Når du er i den sårbare position at søge hjælp fra en sundhedsplejerske, vil du virkelig gerne ind i situationen ved at vide, at du vil blive hørt, set og forstået. Og det er selvfølgelig også målet for din udbyder.
Men alt for ofte, i disse situationer, hvor en patient har til opgave at videregive deres symptomer og forklare præcis, hvad der føles forkert eller bekymrende, er det ikke tilfældet. I en nylig undersøgelse foretaget af SheKnows, der kiggede på mere end 1500 kvinders erfaringer, fandt vi ud af, at 66 procent af de adspurgte sagde, at de kæmper for præcist at beskrive deres lidelse eller tilstand til en udbyder, og 81 procent har rapporteret at føle sig misforstået af en læge professionel.
Og vi har alle været der: At vide, at noget er galt, men alligevel har svært ved at sætte ord på, hvad det er uden at ty til den terminologi, der findes under skræmmende sene google-søgninger eller vage beskrivelser af ubehag. Men kommunikationshuller som denne kan absolut belaste forholdet mellem patient og udbyder, hvilket bidrager til personer, der føler, at de bliver medicinsk gasbetændte eller håbløse i forhold til at blive behandlet for deres tilstande. For at få en bedre forståelse af, hvordan dette sker, farerne ved dette kommunikationsgab og hvad
Farerne ved at føle sig misforstået
Rachel Kaplan, en autoriseret klinisk socialrådgiver og psykoterapeut, der har specialiseret sig i at arbejde med voksne med kroniske sygdomme, fortalte SheKnows, at "selv om det er meget almindeligt at føle sig misforstået af din læge, er det også en meget isolerende og nedslående erfaring."
Når alt kommer til alt, som Kaplan bemærker, leder folk, der søger sundhedspleje efter "sikkerhed i deres forhold til deres læge" - og går bare ind til lægekontoret kan være angstfremkaldende, hvis du er bekymret for at få dårlige nyheder eller har haft negative oplevelser i sundhedsvæsenet Før.
I samarbejde med både patienter og medicinske teams siger Kaplan, at hun har fundet problemer på begge sider af dynamikken, der kan bidrage til misforståelser og konflikter.
”Det er almindeligt, at en læge kommunikerer på en måde, der opfattes som invaliderende, stigmatiserende eller minimerer patientens oplevelse. Dette kan skyldes tidsbegrænsninger og pressede forventninger fra forsikringsudbydere om at se et stort antal patienter, følelse af udbrændthed eller begrænset empati og indsigt i den følelsesmæssige oplevelse af at være i patientrollen, fordi de simpelthen ikke har båndbredden til at blive følelsesmæssigt investeret med hver person, de holder af,” Kaplan siger. "Jeg har set mange velmenende og vidunderlige læger henvise patienter til terapeuter for følelsesmæssig støtte, men gør det ofte på en måde, der sender beskeden, at uanset hvad symptomer, som patienten oplever, er "alt i hovedet", eller at det er deres angst eller stresshåndtering, der forårsager fysisk smerte. Læger i højstressede situationer eller arbejder med uhelbredeligt syge patienter kan lide af medfølelsestræthed eller har måttet lære at de-personalisere og blive desensibiliserede over for hver persons historie og 'menneskelighed', fordi de ikke kan fortsætte med at fungere i disse omgivelser uden at beskytte sig selv mod alt det følelsesmæssige smerte."
Når det er sagt, kan disse faktorer nogle gange føre til, at en patient føler sig skamfuld eller stigmatiseret og mere sandsynligvis trække sig fra forholdet til deres læge - afsløre mindre information eller censurere dem selv.
"Patienten begynder ofte at bekymre sig om, hvordan de fremstiller sig selv for deres læger, hvilket får dem til at holde deres følelser eller minimer hvor hårde ting er af frygt for ikke at blive taget seriøst eller stemplet som følelsesladede, dramatiske eller ængstelige." siger Kaplan. "Dette engagement i giftig positivitet, vægt på accept fra læger og ønsket om at være en 'god' patient, bidrager til ubalancen i denne kraftdynamik og fastholder, at lægen er en autoritetsfigur i stedet for en samarbejdspartner i dit helbred rejse."
