidelse, autisme, autismespektrumforstyrrelse, specifik sproglig svækkelse, gennemgribende udviklingsforstyrrelse eller udviklingsforsinkelse. Nogle gange er dette udtryk blevet brugt forkert på børn, der ikke har nogen høre- eller sprogforstyrrelser, men som har udfordringer med at lære.
Hvad er symptomerne?
Børn med auditiv bearbejdningsbesvær har typisk normal hørelse og intelligens. Men de er også blevet observeret at:
- Har problemer med at være opmærksom på og huske information, der præsenteres mundtligt
- Har problemer med at udføre flertrinsanvisninger
- Har dårlige lytteevner
- Brug for mere tid til at behandle oplysninger
- Har lav akademisk præstation
- Har adfærdsproblemer
- Har sprogvanskeligheder (f.eks. forvirrer de stavelsessekvenser og har problemer med at udvikle ordforråd og forstå sprog)
- Har svært ved at læse, forstå, stave og ordforråd
Hvordan diagnosticeres det?
Du, en lærer eller en dagplejer kan være den første person, der bemærker symptomer på auditiv bearbejdningsbesvær hos dit barn. Så det er en god idé at tale med dit barns lærer om skole- eller førskolepræstationer. Mange sundhedsprofessionelle kan også diagnosticere APD hos dit barn. Der kan være behov for løbende observation med de involverede fagpersoner.
Meget af det, der vil blive gjort af disse fagfolk, vil være at udelukke andre problemer. En børnelæge eller familielæge kan hjælpe med at udelukke mulige sygdomme, der kan forårsage nogle af de samme symptomer. Han eller hun vil også måle vækst og udvikling. Hvis der er en sygdom eller lidelse relateret til hørelsen, kan du blive henvist til en otolaryngolog, en læge med speciale i sygdomme og lidelser i hoved og nakke.
For at afgøre, om dit barn har et hørefunktionsproblem, er en audiologisk vurdering nødvendig. En audiolog vil give tests, der kan bestemme de blødeste lyde og ord, en person kan høre, og andre tests for at se, hvor godt folk kan genkende lyde i ord og sætninger.
For eksempel kan audiologen til én opgave få dit barn til at lytte til forskellige tal eller ord i højre og venstre øre på samme tid. En anden almindelig audiologisk opgave går ud på at give barnet to sætninger, den ene højere end den anden, på samme tid. Audiologen forsøger at identificere behandlingsproblemer.
En tale-sprog-patolog kan finde ud af, hvor godt en person forstår og bruger sprog. En mental sundhedsprofessionel kan give dig information om kognitive og adfærdsmæssige udfordringer, der i nogle tilfælde kan bidrage til problemer, eller han eller hun kan have forslag, der vil være nyttige.
Fordi audiologen kan hjælpe med de funktionelle problemer med hørelse og bearbejdning, og talepatologen er fokuseret på sprog, kan de arbejde som et team med dit barn. Alle disse fagfolk søger at give det bedste resultat for hvert barn.
Aktuel forskning
I de senere år har forskere udviklet nye måder at studere den menneskelige hjerne gennem billeddannelse. Billedbehandling er et kraftfuldt værktøj, der tillader overvågning af hjerneaktivitet uden nogen operation.
Billedundersøgelser giver allerede forskere ny indsigt i auditiv behandling. Nogle af disse undersøgelser er rettet mod at forstå auditive processeringsforstyrrelser. En af værdierne ved billeddannelse er, at det giver et objektivt, målbart billede af en proces.
Mange af de symptomer, der beskrives som relateret til APD, beskrives forskelligt af forskellige mennesker. Billedbehandling vil hjælpe med at identificere kilden til disse symptomer. Andre forskere studerer det centrale auditive nervesystem. Kognitive neuroforskere er med til at beskrive, hvordan de processer, der medierer lydgenkendelse og -forståelse, fungerer i både normale og uordnede systemer.
Forskning i rehabilitering af børns sprogforstyrrelser fortsætter. Det er vigtigt at vide, at der stadig er behov for meget forskning for at forstå auditive processeringsproblemer, relaterede lidelser og de bedste interventioner for hvert barn eller voksen. Alle de iværksatte strategier skal tilpasses det enkelte barns behov, og deres effektivitet skal løbende evalueres. Standarden for at afgøre, om en behandling er effektiv, er, at en patient med rimelighed kan forvente at få gavn af den.
Hvilke behandlinger er tilgængelige?
Adskillige strategier til at hjælpe børn med auditiv bearbejdningsbesvær er tilgængelige. Auditive trænere er elektroniske enheder, der gør det muligt for en person at fokusere opmærksomheden på en højttaler og reducere forstyrrelsen af baggrundsstøj. De bruges ofte i klasseværelser, hvor læreren bærer en mikrofon til at overføre lyd, og barnet bærer et headset for at modtage lyden. Børn, der bruger høreapparater, kan bruge dem ud over den auditive træner.
Miljøændringer såsom akustik i klasseværelset, placering og siddepladser kan hjælpe. En audiolog kan foreslå måder at forbedre lyttemiljøet på, og han eller hun vil være i stand til at overvåge eventuelle ændringer i hørestatus.
Øvelser til at forbedre sprogopbyggende færdigheder kan øge evnen til at lære nye ord og øge et barns sproglige basis.
Forbedring af auditiv hukommelse, en procedure, der reducerer detaljerede oplysninger til en mere grundlæggende repræsentation, kan hjælpe. Også uformelle auditive træningsteknikker kan bruges af lærere og terapeuter til at løse specifikke vanskeligheder.
Auditiv integrationstræning kan fremmes af praktiserende læger som en måde at genoptræne det auditive system og mindske høreforvrængning. Nuværende forskning har dog ikke bevist fordelene ved denne behandling.
Hvor kan jeg lære mere?
Hvis du har spørgsmål, kan du kontakte National Institute on Deafness and Other Communication Disorders Information Clearinghouse.
Kommunikationsgade 1
Bethesda, MD 20892-3456
Gratis: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-mail: [email protected]
Internet: www.nidcd.nih.gov
Kontakt følgende gruppe for information relateret til audiologi og audiologi fagfolk og tjenester. American Academy of Audiology
8300 Greensboro Drive, Suite 750
McLean, VA 22102
Stemme: (703) 790-8466
Gratis: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internet: www.audiology.org
Eller, for information relateret til audiologi og tale-sprog-patologi fagfolk og tjenester, kontakt
American Speech-Language-Hearing Association
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Stemme: (301) 897-3279
Gratis: (800) 638-8255
Timer: 8:30 til 17:00, østlig tid
TTY: (301) 897-0157
Fax: (301) 897-7355
E-mail: [email protected]
Internet: www.asha.org