Tiden er ikke på nogens side
Nancy Mitchell, en RN og medvirkende skribent ved Assisted Living fortalte SheKnows, at tidsbegrænsningerne for de fleste medicinske aftaler - sammen med den angstfremkaldende karakteren af at navigere i sundhedsproblemer — kan være en faktor, der bidrager til denne slags misforståelser.
“Lægekontoret er berygtet for lange ventetider og dog ekstremt korte besøg. Mange patienter føler sig forhastede, eller at de ikke får tid nok til at komme forbi deres nerver og angst for kontoret til at formulere sig ordentligt, siger Mitchell. "En mere afslappet setting - en, hvor læger tager sig tid til at værdsætte hver patients pleje som prioritet - kan gøre hele forskellen i patienttilfredshedsniveauer og passende behandling."
Og der er også spørgsmålet om, hvor hurtigt udbydere forventes at komme igennem hver interaktion med en patient.
"Problemet er nu, at de fleste plejeudbydere flyver igennem patienterne. Nogle gange skyldes det overbookede tidsplaner. Andre gange er det, fordi der er en høj efterspørgsel efter sundhedspleje, men alligevel få praktiserende læger til rådighed i deres område," tilføjer Mitchell. "Patientbehandling er mere kompleks, end mange mennesker antager. Så der er meget mere arbejde, der skal gøres internt i vores sundhedssystem for at give de ressourcer, der gør det muligt for lægerne selv at give mere af sig selv til hver person."
Hvad patienter og udbydere kan gøre
Rafael E. Salazar II, MHS, OTR/L, en autoriseret ergoterapeut og forfatter til Bedre resultater: En guide til menneskeliggørelse af sundhedsplejefortæller SheKnows, at der er skridt, klinikere kan tage for at opretholde positive relationer mellem patienter og deres udbydere.
”Klinikere og faciliteter (klinikker, hospitaler osv.) skal give plads til, at patienten kan dele deres fortælleoplevelse (deres historie). Dette kan gøres via indtagelsespapirer eller under den indledende konsultation eller aftale. Men klinikere og organisationer skal give plads til at være dem, der ikke taler og tillade patienten at fortælle deres side af historien,” siger Salazar. "Det er også her, klinikere og organisationer kan øve sig på de grundlæggende nøgler til god kommunikation: aktiv lytning, empati, venlighed, opmuntring og passende kropssprog."
Der er også masser af måder, patienter kan tale for sig selv på (og forberede sig på at udføre det fortalerarbejde på vej ind i deres aftaler).
"Jeg opfordrer altid patienter i min klinik til at være assertive (men ikke kraftfulde) for at sikre, at deres behov er kendt. Mange gange har klinikere ikke til hensigt at overse visse ting. De forsøger bare at komme igennem en travl dag fuld af mange patienter, dokumentation og andre administrative opgaver. Så det er ikke sådan, at de med vilje ignorerer deres patienters behov. De glemmer simpelthen at spørge, siger Salazar. "Ofte er det nok at sige noget i stil med: 'Jeg vil bare være sikker på, at jeg fortæller dig...' til at advare en kliniker om, at der kan være mere, de skal lytte til og tage i betragtning. “
Andre eksperter undervejs anbefalede patienter at tage følgende handlinger eller inkorporere denne praksis for at skabe plads til de mest positive interaktioner med deres sundhedsudbydere:
- Vær ikke bange for grundigt at undersøge, screene og dyrlæge udbydere forud for dine aftaler.
- Skriv dine symptomer/alle detaljer, du vil huske, og skriv ned, hvad din læge siger efter behov. Et sundhedsbind kan være utroligt nyttigt, hvis du har kroniske sygdomme, flere helbredsproblemer eller en længere helbredshistorie, der skal oplyses til en ny udbyder.
- Slå dig sammen med en terapeut eller en du holder af for at imødekomme dine behov, eventuelle triggere, du måtte have, eller særlige udfordringer, du måske forventer.
- Ved at bygge videre på det, skal du vide, at du ikke behøver at deltage i en aftale alene! Tag en du stoler på, som kan hjælpe dig med at afklare, holde styr på samtalen.
- Hvis du føler, at du ikke bliver forstået, kan du holde pause og sige "Jeg er ikke sikker på, at du forstår mig, og jeg vil gerne sikre dig, at vi er på samme side..." eller bede om yderligere afklaring.